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Extracción de la raíz del diente (cuando se destruye la parte coronal o hay inflamación en la raíz)

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Vamos a hablar sobre el procedimiento para la eliminación de las raíces de los dientes y algunas de las dificultades que acompañan tales manipulaciones ...

A continuación descubrirás:

  • En qué casos puede ser necesario quitar la raíz del diente, o parte de ella (por ejemplo, la resección del ápice);
  • Por qué las raíces de los dientes "podridos" deben eliminarse lo antes posible y que puede esperar si no lo hace a tiempo;
  • En algunos casos, las raíces del diente aún se pueden guardar (para prótesis posteriores) y mediante qué métodos se realiza dicha preservación;
  • Las situaciones clínicas típicas en las que se debe eliminar la raíz de un diente (y es útil saber si, por ejemplo, una pieza importante se rompió un diente durante una comida);
  • Métodos para eliminar las raíces de los dientes, comenzando de forma simple y terminando con complejos y traumáticos (utilizando un cincel dental y un martillo);
  • Qué hacer si después de la extracción del diente en el orificio hay una raíz o pequeños fragmentos ...

A veces, la parte de la corona de un diente está tan dañada que solo queda la raíz del diente comido por la caries; en tales casos, por lo general, se trata de eliminar estos residuos "podridos".A menudo hay lesiones molestas: por ejemplo, al comer, un diente puede desprenderse y el chip (o grieta) a veces se adentra en la encía; en este caso, también puede ser necesario extraer la raíz del diente.

Se eliminará un ejemplo de una lesión en el incisivo frontal en el que no se puede guardar la raíz.

Una historia aparte, cuando el diente se ve más o menos funcional, pero la condición de su raíz (o raíces) está lejos de la norma: hay quistes, granulomas. Luego, el cirujano dental puede sugerir la resección del ápice de la raíz o incluso la amputación de toda la raíz del diente. También hablaremos de esto un poco más bajo ...

Afortunadamente, en algunos casos no es necesario eliminar la raíz del diente, y puede limitarse a su tratamiento con prótesis posteriores o la restauración de la parte de la corona del diente. Sin embargo, debe entenderse que los residuos de los dientes (raíces “podridas”) que son destruidos por el proceso de caries deben separarse lo más rápido posible y sin arrepentimientos, ya que su preservación conlleva más daños que beneficios para la salud.

Comencemos con este. Veamos por qué, de hecho, necesita eliminar las raíces dentales dañadas lo antes posible ...

 

¿Por qué debería eliminar los restos destruidos y podridos de las raíces de los dientes?

Desde el punto de vista de un dentista, la situación en la que un paciente camina con dientes podridos durante años se ve así: esta persona no siente lástima por sí misma. El hecho es que, en tales casos, las raíces de los dientes deben eliminarse con urgencia (vea el ejemplo en la foto de abajo).

A través de las raíces de los dientes podridos se deben eliminar sin falta, y cuanto antes se haga, mejor.

La razón es simple: las raíces podridas son un caldo de cultivo para la infección, y cuanto más en la boca, más graves son los problemas, y están lejos de limitarse a un olor desagradable y persistente de la boca. Estos "sauces" porosos, como una aspiradora, absorben las bacterias y las partículas de alimentos en sí mismas. Además de los alimentos en descomposición, la placa difícil de eliminar también está presente en los residuos de los dientes y casi siempre en la parte superior y en el cálculo dental subgingival, que también causa que las encías sufran.

Casi en el 100% de estos casos, se observa un proceso inflamatorio en las puntas de las raíces podridas, acompañado por una depresión del tejido óseo, se forma un granuloma o quiste. En pocas palabras, una bolsa purulenta cuelga en la parte superior de la raíz, que está esperando en las alas para romper con la formación de un "flujo".

La foto de abajo muestra un ejemplo de dientes extraídos con quistes en las raíces:

Diente extraído con quiste en la raíz.

Con un quiste grande en la raíz, generalmente se extrae el diente, ya que los métodos conservadores no siempre dan un resultado positivo.

En el contexto de la actividad vital de los microorganismos, la inmunidad de una persona tiene que gastar constantementesus recursos para combatir la infección, para compensar de alguna manera este problema (se pueden observar enfermedades frecuentes).

Si no se elimina dicha raíz dental, tarde o temprano llega el momento en que las fuerzas del cuerpo ya no pueden prevenir la propagación de la infección: se producirá un proceso inflamatorio agudo, a menudo acompañado de un edema importante. La frase favorita de estos pacientes: "La raíz se pudrió durante tantos años, no dolió, pero de repente la mejilla se hinchó repentinamente y, como siempre, no había tiempo".

En una nota

¿Y cómo, se le pregunta, a un paciente con un "flujo", a quien el menor contacto con la encía causa dolor severo, debe un dentista realizar una extracción de la raíz del diente sin dolor? Después de todo, casi siempre se realiza anestesia en la proyección de las raíces del diente en la encía, y en este momento se acumula una cantidad significativa de pus. El cirujano tiene una opción: tratar de hacer la inyección de anestésico lo más indolora posible, cortarle la encía, liberar pus y enviar al paciente a su casa, y después de unos días, cuando se sienta mejor, retire con calma la raíz dental destruida.

O puede eliminar aquí y ahora, pero en este caso, el riesgo de eliminar la raíz será doloroso.

Como puede ver, no es necesario retrasar la eliminación de las raíces podridas del diente; es necesario eliminarlas, y cuanto antes, mejor.

 

¿En qué casos se puede preservar la raíz del diente y con qué métodos se implementa?

Supongamos que tiene un diente (o incluso varios) en la cavidad bucal, que es difícil de llamar un diente de pleno derecho debido a la destrucción, pero también se encuentra dentro de la categoría, popularmente llamada “raíz”, con dificultad.

Si una pieza se ha desprendido de un diente, incluso si es grande, esto no significa que tenga que desprenderse del diente.

Por ejemplo, durante mucho tiempo hubo grandes empastes en los dientes muertos, que por alguna razón se cayeron, y solo quedaron "cuernos y piernas" del diente: una o dos paredes o residuos de las paredes del diente. O, por ejemplo, una pieza importante se desprendió del molar durante la comida, y solo quedó un “muñón” con bordes afilados.

¿Es necesario eliminar las raíces del diente en tales casos, o aún es posible encontrar algo para salvarlas con prótesis posteriores de la parte de la corona?

Por lo tanto, hoy en día hay muchos de los llamados métodos de conservación de los dientes, los principales se dividen en conservadores y conservadores-quirúrgicos.

Los métodos conservadores de preservar los dientes no prevén intervenciones quirúrgicas,y la preservación de la raíz (muñón del diente) se realiza preparando los canales (si es necesario) y restaurando la parte coronal con un método adecuado, por ejemplo, mediante restauración con un material fotopolimerizable utilizando un pasador, o con un inserto y una corona.

Se puede requerir un método quirúrgico conservador cuando hay un proceso inflamatorio en la parte superior de la raíz del diente: después de llenar los canales dentales (la mayoría de las veces con cemento dental), la resección del ápice de la raíz se retrasa o se retrasa. Esta operación, como regla general, se realiza bajo anestesia local y se puede realizar tanto para dientes de una sola raíz como para dientes de múltiples raíces. La operación es generalmente simple y toma generalmente 15-30 minutos.

La radiografía muestra claramente un quiste dental en el área del ápice de la raíz.

Sin embargo, a veces con el proceso inflamatorio en el vértice de la raíz o incluso las raíces, es posible prescindir de procedimientos quirúrgicos; si existe la posibilidad de ser tratado con un agente antiinflamatorio inyectado en el (los) canal (es), el dentista coloca los medicamentos durante un período determinado (de 2 a 3 años). meses a 1-2 años) con la expectativa de recuperación ósea alrededor del ápice de la raíz. Con una pérdida significativa de tejido óseo, es probable que el médico elija el método quirúrgico conservador, ya sea como la única forma de salvar un diente.o para reducir el tiempo de tratamiento (no un año, por ejemplo, sino 1-2 meses).

En una nota

La resección del ápice de la raíz del diente se lleva a cabo en varias etapas. En la primera etapa, se lleva a cabo una preparación preliminar (colección de anamnesis, especialmente para alergias, tratamiento del campo operatorio) y anestesia (la mayoría de las veces con medicamentos de tipo articain).

La segunda etapa implica el inicio de la operación en sí: crear acceso al vértice de la raíz a través de una incisión en la encía, exfoliación de tejidos blandos, cortar los huesos de una pequeña “ventana” especial y detectar la raíz problemática.

Las imágenes muestran esquemáticamente el procedimiento para la resección del vértice de la raíz del diente.

En la tercera etapa, una parte de la raíz se corta con un quiste o granuloma, después de lo cual se insertan preparaciones en la herida para estimular el crecimiento del tejido óseo y acelerar la cicatrización. La herida se sutura. La prescripción de medicamentos para el tratamiento en el hogar (incluidos los analgésicos) le permite minimizar las posibles sensaciones dolorosas y le permite al paciente volver a la vida normal en cuestión de días.

La hemisección y la amputación de la raíz son métodos mucho menos populares para prevenir la extracción de todo el diente.

Durante la hemisección, la raíz afectada se extrae con una parte de la corona podrida del diente y las raíces sanas con la parte de la corona completa restante se dejan para prótesis.

La amputación de la raíz del diente, en contraste con la hemisección, no implica la extirpación de la parte coronal: solo se remueve la raíz (entera) con un quiste o granuloma presente en ella.

Es interesante

Opciones exclusivas para la preservación de dientes severamente dañados: esto es la separación y reimplantación coronoradicular del diente (por ejemplo, si el diente fue eliminado por acción mecánica).

La separación coronaria se lleva a cabo en relación con los molares grandes, cuando en el área de bifurcación o trifurcación de las raíces (donde las raíces se ramifican) existe un centro de inflamación no tratable. El diente se corta en dos partes y se extrae el tejido afectado entre las raíces. Posteriormente, cada segmento de diente se cubre con coronas soldadas con la restauración de la función perdida de la dentición.

Replantación dental: en otras palabras, es el retorno al orificio del diente, que por una razón u otra se retiró previamente (a propósito, o, por ejemplo, se golpeó accidentalmente en el impacto). Suena increíble, pero cierto. Hasta la fecha, tales operaciones rara vez se realizan, generalmente en los casos en que se lleva un diente al dentista como si se hubiera roto.

En la época soviética, cuando los métodos modernos de preservar raíces complejas y destruidas no estaban disponibles,Métodos similares fueron más o menos populares para varias opciones de tratamiento conservador sin éxito. Por ejemplo, un dentista-cirujano podría extraer un diente de manera preliminar, mientras que un dentista-terapeuta realizó un tratamiento intracanal con un relleno y (a veces) resección del ápice de la raíz (amputación, hemisección). El diente preparado (o su parte) se fijó de nuevo en el orificio a su lugar anterior utilizando una férula con exclusión de la mordedura durante varias semanas.

Debido a la complejidad técnica y no siempre a la justificación, hoy en día la técnica de replantación dental se usa solo en situaciones excepcionales.

 

En algunos casos, la raíz todavía tendrá que eliminar

Si no se puede aplicar ninguna de las técnicas de preservación de los dientes, deben eliminarse las raíces del diente.

A continuación se presentan las situaciones más comunes en la práctica del dentista, que involucran la extracción de las raíces del diente:

  • Para fracturas complejas de dientes (por ejemplo, para longitudinales, consulte el ejemplo en la foto a continuación);Con una fractura del diente de este tipo, suele estar sujeta a extracción.Otro ejemplo de una fractura de diente muy desafortunada, cuando lo más probable es que tenga que desprenderse de ella.
  • En el contexto de procesos inflamatorios graves cerca de la raíz (quiste grande, periostitis, osteomielitis, absceso, flemón);La foto muestra un ejemplo de un quiste enorme, que ya estimula las raíces de dos dientes a la vez.
  • La destrucción de la corona del diente está significativamente por debajo del nivel de las encías;
  • Movilidad de la raíz del grado III;
  • Posición atípica del diente destruido (diversas anomalías dentales).

Y algunos otros.

Sin embargo, como se señaló anteriormente, lejos de cada fractura del diente, las raíces restantes deben eliminarse. La astilla puede desprenderse tanto del diente vivo como del muerto, es decir, previamente despojada, y los muertos son más vulnerables a este respecto, ya que se vuelven frágiles con el tiempo. Entonces, si la raíz no está muy dañada y tiene una base sólida, entonces el diente se restaura con métodos convencionales: se realiza el tratamiento del canal (si el diente estaba vivo) y la parte coronal se restaura con restauración o prótesis.

Con respecto a las raíces de las muelas del juicio, hay matices: muchos pacientes se apresuran a deshacerse de tales dientes lo antes posible; las razones pueden ser diferentes:

  • A veces, la higiene de las muelas del juicio es difícil y se destruyen rápidamente debido a la caries;
  • Las muelas del juicio que han brotado pueden causar el desplazamiento de los dientes restantes en la dentición, lo que a menudo conduce a una mordida incorrecta;
  • A veces, los ochos conducen a una mordedura regular de las mejillas, es decir, a una lesión crónica de la membrana mucosa, y esto es un riesgo peligroso de la aparición de tumores malignos.

Y así sucesivamente.Sin embargo, antes de apresurarse a quitar los ochos, vale la pena tener en cuenta el hecho de que hay casos en los que incluso una muela del juicio aparentemente mal destruida es importante para las prótesis removibles o no removibles. No todas las personas pueden costear la instalación de implantes dentales para "dispersarse" incluso con dichos dientes.

En algunos casos, las muelas del juicio pueden ser útiles para prótesis removibles o fijas, por lo que no se apresure a quitarlas innecesariamente.

Por lo tanto, en ciertas situaciones, un dentista puede salvar las raíces de una muela del juicio, después de haber realizado su tratamiento endodóntico completo y la restauración de un diente (por ejemplo, una pestaña) y luego usarlo como uno de los soportes, por ejemplo, un puente.

De la práctica del dentista.

De hecho, la mayoría de los dentistas se adhieren de manera condicional a la lista de indicaciones para la extracción de un diente o sus raíces. El hecho es que a lo largo de los años, un profesional ha formado su propia opinión acerca de la posibilidad de preservar un diente en una situación clínica determinada (esto suele ser el resultado de numerosos ensayos y errores).

Así, por ejemplo, un dentista ortopédico sin experiencia puede insistir en preparar las raíces de un diente en particular para una futura prótesis puente, que el terapeuta competente, con gran experiencia, supone, rechaza.justificando esto por la movilidad de la raíz (o raíces), la destrucción del tabique interraíz, la obstrucción de los canales debido al método de tratamiento con resorcin-formalina realizado hace muchos años, o un foco inflamatorio significativo en la parte superior de la raíz. Incluso una de estas razones es suficiente para abandonar tal empresa.

Además, existe el "valor funcional de un diente": incluso si la raíz de un diente puede restaurarse técnicamente de manera accesible, esto no significa que sin un análisis detallado de toda la situación clínica, debe comenzar a tomarlo de inmediato. ¿Podrá el diente funcionar normalmente en el futuro? Si no, entonces hay poco sentido en esta preservación. Por ejemplo, esto se aplica a las raíces de los dientes que están fuera de la dentición, o las muelas del juicio que no tienen antagonistas (es decir, no pueden realizar una función de masticación).

 

Formas de eliminar las raíces de los dientes: de lo simple a lo complejo.

En algunos pacientes de la antigua escuela soviética, el mensaje de un médico sobre la necesidad de eliminar la raíz del diente causa casi pánico. Por lo general, esta reacción está asociada con una serie de los siguientes temores:

  • ¿Es realmente necesario cortar la raíz de la encía, porque es simplemente imposible agarrarla con un fórceps (a veces los restos del diente realmente sobresalen ligeramente por encima de la encía);Puede parecer que agarrar una raíz así de un diente roto con un fórceps será bastante problemático, aunque en la práctica a menudo es fácil hacerlo.
  • Si el dentista cincelaría los restos del diente para extraer la raíz a través de los fragmentos (en la época soviética, la separación de las raíces del diente con un cincel y un martillo era común);
  • ¿Cortará el dentista el hueso para acceder a las raíces del diente ...

Retroalimentación

“Tengo un diente molar extendido desde la parte inferior izquierda, dijeron que es necesario arrancar las raíces. Créeme, es terriblemente doloroso, yo mismo lo pasé recientemente. Y también me dijeron que casi no sentiría nada, me reconfortaba para no tener mucho miedo. Es terrible, estallé en lágrimas justo en la silla, incluso me dieron un sedante. Kromsaly y ahuecó mi mandíbula durante una hora, el médico ya había sudado por completo. El dolor es salvaje, a pesar de tres inyecciones ... "

Oksana, San Petersburgo

El miedo al consultorio dental a menudo lleva al hecho de que una persona puede caminar durante años con los dientes podridos en la boca: mirarse en un espejo: la raíz no se ha desmoronado por completo y no duele, lo que significa que todavía puede sufrir. Todo este tiempo, los restos del diente estarán sujetos a una destrucción más grave, lo que en el futuro puede complicar aún más el proceso de extracción de la raíz.

Mientras tanto, si no se levanta hasta el final, será muy fácil para el dentista-cirujano extraer las raíces del diente con unas pinzas, con mejillas especialmente adaptadas. Incluso si las raíces están parcialmente engomadas, no se hacen cortes. Además, las raíces perdidas de las raíces tienen una línea de acceso, es decir, las encías ni siquiera pueden cerrar completamente la "podredumbre" a lo largo de los años, por lo que el dentista-cirujano solo puede abrirlas ligeramente con una paleta y quitarlas con un fórceps. Por lo general, toma alrededor de 3-10 minutos.

Las siguientes fotografías muestran la extracción de un diente, cuya parte coronal se destruye casi hasta el nivel de la encía:

La raíz de un diente tan fuertemente destruido debe ser eliminada.

La raíz de un diente se corta con un taladro en pedazos ...

Las piezas de la raíz están separadas de las paredes del orificio (el aparato de los ligamentos se destruye).

Como resultado, toda la raíz del diente se extrae del orificio.

De la práctica del dentista.

En pacientes en la edad adulta (40 años y más), en la gran mayoría de los casos, la eliminación de las raíces dentarias podridas no presenta ninguna dificultad particular, ya que en medio de la atrofia de los alvéolos, la reducción de la altura de las particiones y el proceso inflamatorio cerca de las raíces, el cuerpo "rechaza" las raíces, por lo tanto, a menudo hay un grado de movilidad. Los médicos en ejercicio saben muy bien que cuanto mayor sea el paciente, mejor, ya que la extracción junto con la anestesia lleva casi siempre algunos minutos, para deleite del paciente y del médico.

En pacientes de edad avanzada, la eliminación de las raíces de los dientes podridos, por regla general, no presenta grandes dificultades.

Ahora unas palabras sobre el cincelado de las raíces de los dientes con el uso de un cincel y un martillo. Hay casos difíciles cuando hay un tándem de 2-3 o más raíces, es decir, hay una partición completa entre ellas, y la edad del paciente es relativamente joven, el tejido óseo alrededor de las raíces está lleno. En otras palabras, claramente no se espera un regalo para el dentista-cirujano.

En tales casos, las pinzas rara vez ayudan a resolver el problema, y ​​un dentista profesional asume ... No, ni un poco y un martillo. Actualmente, un dentista profesional prefiere los enfoques modernos para la eliminación de dichas raíces: cortar con un taladro y eliminar las raíces individualmente con un elevador y (o) fórceps. Esto es especialmente cierto en el caso de los sextos dientes y las muelas del juicio.

Foto del diente, cuyas raíces están separadas por un taladro antes de la extracción:

Las raíces del diente están separadas por un taladro para simplificar el procedimiento para extraerlas del orificio.

Entonces, ¿en qué casos recurren a un martillo y un cincel?

Muy raramente, en las aldeas densas de Rusia central (en sentido figurado) se utiliza esta técnica; además, se utiliza como la principal,ya que el dentista-cirujano no conoce la extracción de las raíces con la ayuda de un taladro e incluso perfora sus dientes con casi toda una corona, o no tiene un taladro disponible (de todo lo que sucede en el equipo deficiente de los gabinetes).

En cuanto a los casos en que cortar las raíces del taladro no ayuda, esta es una categoría separada: es extremadamente rara, principalmente en las muelas del juicio inferiores y los llamados dientes de “formalina” (es decir, aquellos cuyos canales se trataron previamente con el método de resorcin-formalina). Para no dejar que el paciente se vaya con las raíces que quedan en el agujero, el médico, con la ayuda de asistentes, recurre a este método. Pero el porcentaje de tales situaciones es aproximadamente el 1-2% de todo el flujo numeroso de pacientes de un buen dentista-cirujano.

Con respecto al dolor durante el procedimiento: durante la extracción de las raíces del diente es exactamente la misma anestesia en calidad y técnica que en la extracción de dientes con una parte de corona. Si el dentista utiliza un anestésico vencido y, además, no cuenta con técnicas de anestesia profesional, el resultado será deplorable, especialmente para el paciente.

En una nota

Un tema que es bastante exagerado por la gente: ¿es posible quitar un diente roto por medio de alicates? Incluso se dan ejemplos aterradores (desde un punto de vista profesional) de eliminación mediante esta herramienta. Primero, en muchos casos, un diente enfermo, que incluso tiene una profunda destrucción de caries, no debe ser removido, pero puede ser curado exitosamente por un dentista-terapeuta. En segundo lugar, la anestesia es necesaria para la extracción y, sin ella, el dolor será muy intenso. En tercer lugar, con tal extracción de dientes en el hogar, existe un alto riesgo de infección en la herida con el desarrollo posterior de complicaciones. Y esto es por no mencionar el hecho de que muchas de las almas valientes pueden usar pinzas para simplemente aplastar o romper una parte del diente, dejando las raíces y los fragmentos en el agujero.

 

Sobre situaciones en las que después de la extracción de un diente, sus restos permanecen en el agujero.

Los temores de los pacientes a menudo se refieren no solo al temor de eliminar las raíces de los dientes, sino también a la posibilidad de que queden residuos de dientes en el orificio debido a la falta de cuidado del médico (por ejemplo, una raíz rota con un quiste o fragmentos). De hecho, en la práctica, los especialistas no muy experimentados a veces encuentran precedentes similares. Curiosamente, algunos de estos dentistas están firmemente convencidos de que todo estará en orden, y dicen a sus pacientes: "No se preocupen, con el tiempo la raíz saldrá por sí sola".

A veces, cuando se extrae un diente en un agujero, puede quedar una parte superior rota de la raíz, o simplemente sus pequeños fragmentos ...

¿Qué pasa si una raíz no es completamente eliminada por un médico?

Con la extracción complicada de la raíz del diente, el dentista a menudo se encuentra en una situación en la que la punta de la raíz se rompe, y una revisión de una acción posterior cierra el aumento del sangrado del orificio (en otras palabras, el orificio está cubierto de sangre y es problemático ver algo en él). El profesional puede trabajar a ciegas, basarse en su experiencia o posponer la cita, explicando correctamente a la persona qué hacer y cuándo volver a visitarlo para completar el trabajo.

Pero si el médico no tiene mucha experiencia en la extracción de dientes, o prefiere fundamentalmente la táctica de "no intervención" (a veces para no perder su tiempo), entonces aconseja al paciente que simplemente espere a que la raíz "salga por sí sola". Di, no te preocupes, el problema se resolverá solo.

Opinión dentista

La práctica de dejar una raíz de un diente roto con la esperanza de que todo esté bien es defectuosa. De hecho, en muchos casos, una raíz o fragmento izquierdo puede no perturbar durante mucho tiempo,y con el paso de los años, la herida simplemente no se tensa por completo, queda algo así como un canal o un pasaje fistuloso, y la raíz se mueve gradualmente hacia la superficie de la encía. Puede llevar mucho tiempo (hasta varios años), y no hay nada bueno para el propietario de un diente extraído de manera incompleta: el proceso infeccioso en el vértice de la raíz continúa su impacto negativo en el cuerpo.

Lo peor de todo resulta cuando queda la parte superior de una raíz con un granuloma o un quiste. Los problemas surgen inmediatamente ya sea en forma de inflamación purulenta en la encía ("flujo"), o se retrasan, pero casi seguramente surgirán (pueden ocurrir incluso después de 10 años). La situación más desagradable es cuando la raíz izquierda está apretada por la encía y se forma un nuevo hueso a su alrededor, es decir, el resto del diente se encuentra en una especie de cápsula que lo separa del tejido sano. La cantidad de tiempo que pasará antes de que se sienta todo no es importante, pero mientras más tarde se haga una apelación al dentista, es más probable que con el desarrollo de una exacerbación de un proceso purulento (periostitis, osteomielitis, absceso, flemón), se proporcione asistencia hospital en la mesa de operaciones.

Phlegmon

Por lo tanto, si el diente no se retiró por completo (después de quitarlo, quedó un fragmento de la raíz en el orificio), es recomendable tomar medidas para llevar el caso iniciado por el médico hasta el final, y esto debe hacerse pronto. Esto no dejará el foco inflamatorio durante muchos años, a pesar de las garantías del médico encargado de esperar a que todo desaparezca. En tales casos, es útil recurrir a otro dentista sin dejar una mina a cámara lenta en su mandíbula.

Después de la extracción del diente, puede resultar que sus raíces se extraigan completamente, pero en el nivel de la encía ya encontrará algunos pequeños fragmentos en casa. Además, el dentista en la imagen puede indicar la ausencia de raíces en el agujero, pero en el margen gingival no prestará suficiente atención. Aquí el hecho es que un diente destruido por caries a menudo se desmorona durante la extracción, y los fragmentos individuales conectados a la encía no son removidos por el cirujano dental por varias razones:

  • Mala visibilidad debido al sangrado del tejido lesionado;
  • La falta de atención del médico;
  • Negligencia

Si esta basura permanece en el orificio (incluso pequeñas piezas de diente cariado), entonces los riesgos de desarrollar alveolitis, una inflamación infecciosa, aumentan en cierta medidaAcompañado de dolor, hinchazón, fiebre, malestar general y otros síntomas desagradables. Es por eso que un dentista competente no solo elimina todas las raíces de un diente, sino que también examina la herida para detectar la presencia de pequeños fragmentos del diente, fragmentos de hueso (si la extracción fue difícil), un material de relleno.

Si el médico no extrajo completamente el diente, entonces es mejor pedir ayuda repetida, para que el pozo esté eventualmente libre de inclusiones no deseadas.

Una herida limpia se cura, por regla general, significativamente más rápida y más cómoda que una contaminada, por lo que es importante consultar a un dentista de manera oportuna y limpiar el agujero si se observa algo extraño en él.

 

¿Es posible quitar la raíz del diente por ti mismo?

Hoy en día, en Internet, a menudo se puede observar la aparición de reseñas de video sobre cómo se extraen los dientes de las personas en casa. Y no solo hay reseñas de videos, donde los adultos y, por decirlo suavemente, los hombres borrachos sacan sus dientes en mal estado de forma independiente, sino que también hay ejemplos de extracción independiente de dientes de leche en los niños.

A ver, ¿vale la pena experimentar?

Este aspecto no solo no es muy atractivo desde el punto de vista estético (las personas se retuercen de dolor, la sangre se drena literalmente), sino que la principal preocupación es principalmente la falta de condiciones estériles durante el procedimiento.Ni siquiera se puede hablar del componente profesional: si la extracción de un diente más o menos entero se realiza de alguna manera a partir de la décima parte (siempre que la parte de la corona no se desmorone en fragmentos), entonces los dientes que fueron completamente destruidos por la raíz prácticamente no se pueden eliminar por sí mismos.

Por lo tanto, para "sacar" sus dientes en casa (incluso la leche escalonada) no se debe intentar.

 

Video interesante: extracción de las raíces de dos dientes, seguido de cierre de la herida.

 

Una descripción accesible de las herramientas utilizadas para extraer los dientes.

 

 

A la entrada "Eliminación de la raíz del diente (cuando se destruye la parte coronal o en la raíz de la inflamación)" 34 comentarios
  1. Alejandro:

    Eliminado en la clínica de raíces de samara 5s. Todo se hizo profesionalmente, los vacíos se limpiaron, después de la eliminación se tomó una foto, para verificar los residuos. Si el médico es amigo del cerebro, en odontología gratuita hará todo de acuerdo con su mente. Lo principal - ¡No tengas miedo! Trata tus dientes a tiempo.

    Responder
  2. Oleg:

    Dichos artículos pueden ser leídos por un dentista, o uno que nunca haya visitado a un dentista.

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    • Sergey:

      En mi opinión, tal conocimiento debería darse en las escuelas, por ejemplo, en una de las lecciones de biología, pero es necesario hablar sobre los métodos de tratamiento y las prótesis. Es muy útil analizar sus propios problemas con la apariencia de un dentista. Y si lo hubiera aprendido en la escuela, mi actitud hacia mis dientes y dentistas sería completamente diferente.

      Responder
      • Alexey:

        Leí, lamento no haber ido antes al dentista. Boca llena de problemas. Anteriormente, tenía miedo y era una pena mostrarse podrido. He estado yendo durante un mes, se colocarán 5 implantes y 12 coronas. Tratar de miedo, pero no doloroso. Lo habría sabido antes, hubiera ido mucho tiempo.

        Responder
        • Valery:

          ¿Cuánto costó toda la acción? Si no es difícil, entonces sobre los puntos. Yo mismo soy de Rostov. Lo que para lo que quiero estimar. El problema es el mismo.

          Responder
        • Veronica:

          En realidad, tratar ahora no es doloroso ni atemorizante, sino caro. Muy caro Solo de un dentista: el tratamiento de la pulpitis de un diente de tres canales con la posterior restauración de la parte de la corona del relleno fotopolimerizado debido a la gran destrucción durante el proceso de tratamiento me costó 18.800 rublos.
          ¡Es muy caro! Además, nadie puede decir con certeza el costo exacto de dicho tratamiento por adelantado. Es solo cuando se retira.

          Responder
      • Anton:

        Y la actitud del dentista hacia los dentistas en el centro regional me echó a perder cuando me obligaron a visitarla en el séptimo grado durante las vacaciones. Se extrajo el nervio y se trató el diente sin analgésicos. También siseo sobre mí. Después de eso, nunca he estado en un dentista.

        Responder
  3. Vlad:

    Es extraño que haya un problema con los fragmentos restantes. Por lo que recuerdo, incluso con la perforación normal de los nervios de las raíces, me enviaron a una radiografía (con agujas metidas en agujeros) ... ¡Y sucedió que después de esto, el raspado con una aguja de lima continuó!

    Yo, como paciente, solo puedo distinguir el hecho de que se trata de un diente y se perforan orificios en las raíces, pero el médico claramente proporciona una información completa sobre todo lo que está oculto en las profundidades.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Muy bien, el médico controla las etapas principales con la ayuda de imágenes para hacer un buen trabajo. Pero a menudo, especialmente en las instituciones presupuestarias (en el flujo), las fotografías no se toman; el médico simplemente no tiene tiempo para el reaseguro, y en la clínica en sí no puede haber equipos ni consumibles que puedan repararse. Todo esto aumenta el riesgo de problemas. Y sin extraer fragmentos, con frecuencia surgen varios tipos de problemas: desde la alveolitis hasta las manifestaciones purulentas graves en la región maxilofacial. Al mismo tiempo, las encías se curan con fuerza, los fragmentos en muchos pacientes no salen por sí mismos y los riesgos de un resultado desfavorable son grandes.

      Responder
  4. Irina:

    Hace casi una semana, eliminaron los ocho últimos arruinados por caries. Me estaba preparando para sobrevivir a la pesadilla, pero todo fue muy rápido y sin dolor. El médico hizo anestesia y simplemente empujó el diente (o mejor dicho, lo dejó) con un elevador. Sólo tomó un par de segundos.Hasta ahora, no puedo creer que me libré de un susto. Gracias al doctor! Cualquiera que se enfrente a este espantoso procedimiento, ¡deseo las mismas eliminaciones rápidas y exitosas!

    Responder
  5. Vlad:

    La parte superior izquierda de 7-ka se agrietó debido a la tensión mecánica y se cayó un diente (la parte larga se extiende lo suficientemente profunda en la encía). Un dentista a la solicitud de extraer este diente dijo que no es necesario extraer un diente y que es necesario restaurarlo.

    Restaurado Después de un par de semanas, el diente se agrietó y se deshizo, y la encía se hinchó un poco. Luego la temperatura 38-39, dolores, dolor de cabeza y estomatitis en la superficie de la boca (el foco es la encía del diente dañado). Que hacer ¿Te tratan así?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La táctica del dentista era incorrecta. Era necesario:

      1. Retire inmediatamente un diente de acuerdo con las indicaciones;

      2. O bien, lleve a cabo la restauración de su parte coronal con una pestaña + corona, posiblemente con una preparación preliminar dentro del canal.

      Creo que ahora el escenario más probable sería la extirpación de las raíces del diente, el tratamiento de la estomatitis y el proceso inflamatorio en las encías. Después de eliminar las raíces, debe planificar un plan para restaurar el defecto: ya sea conutilizando la implantación, o utilizando estructuras ortopédicas modernas (puentes, por ejemplo).

      Responder
  6. Nina:

    Tengo mucho miedo, el miedo me mantiene yendo al dentista. Tengo raíces podridas - toda mi boca. Tengo 63 años. ¿Cómo vencer el miedo?

    Responder
    • Buenas tardes nina En las buenas clínicas, el equipo incluye no solo dentistas de diferentes especializaciones, sino también anestesiólogos, que seleccionarán la terapia adecuada para que el tratamiento sea lo más cómodo posible. Sé más fuerte que los miedos. Y recuerda que los buenos doctores solo te desean lo bueno. Con esta actitud, vaya al médico y muy pronto recordará sus miedos con risa, y no con temblor. Una ventaja adicional será la ausencia de dolor de muelas, una hermosa sonrisa y la capacidad de masticar completamente la comida sabrosa y saludable.

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    • Alexandra:

      Nina, una idiota en odontología para anestesia general. Un disparo en la vena - y duermes, sin dolor. Despierta, todos los dientes serán curados, los malos serán removidos. La anestesia se tolera muy bien, y lo más importante, no hay dolor. Buena suerte para ti No tire. ¡No duele en absoluto!

      Responder
    • Veronica:

      Este miedo no es dolor, sino gastos enormes. Anestesia - pagado, retiro - pagado. Y luego que? ¿Caminarás con la boca vacía y sin dientes? No Lo que se necesita no es prótesis. ¡Y es muy caro! 🙁

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  7. Maria:

    Los 4, 6, 7, 8 superiores izquierdos están destruidos, me temo que eliminarlos, porque el médico dijo que con algunos dientes será difícil. Al igual que con el diente superior derecho, que se retiró durante aproximadamente media hora con diferentes herramientas ... Después de eso, tengo mucho miedo de eliminar. Y ahora estoy enfermo: fiebre, secreción nasal, tos y el segundo día me duele el pómulo izquierdo (la sensación de ahogo y los analgésicos no ayudan ...)

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El SARS, al igual que otras infecciones, a menudo provoca una exacerbación de la periodontitis crónica, una enfermedad que acompaña a las raíces de los dientes descuidadas. Si bien no hay un factor de provocación, ellos (las raíces) pueden permanecer en silencio durante años, pero un factor externo bastante pequeño (mordida, por ejemplo) e interno (ARVI, amigdalitis, estrés), a medida que surgen diversas complicaciones. Creo que en caso de emergencia (si el dolor se vuelve muy intenso) no debe esperar mucho tiempo, pero si los síntomas le molestan, consulte a un médico de inmediato.Además, una opción de compromiso: primero elimine solo la (s) raíz (s) que provocan el dolor.

      Así que toma coraje y ve al médico.

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  8. Murphy:

    También tengo un punto, 4 dientes destruidos, y sí, incluso el frente de la curva ((No sé cómo hacerme ir a esta vergüenza ...

    Responder
  9. Nargiz:

    Retiré 8 de la mandíbula inferior, porque quiero poner llaves. Había un pedazo de raíz dental, el médico dijo que este pedazo no me molestaría y en unos años saldría. Comenzó a dudar de la competencia del médico. El diente no estaba cariado.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Según el protocolo, es imposible dejar las raíces de los dientes en el orificio, ya que esta es una posible fuente de infección para el futuro. Desde este punto de vista, podemos hablar sobre la incompetencia del médico (lo más probable es que él simplemente no pudo o no quiso terminar el trabajo debido a las dificultades que habían surgido).

      Las raíces dejadas por el médico a menudo son "rechazadas", pero esto no es una panacea y no siempre es tan afortunado. El proceso inflamatorio alrededor de la raíz puede aumentar cada año, lo que a veces conlleva consecuencias peligrosas.Es por eso que incluso con la existencia de un riesgo del 1% de esto, todavía es deseable eliminar el resto de la raíz. Recomiendo ir a otro dentista más experimentado.

      Responder
  10. Alexandra:

    No busques nada en internet. Solo a los 30 años me di cuenta de que lo más importante es la salud y siempre ahorramos dinero en nosotros mismos. Por supuesto, creemos que es mejor vestirse, pagar préstamos, etc. Durante casi un año tuve 4 raíces, es decir, tuve 4 dientes traseros colapsados. Como mi madre es jubilada, traté de ayudarla más que yo misma. Pero llegó el día en que conscientemente recibí un salario y fui a la odontología. Por supuesto, en el pago. No creo en nuestros hospitales gratuitos y no confío en ellos. Hicieron una imagen 3D de la mandíbula, designada para un mes 4 eliminaciones. Todo lo que queda es para ser tratado, y luego, en consecuencia, las prótesis. La extracción y el tratamiento aún pueden posponerse, pero la prótesis no brilla todavía. En general, recuerda!

    1) Aprecie su salud, e incluso si da miedo, todavía tiene que irse o forzarse.

    2) Los dentistas también son personas simples, y no condenarán a nadie. Tipo: Fuuu, quien, me pregunto, la besa, ¡es terrible! No, por el contrario, motivan un buen consejo.

    3) Tener hijos (o marcarse para el futuro), saber que la higiene bucal no es solo lavarse los dientes cada mañana y cada tarde. Al menos una vez al año, debe postularse para una inspección, y si algo le molesta, ¡no se demore! E inocular a los niños desde la infancia. Ahora estoy seguro de que no repetiré el error de mis padres y de que mis hijos irán a una inspección de rutina, y en el futuro se convertirá en un hábito. Y, en consecuencia, no habrá problemas.

    ¡Les deseo buena suerte a todos los que van a eliminar las raíces! No le tengas miedo, es desagradable, pero no doloroso. Un hola aparte para los dentistas. Aprende bien, luego para salvar a la gente. Gracias

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  11. Vladimir:

    Gracias, muy informativo.

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  12. Alejandro:

    ¿Cuánto más pueden durar las raíces del diente, cubiertas con una corona al nivel de las encías, si anteriormente durante 10 años era un puente de metal y cerámica? No hay inflamación, pero el canal no está completamente cerrado.

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    • Hola La vida útil aproximada de los dientes se determina individualmente para cada caso, y aquí no hay un valor promedio (tal vez sea el momento de retirarlos o quizás duren muchos años, a pesar del canal no completamente sellado).Para determinar cuánto tiempo pueden durar las raíces de su diente, debe conocer el grado y la profundidad de la destrucción de la raíz; esto puede hacerse después de retirar el puente y el examen de rayos X. Así que sin visitar al dentista no es suficiente.

      Responder
  13. Natalia:

    Con mucho miedo a tirar de las raíces (6 y 7 en la mandíbula superior). 6 restos demasiado crecidos, ni siquiera visibles. Una vez traté de sacarlo: el médico me dio un tiro, lo sacó y me mostró un pedazo de escombros. Yo digo: donde está la raíz, y él dice que no hay raíz. Después de eso, dejé de ir a este estado policlínico.

    Tengo 62 años. Todos los dientes tratados se rompen hacia las raíces. Pero los canales en ellos están sellados. Muy asustado, mi corazón empieza a doler. ¿Debo advertir al médico sobre sus temores?

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    • Buenas tardes, Natalia! A pesar de los temores, los dientes destruidos realmente no pueden ser ignorados, son una fuente de infección bacteriana crónica y (a menudo) un olor desagradable de la boca. Para evaluar el estado general de los dientes y la capacidad de salvar al menos sus raíces, es necesario tomar una radiografía y hacer el diagnóstico correcto.

      Se debe advertir a un médico acerca de sus temores, al menos para un tratamiento más cómodo.Además, si discute los temores con el médico, algunos de los temores pasarán, ya que explicarán cada vez más sobre el tratamiento que se avecina. El miedo al dentista (estomatobia) es un fenómeno común, y para resolver estos problemas, en muchas clínicas, los procedimientos dentales se realizan bajo sedación con la supervisión de un anestesiólogo.

      Responder
  14. Zoe:

    Ayer se retiró la muela del juicio superior. Mientras que uno, planeo quitar todo y poner llaves. Al sacar un diente se rompió y se sacó en partes. Se tomaron 2 imágenes. No diré que fue doloroso, pero todavía se sienten, especialmente por la noche y por la noche. Hoy en día, el lugar de la extracción de sangre sigue siendo a escondidas. Hay miedo, duele toda la mandíbula, porque los médicos se turnaron para buscar un pedazo de escombros durante mucho tiempo, todos mis labios estaban frotados. ¡Pero todavía estoy contento! Anteriormente, era necesario ir y borrar todo! Todos los años, seguramente llevaré a todos los niños al dentista para un chequeo; también le escribo a mi esposo. Vamos a la odontología habitual, todo el mundo hace un trabajo maravilloso, educado y anestesiado. Ahora solo tengo que curar algunos zubikov (caries pequeñas) y seré feliz! Cuida tus dientes!

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  15. Veronica:

    Por favor díganos más acerca de la restauración de la lengüeta dental y la corona. ¿Por qué tan rara vez ofrecen este método? ¿Por qué siempre se aconseja sólo la eliminación? Después de todo, sus dientes naturales y naturales son siempre mucho mejores que los implantes más modernos.

    Responder
    • Hola veronica Las indicaciones para hacer la lengüeta del muñón son bastante estrechas, y todo depende de la situación clínica (¿es posible tratar los canales del diente, hay un proceso inflamatorio en el vértice de la raíz, un quiste o granuloma)? Además, no todos los dientes pueden poner una corona.

      Por lo tanto, las raíces de sus dientes a menudo son un foco de infección crónica, y si no hay manera de tratar y restaurar el diente, entonces no tiene sentido ofrecerle al paciente una pestaña más una corona. En tales casos, el diente debe ser removido.

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  16. Aigul:

    Ayer se extrajo un diente roto. Cuando quité el vellón, parecía que solo quedaba una raíz. Ahora no puedo considerarlo debido a un coágulo de sangre. Las encías están hinchadas, el agujero está sangrando. ¿Cuándo puedo tomar una foto o consultar a un médico?

    Responder
    • Hola aigulEs posible consultar a un médico en cualquier momento; es normal que un paciente acuda a una consulta sobre cuestiones que le preocupan después de la extracción de un diente. Trate de no enjuagarse la boca durante el primer día: un coágulo de sangre que se forma en un orificio vacío después de la extracción de un diente es muy importante para la curación, por lo que debe tomar precauciones para no "rasgarlo".

      En cuanto a su suposición sobre la raíz que queda en el orificio, lo más probable es que esta no sea la raíz del diente, sino el septo entre las raíces del hueso. Pero para evitar preocupaciones innecesarias, tiene sentido ir al médico.

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  17. Anastasia:

    Desde el quinto grado, tengo mucho miedo de los dentistas debido al bajo umbral de dolor (incluso una simple inyección en la encía es muy dolorosa para mí). Esto llevó al hecho de que durante más de 10 años, sin importar cómo me dolían los dientes y no se colapsaban, cuando me acercaba a la clínica dental, comenzaba un pánico natural. No hace mucho tiempo, me dominé, en un estado medio consciente llegué a la silla y me horroricé: es necesario eliminar más de 12 raíces (aunque la inspección fue sin rayos X, quizás más).

    Y me alegraría, pero tan pronto como acudí al cirujano para que me lo llevaran, casi perdí la conciencia en la silla.Esta fobia, junto con el umbral del dolor, todavía no me permite resolver el problema ... Fue así, incluso comencé a odiarme por tales rasgos del cuerpo. Me siento rechazada, tengo solo 25 años y mi boca está llena de podredumbre. Hay pensamientos para emborracharse antes de ir al médico a tomar un sedante, pero no sé si será de ayuda.

    Los problemas de los dientes son terribles. Gente, ¡no te arranques los dientes como lo hizo una niña de 13 años una vez! Y muchas gracias por el artículo!

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  18. Michael:

    Cualquiera que tenga miedo de ir! El miedo es normal, la vergüenza también es normal. Pero la salud es más importante. De hecho, al médico no le importa el estado de sus dientes. Él mira esto únicamente como un especialista y evalúa el frente del trabajo. Él ve todos los días podridos, nudosos y otros dientes. Su deber es hacerte una hermosa sonrisa y la capacidad de masticar manzanas verdes. Su tarea es sobrepasar el defecto de la clínica. Vaya una vez a la recepción, y luego no podrá sacarlo de sus oídos, ya que ahora todos los procedimientos son indoloros.

    ¡Lo único negativo (mi opinión personal) es el precio y, de nuevo, el precio! Quiero hacer unos dientes bonitos y saludables, pero no tengo suficiente dinero ((¡Buena suerte a todos! Y corra al dentista.

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