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Complicaciones y problemas que a veces surgen después de los implantes dentales.

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Intentemos descubrir qué complicaciones ocurren a veces después de la implantación dental y cómo reducir el riesgo de varios problemas ...

A continuación descubrirás:

  • ¿Cuáles son las complicaciones generales después de la implantación de los dientes que puede esperar para restaurar la capacidad de masticar normalmente y una hermosa sonrisa?
  • ¿Qué problemas surgen a veces directamente en el momento de la operación y cuáles, en pocos días, semanas, meses e incluso años después de la instalación de los implantes?
  • Una lista de contraindicaciones para la implantación y su relación con el desarrollo de complicaciones peligrosas;
  • Cómo reconocer el problema en el tiempo: qué se considera un efecto secundario inofensivo y qué es una complicación peligrosa;
  • Cómo protegerse de posibles problemas;
  • Qué tipos de implantes se caracterizan por el menor riesgo de complicaciones;

... así como otros puntos de vista prácticos interesantes sobre posibles complicaciones de los implantes dentales.

Desafortunadamente, los dientes permanentes de una persona, en caso de pérdida o daño grave, no pueden recuperarse por sí solos y requieren un reemplazo artificial.Como la violación de la función de masticación no solo causa un daño significativo al sistema digestivo, sino que también afecta negativamente a la calidad de vida en general. Con el fin de restaurar la estética y la masticación normal de los alimentos, los dentistas comenzaron a utilizar los primeros implantes dentales, a continuación, todavía primitivos, hechos de madera, varios metales, porcelana y otros materiales disponibles a fines del siglo XVIII, principios del siglo XIX. Sin embargo, las complicaciones muy frecuentes después de las operaciones de implantación dental obligaron a los médicos a buscar constantemente nuevas tecnologías y materiales más avanzados adecuados como implantes.

Debido a la investigación continua y los experimentos exitosos de médicos que apoyan la implantación dental, ya a fines del siglo pasado, esta tendencia en odontología se convirtió en una de las más populares y buscadas por la población general. El resultado más importante de tan arduo trabajo fue que las complicaciones después de la implantación dental dejaron de ser regulares y bastante esperadas., y los cirujanos dentales han aprendido en diversos grados para minimizar el daño a la salud, incluso en el caso de ciertos problemas.

Hoy en día, la operación de implante dental cuesta en la mayoría de los casos sin ninguna complicación.

Actualmente, las prótesis sobre implantes están reemplazando gradualmente las prótesis "normales" de los dientes, que a menudo requieren el afilado de dientes sanos o el uso de prótesis removibles parciales o completas, que a menudo se denominan "mandíbulas falsas".

Sin embargo, ¿es posible hoy, cuando ya es el siglo 21, decir con plena confianza que las complicaciones después de la implantación dental y los riesgos correspondientes de problemas que aparecen durante y después de la operación han pasado completamente al pasado? Bueno, la respuesta aquí es bastante inequívoca y, desafortunadamente, es negativa: las complicaciones aún se encuentran con frecuencia en la práctica de los implantólogos. Pero por que

La fotografía muestra una inflamación en el área del implante dental de la mandíbula superior; desafortunadamente, a veces ocurren complicaciones después de la implantación.

En relación con la proliferación de numerosos sistemas de implantes, diversos métodos y tecnologías de implantación, así como la preparación de muchos cientos de cirujanos maxilofaciales practicantes solo en nuestro país, al menos 20,000 implantes se instalan cada año. Y, al mismo tiempo, el número de operaciones fallidas y las revisiones negativas en Internet aumentan de forma bastante natural: los problemas pueden comenzar debido a la falta de un médico insuficientemente calificado, debido a la elección de implantes de baja calidad (rara vez, pero a veces), así como también la culpa del paciente de la clínica dental.

Acerca de cómo minimizar el riesgo de problemas con los implantes dentales, cómo evitar el problema más frecuente con los implantes, su "rechazo" y qué hacer si aún se describen los problemas, de eso hablaremos más sobre ...

 

Complicaciones que pueden ocurrir durante el propio procedimiento de implantación dental.

Es útil tener en cuenta que algunas complicaciones pueden ocurrir directamente durante el procedimiento de implantación de los dientes, directamente en el sillón dental. Además, la naturaleza de las consecuencias indeseables puede depender de si un implante está instalado en la mandíbula superior o inferior.

Pueden surgir problemas tanto durante la operación como después de la instalación aparentemente exitosa del implante.

A continuación se incluye una breve lista de posibles complicaciones que pueden surgir durante el procedimiento de implantación (en orden decreciente de la frecuencia de su aparición):

  • Sangrado abundante
  • Dolor
  • Perforación de la parte inferior del seno maxilar y cavidad nasal;
  • Daño a la pared del canal mandibular y nervios de la mandíbula.

Veamos estas complicaciones en orden.

 

Sangrado abundante

Durante la implantación de los dientes, el sangrado leve se considera normal y, en la mayoría de los casos, se elimina fácilmente mediante técnicas hemostáticas convencionales.El sangrado excesivo puede ocurrir por culpa del médico o por culpa del propio paciente.

Una de las complicaciones puede ser el sangrado profuso y de larga duración.

En las fuerzas de cada persona sentada en la silla dental, reduzca los riesgos de desarrollar esta complicación. La mayoría de las veces, el sangrado de una herida se produce cuando aumenta la presión arterial, así como cuando se altera la coagulación de la sangre (toma anticoagulantes, patología cardiovascular, etc.).

El control de la presión arterial, la administración oportuna de medicamentos bajo el control de un cardiólogo o terapeuta, el entrenamiento médico y psicoterapéutico con sedantes (alivio de la tensión nerviosa), así como la información obligatoria al dentista-implantólogo sobre las enfermedades existentes le permitirán evitar no solo el sangrado temprano durante la implantación, sino también durante el período de retraso. Igualmente importante para la prevención de complicaciones es la implementación de todas las recomendaciones después del implante dental, cuando una herida nueva es una zona de mayor atención, especialmente si se instalaron más de 4-5 implantes dentales en un día.

De la práctica del dentista.

El sangrado por culpa del dentista ocurre con mucha menos frecuencia.lo que la mayoría de la gente piensa (después de todo, qué pensamientos pueden surgir en un paciente: "Aquí, se me abrió toda la mandíbula, ahora la sangre no se detiene, ¿no habría sido más cuidadoso cortarla ...?

La operación de implantación del diente en su totalidad es bastante traumática, por lo tanto, generalmente es imposible hacerlo sin sangrado.

Sin embargo, los médicos que están comenzando sus actividades en el campo de la implantación de los dientes y rellenando sus primeros bultos a veces tienen defectos desagradables en su trabajo. Sin embargo, incluso con la suposición de inexactitudes durante la cirugía, incluso un cirujano poco experimentado puede utilizar fácilmente las técnicas hemostáticas modernas y los medios para eliminar las consecuencias negativas. Solo la lesión de grandes vasos que se encuentran en la parte profunda de la mandíbula, por ejemplo, con un implante seleccionado incorrectamente, puede representar una amenaza para la vida del paciente, pero esto es muy, muy raro (casi imposible).

 

Dolor durante la implantación dental.

A veces, durante el procedimiento de implantación de los dientes, pueden producirse sensaciones dolorosas muy fuertes, que, sin embargo, generalmente se eliminan fácilmente con una porción adicional de anestesia.

Pero en casos raros sucede que la anestesia no funciona bien. Esto se asocia más a menudo con las características individuales de la persona.Esta situación se resuelve simplemente: la implantación de los dientes se realiza bajo anestesia general, en otras palabras, cuando la conciencia se apaga.

En algunos casos y para ciertas indicaciones, la instalación de implantes puede realizarse bajo anestesia general.

Por lo tanto, si se le inyecta un anestésico, pero el dolor aún está allí, no necesita aguantar ni permanecer en silencio; debe informar al médico de inmediato y de inmediato.

 

Perforación de la parte inferior del seno maxilar y cavidad nasal

Actualmente, esta complicación de la implantación es mucho menos común que antes. El progreso se ha producido en gran parte debido a la capacidad de determinar con precisión la distancia a las formaciones abdominales utilizando imágenes panorámicas y tomografía computarizada (TC).

Esta imagen panorámica muestra claramente que la distancia desde los dientes de la mandíbula superior hasta los senos maxilares es muy pequeña.

Para reducir el riesgo de esta complicación a casi cero, es necesario confiar solo en un médico experimentado con gran experiencia y, en caso de duda, consulte a otros implantólogos. En el caso de una ubicación cercana del seno maxilar y la parte inferior de la cavidad nasal, se puede realizar una acumulación de hueso (elevación del seno), y luego no surgen problemas.

La foto de abajo muestra un ejemplo de injerto óseo antes de la implantación de un diente:

El agujero está lleno de injerto óseo.

Se colocan puntos en la herida: en pocas semanas se restaurará el tejido óseo y será posible realizar la implantación.

 

Daño a la pared del canal mandibular y nervios de la mandíbula.

Esta complicación durante la implantación de los dientes no siempre tiene consecuencias negativas a largo plazo, ya que, a pesar del nombre aterrador, de hecho, generalmente se manifiesta solo por adormecimiento en la mandíbula inferior (los labios con mayor frecuencia adormecidos). Incluso sin tratamiento, estos síntomas pueden desaparecer por sí solos dentro de 2 a 3 semanas, con un máximo de 2 a 3 meses.

Además, debe tenerse en cuenta que la sensación de entumecimiento en el lado correspondiente de la cara también puede ser una consecuencia de la compresión del nervio en el canal mandibular. Esto ocurre a veces como resultado de una hemorragia en los espacios de la médula ósea: la sangre puede fluir no solo en la dirección de la cavidad oral, sino también moverse gradualmente a través de los espacios óseos, porque el tejido intraóseo de la mandíbula no es "total", sino celular. La entrada de incluso una cantidad relativamente pequeña de sangre en el área del nervio mandibular en el canal crea una compresión temporal. Gradualmente, las masas de sangre se disuelven, pero toma tiempo cuando el nervio se recupera de un efecto tan apretado (generalmente no más de 5 a 7 días).

La imagen muestra el paso del nervio mandibular en la mandíbula inferior.

En una nota

Complicaciones como la fractura de un instrumento durante una operación, una fractura de la pared del proceso alveolar, una fijación insuficiente del implante, empujarlo hacia el seno de la mandíbula superior, etc., son incluso menos comunes.El mito de que un implante dental puede salirse del ojo o aparecer desde la mandíbula a través de la mejilla hace que algunas personas tengan un miedo terrible a la implantación. De hecho, ningún médico en su sano juicio dañaría conscientemente su salud usando implantes de la longitud incorrecta, y los atornillaría sin pensar "hasta el final". Por lo tanto, esta situación solo puede verse en términos de películas de terror populares.

 

¿Qué complicaciones a veces ocurren después de que se instalan los implantes?

Las complicaciones después de la instalación de implantes dentales se pueden dividir en tempranas, que se manifiestan pocos días después de la cirugía, y tardías, después de semanas, meses y, a veces, incluso años después de la implantación.

Algunas veces aparecen complicaciones después de la instalación de los implantes, y esto puede suceder tanto el primer día después de la operación como incluso después de varios años.

Las complicaciones tempranas incluyen:

  • Sensaciones dolorosas;
  • Edema;
  • Sangrado
  • Fiebre
  • La divergencia de las costuras.

En general, el dolor es una reacción normal del cuerpo en respuesta a la intervención traumática del dentista-cirujano durante la implantación de los dientes, y ese dolor aparece después de la terminación de la anestesia.

Los analgésicos recetados por un médico generalmente alivian efectivamente el dolor, y el proceso de injerto no produce demasiada incomodidad para el paciente.Normalmente, el dolor no debe ser perturbado por más de 2 a 3 días, durante los cuales está indicado el medicamento. Si el dolor pronunciado dura más tiempo, este es un signo alarmante.

Si el dolor expresado en el área del implante instalado persiste durante más de 3 días, debe consultar con su médico al respecto.

La hinchazón de los tejidos blandos es el resultado de prácticamente cualquier procedimiento quirúrgico, incluidos los implantes dentales. El edema moderadamente pronunciado es una reacción natural del cuerpo a las lesiones y la "invasión", en general, un implante extraterrestre, y rara vez conduce a complicaciones. Por lo general, la inflamación del tejido no dura más de 5 a 7 días.

Una posible complicación en la forma de un aumento excesivo en el edema se puede prevenir aplicando un resfriado inmediatamente en el área de la cara donde se colocaron los implantes después de la operación. Al mismo tiempo, se debe tener cuidado y adherirse al sentido común elemental para no causar congelación y necrosis tisular (es decir, compañeros que simplemente toman algo helado del congelador, lo ponen en su mejilla y lo sostienen durante dos horas, esto es incorrecto y muy peligroso) .

Se puede observar un sangrado débil en el área de los implantes dentales dentro de un par de horas después de la implantación, cuando finaliza el efecto vasoconstrictor de la adrenalina añadida a la anestesia.Incluso si este sangrado se retrasa todo el día, esto no es motivo de preocupación. Es importante distinguir entre la sangre (fluido sanguinolento) del fuerte e incesante durante más de 5 a 8 horas de sangrado, que no se detiene.

El sangrado después de la implantación puede comenzar en el hogar cuando el efecto vasoconstrictor de la adrenalina (del anestésico) comienza a terminar.

Es importante

Debe recordarse que una causa común de sangrado es la falta de atención de la persona a los problemas. Por ejemplo, tomar aspirina y otros medicamentos empeoran la coagulación de la sangre, y el aumento de la presión arterial evita la formación de un coágulo en una herida; Una serie de enfermedades del sistema cardiovascular hacen que casi todos los remedios caseros para detener el sangrado sean casi ineficaces. Es importante evaluar siempre en forma oportuna y correcta la magnitud del problema y notificar a su médico antes de tales matices.

En cuanto a un ligero aumento en la temperatura corporal después de la implantación, esta es también una reacción completamente normal, que refleja una etapa particular del proceso inflamatorio local después de la cirugía. En el primer día, la temperatura puede incluso subir a 38.0 ° C, pero no se preocupe - el problema se resuelve con la ayuda de medicamentos antipiréticos, que el propio médico probablemente mencionará.

Sin embargo, si, por ejemplo, más cerca de la noche, la temperatura del primer día después de la implantación "ha pasado" más allá de los 38 grados, y los medicamentos antipiréticos no ayudan, entonces es recomendable llamar a una ambulancia, hacer una mezcla lítica y consultar a su dentista por la mañana. Puede ser un signo de complicaciones después de la implantación dental.

Entre las complicaciones que ocurren después de la implantación de los dientes, también se encuentra un aumento significativo en la temperatura corporal, a veces por encima de los 39 grados.

La mayoría de las veces, la temperatura no alcanza valores tan altos, pero puede permanecer dentro de los 37.0-37.3 ° C durante varios días, lo que es una reacción del organismo que se encuentra dentro del rango normal.

Quizás vale la pena mencionar también la divergencia de las costuras, a menudo impuestas en la herida después de la implantación. La foto de abajo muestra un ejemplo del estado normal de las suturas inmediatamente después de la cirugía:

Después de la implantación, se cosen las encías.

La divergencia de los puntos de sutura, como complicación, casi nunca es un signo de implante dental fallido, ya que caracteriza más el resultado del comportamiento de una persona. Las infracciones pueden ser muy diferentes: desde el incumplimiento de los principios de higiene bucal e ignorar las recomendaciones del médico, hasta el "hipo" no autorizado en la cavidad bucal con dedos, palillos, etc., lo que conduce a daños mecánicos en las costuras o contribuye al inicio del proceso inflamatorio. Esto provoca la divergencia de las costuras en el futuro.

 

Complicaciones tardías

Entre las complicaciones tardías, que a veces surgen después de un largo período de tiempo después de la implantación de los dientes, se pueden distinguir las siguientes:

  1. Periimplantitis;
  2. Rechazo del implante.

Estas complicaciones pueden ocurrir independientemente de si los implantes se instalaron en la mandíbula superior o inferior, hay varios o solo uno entregado, ya sea que los implantes sean costosos o no. El riesgo de rechazo y periimplantitis (inflamación en el área del implante) siempre está presente, aunque, por supuesto, ciertos factores influyen en la probabilidad de un resultado tan desagradable.

La periimplantitis es una inflamación en el área de los implantes dentales establecidos.

Los foros médicos populares, donde se publican muchas revisiones de personas sobre los resultados de los implantes dentales, a menudo están repletos de descripciones de diversos problemas después de implantes aparentemente exitosos. Además, las violaciones asociadas con el "injerto" de los implantes suelen estar entre los primeros.

De hecho, la periimplantitis y el rechazo de los implantes no son muy comunes hoy en día, como podría pensarse después de leer las revisiones negativas relevantes. Cada clínica grande mantiene estadísticas oficiales sobre sus casos desafortunados, y el porcentaje de rechazo de todos los implantes registrados no es más del 3-5%.

Y a menudo, en tales casos hay personas que fueron advertidas sobre los riesgos de rechazo de los implantes dentales en relación con las contraindicaciones existentes, o que violaron regularmente las recomendaciones para el cuidado de prótesis sobre implantes y tenían malos hábitos.

En una nota

La periimplantitis es una inflamación de los tejidos que rodean el implante. Una infección que se ha infectado en caso de incumplimiento de la higiene (la mayoría de las veces) o en violación de la técnica de instalación del implante (extremadamente raramente) puede literalmente devorar el hueso, lo que provoca hinchazón, supuración y dolor intenso. Esta complicación a veces se acompaña de la aparición de desagradables. Olor en la zona del implante..

La progresión adicional de la periimplantitis en el caso de que no se proporcione asistencia oportuna conduce al rechazo del implante; en tales casos, es mejor retirarlo de inmediato, sin esperar hasta que el proceso inflamatorio provoque complicaciones mucho más graves.

El rechazo del implante suele ir acompañado de su movilidad y dolor bajo carga (con presión). Sin embargo, la odontología moderna permite a veces resolver incluso este problema, a primera vista, el más terrible para muchos pacientes.Sin embargo, no estamos hablando del hecho de que el implante rechazado se enraizará de forma segura después de algunas manipulaciones de los médicos; no, por lo general, se debe extraer y volver a implantar.

Las fotos de abajo muestran los implantes removidos:

Implantes retirados de la mandíbula.

Después de retirar los implantes rechazados, a menudo se puede realizar la reimplantación (a veces después de la preparación preliminar).

Después de retirar el implante móvil, se lleva a cabo el procedimiento de preparación compleja del pozo para la siguiente implantación, que se puede realizar después de 1-2 meses. Por ejemplo, con una pérdida significativa de tejido óseo o la proximidad al seno maxilar, puede ser necesario construir el hueso de la mandíbula debajo del implante dental (cirugía de elevación del seno).

 

Indicaciones y contraindicaciones para la implantación de dientes y su conexión con posibles complicaciones.

La indicación para la implantación es la ausencia de uno o varios dientes, así como la imposibilidad de las prótesis clásicas. Sin embargo, los errores y las complicaciones durante la instalación del implante ocurren con mayor frecuencia entre los dentistas que se guían más por indicaciones, en lugar de tener en cuenta las contraindicaciones para la implantación (a veces este enfoque se debe a consideraciones comerciales, porque nadie quiere perder pacientes "caros").

Debe tenerse en cuenta que para la implantación de implantes dentales puede haber contraindicaciones bastante objetivas, ignorando que a menudo conduce a complicaciones.

Contraindicaciones absolutas para la implantación dental:

  • Enfermedades crónicas en la etapa descompensada;
  • Trastornos graves de la hemostasia;
  • VIH y una serie de otras infecciones seropositivas;
  • Algunas enfermedades mentales.

Contraindicaciones relativas:

  • Enfermedades en la etapa aguda, especialmente infecciones virales agudas;
  • Enfermedades infecciosas crónicas;
  • Condición después de un ataque al corazón y un derrame cerebral;
  • Embarazo y lactancia;
  • El riesgo de bacteriemia en pacientes con válvulas cardíacas protésicas que han tenido reumatismo o endocarditis;
  • Exacerbación de formas crónicas de la enfermedad;
  • Tratamiento con fármacos que empeoran la regeneración tisular.

Las contraindicaciones relativas dan derecho al médico a retrasar el procedimiento para la implantación de los dientes. Por ejemplo: después de una cura completa de una enfermedad viral, un año después de un ataque cardíaco, después del final de la lactancia materna, dejar de tomar medicamentos que crean riesgos de complicaciones durante y después de la implantación, etc. Todo esto es necesario para minimizar los riesgos de desarrollar consecuencias negativas cuando Implantación de dientes.

Es interesante

Más recientemente, la diabetes mellitus fue una contraindicación absoluta para la implantación dental.Pero en este momento se ha demostrado que la diabetes mellitus del segundo tipo en la etapa de compensación no afecta el curso de la implantación y no crea los riesgos de rechazo del implante. Sin embargo, la operación se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un endocrinólogo con monitoreo obligatorio de los niveles de glucosa en la sangre (las fluctuaciones significativas en la glucosa son inaceptables).

Algunas personas que, por todos los medios, desean obtener una hermosa sonrisa lo antes posible después de la implantación dental, a veces tienen preguntas razonables:

  • ¿O tal vez todavía puede hacer la implantación de los dientes durante el embarazo?
  • ¿Y durante el proceso de infección aguda?

En la mayoría de los casos durante el embarazo, es mejor posponer la instalación de implantes dentales.

Por lo tanto, la extracción e implantación simultánea de dientes durante el embarazo en algunos casos puede tener graves consecuencias negativas para el feto, y es difícil imaginar una situación de este tipo cuando la operación está bien, solo se necesita con urgencia. Mejor aún espera. El embarazo en sí no afecta el proceso de "injerto" de los implantes, pero la terapia con medicamentos, que es necesaria después de su instalación, puede tener un impacto negativo en el feto en desarrollo.

Incluso en el caso de una emergencia, como una lesión aguda que provocó una fractura de un diente o una raíz y su posterior extirpación, durante el embarazo no debe tener prisa con la implantación.Está claro que el problema estético que surgió en una niña pequeña puede provocar estrés y una crisis nerviosa, pero la salud del feto debe ser lo primero.

En cuanto a la implantación en procesos infecciosos agudos, debido al efecto de la infección, el cuerpo se debilita y existe un mayor riesgo de periimplantitis al instalar implantes en este momento. Sin embargo, esto no significa que sea imposible colocar implantes en el orificio de un diente extirpado debido a la exacerbación de la periodontitis crónica. La terapia farmacológica adecuada, la selección competente del sistema y la tecnología de implantación pueden, por supuesto, minimizar los riesgos de complicaciones incluso en casos tan extremos, aunque en general es imprudente y peligroso ignorar las contraindicaciones, especialmente cuando esto lo realiza un médico solo con fines comerciales.

Desafortunadamente, en la búsqueda de ganancias comerciales, algunos médicos a veces ignoran las contraindicaciones para la implantación dental.

 

Cómo reconocer el problema a tiempo: desde efectos secundarios inocuos hasta complicaciones peligrosas

A pesar de los riesgos asociados, una gran cantidad de personas en todo el mundo colocan implantes, obtienen una sonrisa de Hollywood y la capacidad de masticar alimentos normalmente. Con respecto a posibles complicaciones - alguien más afortunado, menos alguien,Sin embargo, el efecto positivo de la implantación depende directamente no solo de la profesionalidad y la intuición del cirujano dentista, sino también del paciente mismo.

No todas las personas tienen el conocimiento que les permite reconocer el problema a tiempo y dirigir la situación a su favor de manera oportuna. Y si parafraseamos un dicho bien conocido, entonces obtenemos un tipo de fórmula para un período de rehabilitación exitoso después de la implantación dental: "Quién es el propietario de la información: él es el propietario de la situación".

Si logramos reconocer el problema en la etapa inicial en el tiempo, entonces se pueden evitar complicaciones más serias en el futuro.

Los síntomas sospechosos ocurren con mayor frecuencia el día de la implantación o dentro de 1-2 días después de la misma.

Se pueden observar efectos secundarios incluso después de que el hueso de la mandíbula se acumula debajo del implante dental, lo que, sin embargo, no siempre indica la posibilidad del desarrollo de una complicación peligrosa. La elevación del seno se realiza con un buen propósito, por ejemplo, para aumentar el tejido óseo cerca de la parte inferior del seno maxilar, de modo que durante la instalación de los implantes no lo perforen.

En general, el injerto óseo casi siempre se transfiere favorablemente, a menudo se lleva a cabo simultáneamente con la instalación del implante.Pero a veces hay efectos secundarios completamente inofensivos que se disfrazan temporalmente como complicaciones que pueden asustar.

La foto muestra un ejemplo de instalación del implante simultáneamente con injerto óseo.

Por ejemplo:

  • Aumento de la temperatura a 37,5 grados;
  • Sensación de pesadez en el seno maxilar;
  • Hinchazón de la cara;
  • Pequeños hematomas.

El hecho es que los tejidos de la región maxilofacial tienen abundante suministro de sangre (especialmente para la mandíbula inferior) y casi cualquier intervención quirúrgica puede ir acompañada de fenómenos que a veces asustan a los pacientes informados. Sin embargo, la apariencia aterradora de edema y hematomas en el 90-95% de los casos no corresponde en absoluto a su verdadero peligro, es decir, todo asusta, pero no es peligroso para la salud y no conduce a complicaciones graves.

A veces, después de instalar implantes en la cara e incluso en el cuello, se puede observar un hematoma.

Una disminución en la severidad de tales edemas y hematomas se observa ya en los primeros días después de la implantación de los dientes (y la elevación del seno), y finalmente, generalmente desaparecen en 1-2 semanas.

En general, cualquier método quirúrgico de implantación dental, así como las etapas del injerto óseo, no carecen de efectos secundarios, aunque en la mayoría de los casos no es razonable considerarlos como complicaciones.

¿Cómo distinguir los síntomas inofensivos que han surgido después de la implantación de los dientes, de desarrollar una complicación peligrosa? Aquí hay algunos ejemplos:

  • El dolorComo ya se mencionó anteriormente, esta es una reacción normal del cuerpo a una intervención traumática, como regla, se elimina fácilmente con analgésicos. Son recetados por el médico después de la implantación dental o elevación del seno. Pero si el dolor intenso acompaña a la curación durante más de 3 días desde el momento de la implantación, se puede sospechar una complicación.
  • El edema también es un resultado común del proceso inflamatorio, ocurre 2-3 horas después de la intervención. En una semana, la hinchazón de la región maxilofacial pasa por sí misma. En el caso de su conservación después de 7 días desde el momento de la implantación de los dientes y, sobre todo, con un aumento de tamaño, es necesario consultar inmediatamente a un médico.Como regla general, la hinchazón que se produce inmediatamente después de la instalación de los implantes dentales, pasa dentro de unas horas o un par de días.
  • Sangrado El sangrado intensivo dentro de 8 a 10 horas después de la implantación dental indica con mayor frecuencia un trastorno hemorrágico o problemas en el trabajo del sistema cardiovascular. Si excluimos estas causas básicas, la sangre casi siempre se detiene de forma segura. Las excepciones son las lesiones de grandes vasos producidos durante la implantación, pero tales complicaciones son extremadamente raras y manifiestan sangrado severo desde el primer día de la cirugía y más de 5-7 días con la formación de hematomas grandes.
  • Aumento de la temperatura. Al igual que después de una operación de elevación sinusal, es normal un aumento de la temperatura corporal, incluso hasta 37.5 durante 2-3 días. En raras ocasiones, la temperatura en el día de la instalación del implante puede elevarse a valores altos (por encima de 38.5), especialmente después de la implantación de más de 6-8 implantes dentales, pero esto no es el resultado de complicaciones o errores cometidos durante la operación, y en el 90% de los casos, un individuo Reacción corporal. Puede sospechar una complicación grave si la temperatura no solo no disminuye en un plazo de 3 a 4 días, sino que también es propensa a un ligero aumento, y aparece una descarga purulenta en los lugares donde se instalan los implantes (la pus puede tener un olor desagradable).
  • Pérdida de sensación en la cara. La pérdida de sensibilidad de una parte de la cara es una complicación bastante desagradable, pero no muy a menudo observada después de la implantación dental. Por lo general, la sensibilidad reducida no dura más de 3-5 días. Si durante la implantación, el dentista-cirujano hizo un daño grave al nervio, su recuperación independiente a veces termina solo dentro de 4-6 meses. La recuperación puede acelerarse mediante métodos fisioterapéuticos de tratamiento y farmacoterapia, sin intervención quirúrgica.

A veces, la aparición de un desagradable olor putrefacto en el área de un implante dental recientemente instalado lleva a los pacientes a la idea de que ha surgido un problema grave, tal vez un rechazo, porque "algo se pudre y se descompone" ...

Un olor desagradable en el área del implante instalado no siempre indica su rechazo.

En este caso, es útil conocer una serie de signos bastante característicos que realmente advierten sobre el inicio del rechazo de los implantes:

  • Sangrado abundante por más de 3-4 días;
  • Aumento del edema y su conservación durante 2-3 semanas;
  • Incremento gradual del dolor dentro de 2-3 días después de la implantación de los dientes;
  • La sensación de "agitación" de un cuerpo extraño en la boca, donde se colocan los implantes.

Pero en cuanto a la aparición del mal aliento, todo no está tan claro. Dicho olor puede deberse tanto a la formación de pus (que puede indicar una complicación grave) como a la degradación bacteriana completamente natural de la materia orgánica, a veces incluso debajo del tapón de un implante.

 

¿Cómo prevenir consecuencias negativas tras la implantación del implante?

Tomamos nota de una serie de reglas simples, que no solo reducen significativamente el riesgo de complicaciones después de la implantación dental, sino que, en algunos casos, aceleran el proceso de injerto del implante y lo hacen lo más cómodo posible.

En muchos casos, la probabilidad del desarrollo de ciertas complicaciones después de la implantación depende de las acciones del propio paciente.

Aquí están las reglas:

  1. Tome los medicamentos recomendados por su médico (antibióticos, antihistamínicos, analgésicos, etc.) de manera oportuna y correcta;
  2. Abordar de manera responsable los enjuagues bucales con antisépticos;
  3. Supervise de forma visual y sensata la condición de los implantes instalados y cuídelos después de la implantación de acuerdo con el esquema prescrito por el médico;
  4. No fume por lo menos 1 o 2 semanas después de la cirugía (en algunos casos es necesario abandonar este mal hábito);Después de la operación, es altamente deseable dejar de fumar durante varias semanas, lo que acelerará el proceso de curación de los tejidos lesionados.
  5. Limite la masticación en el lado de la implantación (si está indicado).

Debe tener en cuenta que solo un dentista puede elegir para usted un curso adecuado de toma de medicamentos, en función de sus características individuales y enfermedades asociadas. Por lo tanto, una elección independiente de un método de tratamiento en el hogar y un medicamento puede estar cargado de consecuencias indeseables (por ejemplo, algunos compañeros se esfuerzan por esparcir algunas pomadas en las encías: Metrogil Dent, pasta adhesiva dental Solcoseryl u otros, aunque esto no siempre es deseable).

Importante saber

Hasta que se eliminan las costuras, el alimento ideal son las verduras hervidas, las sopas tibias y los platos de pescado (sin hueso).Pero los platos duros, pegajosos, harinosos y especialmente picantes y calientes pueden contribuir al desarrollo de la inflamación en el área de los implantes.

Después de instalar coronas y puentes en los implantes, es importante cuidarlos con cuidado y con regularidad. Dos veces al día, debes lavarte los dientes y una vez, los espacios interdentales. Cuando el implante está en contacto con la encía, se recomienda limpiarlo por la noche de la placa y los restos de alimentos con un cepillo suave para espacios interdentales.

Cepillos para la limpieza de espacios interdentales.

Bueno, y por supuesto, evitar las complicaciones ayuda a la elección correcta de la clínica dental, teniendo en cuenta que las revisiones ya han visitado a sus pacientes. Además de la clínica en sí, no se debe prestar menos atención a la elección de un médico en particular que realizará el trabajo, ya que el resultado final depende directamente de sus calificaciones.

 

¿Qué sistemas de implantes se caracterizan por un riesgo mínimo de complicaciones?

En este momento hay más de 300 tipos de implantes dentales, que difieren entre sí de muchas maneras. Sin embargo, entre toda esta diversidad no hay tales implantes, que se caracterizarían por un riesgo cero de posibles complicaciones después de su instalación.

Los implantes dentales pueden variar mucho, no solo en forma, sino también en mano de obra ...

Mientras tanto, hay varios sistemas realmente bien probados que rara vez se rechazan con la tecnología de implantación adecuada y realizada profesionalmente (y las estadísticas correspondientes lo confirman).

Puede elegir el sistema de implante más seguro, teniendo en cuenta 5 criterios de selección principales:

  1. Es altamente deseable que el titanio del cual está hecho el implante tenga un alto grado de purificación;
  2. Es deseable que la superficie del implante sea tanto de macro como de micro-hilo;
  3. La presencia de un pilar cónico y una articulación de implante. La conexión cónica ("cono Morse") es actualmente uno de los tipos de articulación más confiables y le permite extender la vida útil del implante;Ejemplo de un pilar cónico y una articulación de implante.
  4. Garantía del fabricante a largo plazo para el sistema de implantes. Algunos fabricantes ofrecen una garantía de por vida para sus productos, lo que demuestra la calidad de los materiales probados a lo largo de los años y el mínimo riesgo de complicaciones cuando se trabaja con productos similares;
  5. La vida de la marca en el mercado. Cuanto más tiempo exista el sistema de implantes en el mercado dental, mayor será la posibilidad de obtener un producto de alta calidad.

En este momento, los implantes dentales de Suecia, Suiza e Israel han demostrado ser los mejores para estos 5 criterios. Al mismo tiempo, en los últimos tiempos aparecen análogos más baratos de origen asiático de firmas que no tienen una larga historia ni suficiente experiencia en el uso de sus productos. El bajo precio de la implantación dental con el uso de dichos análogos puede ocultar los grandes riesgos de complicaciones por los cuales algunas clínicas están lejos de estar siempre listas para ser responsables.

Por lo tanto, para no convertirse en el héroe del conocido dicho "Miserly paga dos veces", uno debe tomar el enfoque más responsable para la elección de la clínica, el médico, la compañía del fabricante del implante y el período de rehabilitación después de la operación. Entonces, el resultado de la implantación dental será un tratamiento realmente de alta calidad sin complicaciones desagradables.

Te bendiga

 

Video interesante sobre posibles complicaciones que a veces ocurren después de la implantación dental.

 

Implantación o prótesis clásicas: ¿qué debe elegir? ..

 

 

A la entrada "Complicaciones y problemas que a veces surgen después de la implantación dental" 23 comentarios.
  1. Alojamiento:

    Hola Perdí el gusto después de la operación. La ecografía y otros estudios han demostrado que todo es normal. ¿Podría ser después de la implantación dental? Si, sí, ¿cómo tratar?

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    • Hola Es poco probable que la pérdida de gusto en usted se asocie con daño a los nervios durante la cirugía (implantación), ya que los nervios responsables de la sensación de sabor no pasan cerca de aquellas áreas donde se instalan los implantes.En casos extremos, a veces hay una pérdida de sensibilidad en ciertas partes de la cara (incluso debido a un edema), pero todo esto no puede ser la causa de la pérdida del gusto.

      En casos raros, se observa pérdida de gusto después de la intervención dental debido al impacto en el nervio lingual durante la anestesia. Con el tiempo, esto pasa.

      Sea como sea, es importante diagnosticar con precisión, y solo después de eso, tomar medidas. Para empezar, recomiendo consultar a un neurólogo para pedir consejo.

      Responder
  2. Natalia:

    Oh dios ¡Doctores, resulta, también, sospechoso! “¡El paciente cree que el médico se rompió toda la mandíbula y podría haberlo cortado más cuidadosamente!” Yo, como paciente, pensé lo siguiente: para mí se preparó una habitación, al menos dos personas se reunieron para realizar la operación, y yo Shandril, asustado, resumido. La sangre viene, no pueden continuar ...

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  3. Alina:

    Hola, implantes recientemente instalados, ya se han instalado coronas en ellos. ¿Quiero saber si es necesario cuidarlos de una manera especial o en relación con los dientes comunes? ¿Qué productos de cuidado son los mejores?

    Responder
    • Hola alina Por supuesto, el tema de la higiene es muy importante, ya que cualquier estructura ortopédica requiere un cuidado aún más cuidadoso que sus dientes. Es necesario cepillarse los dientes 2 veces al día, utilizando, por ejemplo, la crema dental Paradontax. Después de 2 semanas después de instalar las coronas, puede usar irrigador.

      Responder
  4. Renata:

    Hola Tuve dos implantes en mi mandíbula inferior en mi lado izquierdo hace 6 días. En la clínica estaba en las revisiones. Hasta ahora, el sexto día hay dolor, obligado a tomar analgésicos (3-4 veces al día), y el dolor proviene del diente adyacente al implante: 4 ka en la mandíbula inferior izquierda. Apeló al cirujano que realizó la instalación. Iba a quitarme uno de los implantes, expresé que el implante podía transferir el nervio. Pero durante la consulta, el propio médico dudó si quitar el implante o no. Dejó ir a casa, dijo que vigilara un par de días, el dolor se eliminaría o no.

    ¿Cómo debería ser? ¿Qué diagnósticos existen para entender si un nervio está afectado por un implante o no? En este punto en el tiempo (6º día), la hinchazón de la mejilla de la izquierda casi se calmó, no hay adormecimiento en los labios.Pero hay dolor de dolor casi constante en el área del cuarto diente en la mandíbula inferior de la izquierda. Los implantes son en lugar de los dientes quinto y sexto en la mandíbula inferior de la izquierda, junto al cuarto, que duele dolorosamente.

    Estoy en un estado y situación inciertos.

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    • Hola renata En tal situación, es recomendable realizar una investigación adicional (tomografía computarizada (TC), para comprender) el área alrededor de los implantes o el diente cercano que duele.

      Los implantes en el área de 5-ki y 6-ki están realmente cerca del nervio de la barbilla y, posiblemente, durante la instalación se transfirieron. Un problema también es posible en el 4-ke mismo. Si la causa es 4-ke, entonces será necesario un tratamiento dental. Si el problema está en el implante, puede eliminarse, esperar un mes, esperar la extirpación de la inflamación y volver a instalarla.

      Responder
  5. Natalia:

    Hola, el 29 de enero, me pusieron tres tapas metálicas en los implantes: a la izquierda 5 y 6, a la derecha 6. Los implantes se instalaron hace tres meses, todo estaba bien, no hay problema. Me pareció que las coronas - esto es una tontería, pero resultó lo contrario. Ya cuando llegué a la instalación del pilar y la extracción de los modelos, había un fuerte dolor en la izquierda al atornillar el pilar, incluso me sacudí.El médico dijo que era una goma de mascar, pero me pareció que el dolor estaba más adentro. Por la tarde incluso bebía los ketans.

    En la mañana todo estaba bien, el dolor desapareció, pero una semana después, cuando llegué a la instalación de las coronas, el dolor apareció de la misma manera. Le pregunté al doctor por qué duele tanto? ¡Otra vez dijo que era goma, que todo pasaría por la noche! Pero hoy es 31.01, es decir. Han pasado dos días, y tengo todos los quejidos y quejidos, y duele 4, mi siguiente diente, pero no una corona. No puedo masticar de este lado, me duele. Y a la derecha, aunque no hubo tal cosa, después de la instalación de las coronas, también hay una gran incomodidad: cuando mastico, la mandíbula comienza a gemir un poco desde el fondo. Y las coronas no interfieren en altura (el médico hizo una corrección en la mordida), sino en anchura. ¡Parece que soy como un hámster, que tengo algo detrás de mis mejillas! Dime que hacer Tal vez necesitas tomar fotos? (Por alguna razón, en la clínica, antes de colocar las coronas, ¿no lo hicieron o quizás deberían haberlo hecho?)

    Responder
    • Hola natalia Después de analizar su situación, llegué a la conclusión de que necesita hacer una tomografía computarizada y contactar a su implantólogo con una fotografía, informándole sobre la situación y lo que le preocupa. Las causas del dolor pueden ser varias:

      1.Al realizar manipulaciones ortopédicas, se aplicó una fuerza excesiva, como resultado de lo cual se hizo girar el implante. En el futuro, esta situación puede provocar dolor al masticar.

      2. La forma anatómica de las coronas es más de lo necesario, es decir, en algunas de las etapas de su fabricación, se cometió un error técnico.

      3. También es posible que la corona levante la encía y que se requiera la corrección de la encía y la corona.

      Responder
  6. Alejandro:

    Pero tengo una situación ambigua, no sé qué hacer ... Después de la implantación al día siguiente, mi mejilla se hinchó, mi mucosa se hinchó (bueno, todo está como debería). No hay dolor como tal, sangrado y olores tampoco. Mordiendo diente en la mandíbula inferior - una enorme abertura. Ese es el punto: el hueso era delgado, se insertaron la malla de titanio y el implante. Según tengo entendido, el orificio del implante está martillado con trozos de hueso aserrado. Al día siguiente todo estaba hinchado. En el segundo día todo es igual. Pero cerca de algún lugar en el área de la incisión (2-3 mm desde el implante) comenzó la selección con fragmentos de hueso. Bueno, he absorbido un poco este negocio ... Salí un poco. En el tercer día, la hinchazón de los tejidos disminuyó casi a la normalidad.

    ¿Qué fue con los chips de hueso? ¿Y es esto una complicación? ..

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    • Alexander! Lo más probable, sucedió lo siguiente: el edema después de tales manipulaciones se forma dentro de 3 días. Como norma, al día siguiente después de una manipulación similar a la suya, un cirujano lo examina y comprime el contenido de suero para que los bordes de la herida no se dispersen y el material óseo no salga. En su caso, los bordes de la herida divergieron, y parte del material óseo salió por sí solo. Para remediar la situación y seguir corrigiendo el tratamiento, necesita comunicarse lo antes posible con su médico y decirle todo.

      No fue necesario "aspirar" el material óseo, ya que al mismo tiempo podría violar su volumen necesario y, como resultado, ahora los riesgos de complicaciones en el proceso de osteointegración son muy altos.

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  7. Victoria:

    Buenas tardes Acabo de llorar, realmente necesito ayuda ... tengo 6 implantes instalados. Todo salió bien, nada le molestó. Pero ahora, probablemente un mes y medio después, un implante se volvió extremadamente doloroso para mí, está en la parte superior izquierda, se colocó inmediatamente después de que se extrajo el diente.El médico tomó una radiografía y dijo que todo está bien, se enraízan bien, dice que esto sucede ...

    PERO duele UNO, no todo, y comienza a dolerme cada vez más, me siento sobre analgésicos. Aquí, voy a ir a la clínica otra vez. La clínica está lejos de ser barata, no solo "privada" ...

    Dime, por favor, ¿por qué motivos puede haber tanto dolor? Tal vez algo en el hueso? No tengo hinchazón y nada que pueda alertar al médico. ¿Qué debo hacer? ((

    Responder
    • Hola El dolor en el área del implante, especialmente si ocurrió solo un mes después de la instalación, es un signo característico de inflamación. En esta situación, las posibilidades de un injerto de implante exitoso están prácticamente ausentes. Dado que su médico no nota el problema, le recomiendo que consulte a otro especialista para obtener una opinión independiente y averiguar las causas del dolor. Hasta el momento, solo señalaré que, con un alto grado de probabilidad, puede ser necesario extraer el implante, seguido de la reinstalación en 8-10 semanas.

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  8. Elena:

    Buen dia A los 3-4 días de la colocación del implante en la mandíbula superior, apareció una neuralgia del trigémino grave en el lado de la instalación.Edema, dolor y temperatura están ausentes. La neuralgia no desaparece, tomo vitaminas B y diclofenaco, aunque la intensidad ha disminuido ligeramente. ¿Es esta una complicación de la implantación y qué más se puede hacer?

    Responder
    • Hola elena ¡Este es un diagnóstico bastante serio! En esta situación, no recomiendo buscar soluciones a su problema en Internet. Debe ponerse en contacto con un especialista experimentado lo antes posible para identificar las verdaderas causas de la patología (y pueden ser muy diferentes, incluidas las que no están relacionadas con la implantación). Solo identificando las causas del problema será posible asignar un tratamiento correcto adicional que no dañe su salud.

      Responder
    • Valentine:

      Elena, dime, ¿lograste averiguar la razón? Tengo 1 en 1 situación ...

      Responder
  9. Elena:

    Instalé 2 implantes en la mandíbula inferior hace dos meses, todo fue sin complicaciones. Ahora, al presionar sobre uno de ellos, aparece la incomodidad, que disminuye gradualmente con la masticación. Ni los tumores, ni el enrojecimiento no lo es. ¿Es esto un signo de rechazo, o hay esperanza de que eche raíces? Implantes de la marca C-TECH.

    Responder
    • Hola elenaEl malestar del pecho durante la carga del implante no es una buena señal. Esto no es un rechazo del 100%, pero es imperativo contactar al cirujano especialista en implantes para tomar imágenes de diagnóstico. Si ya hay una corona instalada en el implante, también se necesita una inspección y un ortopedista.

      Responder
  10. Michael:

    Hola doctor Un mes después de la implantación, un fragmento de hueso emergió a través de la encía. Que es esto Gracias

    Responder
    • Hola Puede que no haya sido seguido por el protocolo quirúrgico para instalar un implante dental, como resultado de lo cual surgen la mayoría de los problemas. Describa la situación con más detalle: ¿qué tipo de diente se le implantó? ¿Se realizó injerto óseo? A veces, después del injerto de material óseo, sus granos salen a través de tejidos aún no curados. Desafortunadamente, ahora es bastante difícil decir algo específico a su descripción. Recomiendo acudir a la consulta con el médico, donde realizará las imágenes de diagnóstico necesarias y evaluará la situación en la cavidad bucal.

      Responder
  11. Tatyana:

    Hola doctor Tengo el siguiente caso. Hace dos años, instalé el implante en lugar de las últimas coronas de dientes y metal-cerámicas inferiores (7) en la parte superior e inferior, un total de 11 piezas.Un año y medio después, apareció en mi boca algún tipo de infección de estomatitis que, después de atormentarme con un poco de fiebre, pasó y volvió a aparecer en aproximadamente un mes. Y así durante un año (lo traté en casa con hierbas).

    Luego, la encía comenzó a hincharse, desde el extremo superior izquierdo. Después de los procedimientos antiinflamatorios en casa con hierbas, todo fue en algún lugar en una semana. Luego apareció lo mismo, pero en el lado inferior de los dientes extremos (los dientes no están allí, solo los puentes, y estos últimos están arriba y debajo de la vida).

    En algún lugar del año, la misma situación, pero desde el lado inferior derecho, donde en lugar de 7-ki hay un implante. El edema duró 14 días, hasta que comenzó a tomar antibióticos. No hay dolor en la hinchazón. Después de la medicación, la hinchazón externa de la mejilla pasó, pero en la encía interna, no del todo. La imagen muestra algún tipo de infección cerca del implante. El médico le ordenó que se realizara una tomografía computarizada (3D) y dijo que esto se debía a una dentadura postiza y un implante, y que es posible que tenga que disparar todo. Estoy en pánico. Después de todo, la instalación del implante y las coronas fue fácil y sin recaída hace 1.5-2 años. Tanto el médico experimentado como el procedimiento de instalación se realizaron sin problemas.

    ¿Cómo crees que podría ser? ¿Es todo esto una consecuencia de la estomatitis infecciosa,de lo cual tengo una sospecha (nunca antes había estado enferma, incluso en la infancia, aunque desde mi juventud padecía una enfermedad de las encías, a veces la curaba). Gracias

    Responder
    • Hola tatiana Sin datos adicionales y basados ​​solo en su descripción, solo podemos asumir qué causó estos procesos inflamatorios. En general, podemos decir con certeza que el implante normalmente sirve más de 2 años (incluso el implante más económico de hoy debería servir al menos 5 años). En consecuencia, podemos concluir que existe una enfermedad de la membrana mucosa, que puede ser tanto una enfermedad sistémica de la cavidad oral como una lesión local, generalmente debido al uso de los dientes como soporte para ciertas estructuras artificiales (hay una lesión de tejidos blandos debajo de la pared). construcción). En cualquier caso, para resolver el problema en detalle, debe ser examinado por un dentista, por lo que le recomiendo que consulte a un médico lo antes posible.

      Responder
  12. Anastasia:

    Se colocaron dos implantes en la mandíbula inferior, después de 10 horas se separaron los puntos de sutura.El médico no los volvió a aplicar, pero dijo que todo crecería sin costuras. ¿Qué tan peligroso es?

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