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Cómo quitar un nervio de un diente y qué problemas pueden surgir.

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Nos familiarizamos con las características y matices interesantes del procedimiento para eliminar un nervio de un diente ...

Lo que se conoce popularmente como nervio dental, en realidad, es un paquete neurovascular, que tiene una estructura bastante compleja y se llama adecuadamente pulpa. Gracias a este tejido, ubicado dentro de la corona y la raíz del diente, es capaz de responder a influencias externas: por ejemplo, sentir alimentos fríos y calientes. La pulpa también es un tipo de barrera para la penetración de bacterias.

La foto de abajo muestra el nervio removido del diente:

Fotografía de un nervio extraído del diente (pulpa)

Eliminar un nervio de un diente conduce al hecho de que se “muere” y pierde la capacidad de percibir casi todos los tipos de estímulos (frío, dulce, ácido, salado). Pero un diente se llama muerto, en primer lugar, debido a que pierde su suministro de sangre, la velocidad de los procesos de mineralización disminuye significativamente en él, en otras palabras, con el tiempo se vuelve quebradizo y el esmalte se vuelve opaco.

Pero, ¿por qué los dentistas quitan el nervio de un diente y lo privan de un componente interno muy importante? ¿Qué consecuencias pueden evitar estos y es realmente necesario eliminar un nervio de un diente?

La foto muestra un diente cariado preparado para el tratamiento endodóntico.

A continuación, trataremos de considerar estos temas con más detalle, así como familiarizarnos con los comentarios del paciente sobre las impresiones "inolvidables" en el dentista y ver cómo se puede realizar el procedimiento de extracción del nervio y en los casos a veces se acompaña de sentimientos muy desagradables ...

 

Cuando tienes que quitar un nervio de un diente

Durante caries inicial por caries El nervio no está afectado todavía pero con profundizando el proceso carioso Las bacterias finalmente penetran en la cámara pulpar, causando inflamación aquí: pulpitis. En este caso, una persona puede experimentar un dolor intenso, a menudo agravado por la noche.

Pulpitis (la inflamación del "nervio" dental) es una enfermedad que casi siempre requiere la remoción parcial o completa de la pulpa afectada del diente para evitar una mayor propagación de la infección más allá de la raíz, lo que podría ocasionar complicaciones graves.

La inflamación del nervio dental conduce a pulpitis, que generalmente se acompaña de dolor agudo.

A veces hay casos en que se requiere la extirpación del nervio después de un trauma severo del diente, con mayor frecuencia, el frontal. Pulpitis traumatica no es tan común como la pulpitis infecciosa de origen carioso, pero aún será necesario extraer el nervio del diente.

La foto muestra un diente roto, también tendrá que quitarle un nervio.

También hay casos en que la infección penetra en el diente no a través de la cavidad cariosa, sino a través de la llamada vía retrógrada, es decir, a través del orificio en la parte superior de la raíz. En esta etapa del proceso inflamatorio en la pulpa pasa el mismo principio que con la pulpitis clásica.

En casos raros, la pulpa está dañada por piedras o "piedras", a veces bajo ciertas condiciones que aparecen en los canales de la raíz y comprimen los delicados tejidos del haz neurovascular, causando su irritación. Esto puede causar un daño traumático a la pulpa con una reacción inflamatoria posterior, lo que lleva a la necesidad de eliminar con urgencia el nervio del diente, que a menudo parece visualmente completamente sano.

Es interesante: "¿Es necesario quitar un nervio de un diente antes de las prótesis con coronas?"

Cuando se prepara un diente para una corona, a menudo se realiza una depuración previa, pero ¿siempre es necesario?

Dependiendo de la situación clínica,Un dentista ortopédico puede, antes de diseccionar un diente debajo de la corona, remitir a un paciente a un dentista-terapeuta que extraiga los nervios del diente, limpie los canales y los selle hasta la parte superior. En el caso de un diente muy dañado debajo de la corona, los nervios se eliminan necesariamente, y en los casos de prótesis con metal-cerámica, esto depende de las tácticas del médico.

Hay dos escuelas o dos enfoques de prótesis con metal-cerámica: dejar la pulpa en el diente o bien quitarla por completo. Y si el cirujano ortopédico elige la última opción, esto no significa que sea un mal médico. El hecho es que la mayoría de los dientes se "cortan" debajo de la cerámica metálica, y la probabilidad de sobrecalentamiento del nervio o su daño durante este procedimiento es extremadamente alta. Por lo tanto, en proporción a los riesgos, el dentista puede decidir no poner en peligro las prótesis futuras y eliminar la incertidumbre: Le dolerá el diente debajo de la corona o no

Durante la molienda del diente debajo de la corona, el nervio interno puede sobrecalentarse, lo que posteriormente conduce a pulpitis.

Una escuela que conserva la pulpa en los canales durante las prótesis con metal-cerámica se adhiere a otra opinión. Pero esto requiere un alto nivel de profesionalidad del médico (respaldado por una técnica de preparación especial), así como la disponibilidad de ciertos equipos,Permitiendo moler el diente en todos los lados durante la molienda.

 

¿Qué tan doloroso es quitar la pulpa del diente?

La odontología moderna tiene técnicas que alivian el diente de manera confiable, por lo que la eliminación del nervio dental es indolora. Sin embargo, aunque esto pueda parecer extraño, no todos los médicos tienen fluidez en las técnicas de manejo del dolor y no todas las clínicas cuentan con anestésicos eficaces para la anestesia local. En algunas clínicas gratuitas, la situación con esto puede ser especialmente lamentable.

En la mayoría de los casos, la anestesia local es suficiente para la eliminación indolora de los nervios.

Es por eso que todavía hay revisiones que perturban la conciencia de aquellas personas que se están preparando por primera vez para derribar un diente (extirpación de los nervios, seguida de llenar los canales).

Retroalimentación:

“Hace 10 años estaba tratando el diente de masticación inferior en la clínica en el lugar de residencia (de forma gratuita, lo lamenté). Ya tenía experiencia cuando un nervio fue removido de un diente. Pensé que el doctor pondría arsénico y todo eso. Y él acaba de perforar un diente. Luego le metió algo (tanto como una chispa en los ojos) y sacó un nervio. Sin anestesia! El horror, en general ".

Konstantin, Izhevsk

Es el temor de pánico al próximo procedimiento de extirpación de nervios que hace que algunas personas asuman riesgos al comunicarse con las clínicas donde reciben tratamiento con anestesia general, es decir, con un apagón total.Sin embargo, a veces, ningún argumento de que la mayoría de las personas reciba ayuda indolora en el tratamiento de la pulpitis bajo anestesia local (es decir, en la mente) no ayuda. Incluso el aumento en el costo de remover un nervio de un diente bajo anestesia no es un obstáculo en tales casos.

Los pacientes que temen especialmente el dolor prefieren tratar sus dientes bajo anestesia general ...

Sin embargo, además del deseo de acudir a la "mesa de operaciones" bajo su propio riesgo y eliminar los nervios de uno o varios dientes enfermos en un sueño, existen indicaciones estrictas de anestesia que un dentista competente debe tener en cuenta al elegir los métodos y medios de anestesia.

Retroalimentación

"No sé por qué la gente tiene tanto miedo de ir al dentista para quitarse los nervios, pero personalmente me los quité más de una vez y no tuve un dolor severo". ¡No hay dolor en absoluto! Durante los treinta minutos que el médico elige allí, puede pincharse un par de veces, pero no es tan difícil llamarlo. Simplemente, hay una sensación de que se está haciendo algo en el diente y no hay dolor durante la extracción del nervio ".

Valentina, Neftegorsk

 

Los pasos principales del procedimiento de remoción de nervios.

Una vez que decidimos por qué se extrae un nervio de un diente (y esto no siempre es doloroso), pasamos a la siguiente pregunta: ¿cómo se realiza realmente este procedimiento?¿Qué es exactamente lo que puede esperar en el consultorio del dentista?

Considere los pasos principales que forman el procedimiento para extraer un nervio de un diente.

En términos generales, dependiendo de la naturaleza y la profundidad del daño en el tejido pulpar, el médico puede decidir la remoción parcial del nervio (la llamada amputación) o su remoción completa (extirpación). Durante la amputación del nervio, solo se corta la porción coronal del nervio, que se encuentra en la cámara pulpar, y se preserva la porción de la raíz. Sin embargo, esta técnica no es común, por lo que la mayoría de las veces recurren a la extracción completa del nervio dental del sistema de canales. Y cuanto más de estos canales, mayor será el precio del tratamiento.

En la foto de abajo, los conductos radiculares son claramente visibles: cada uno de ellos debe limpiarse a fondo los residuos de pulpa, de lo contrario, la infección que permanezca en ellos puede llevar a consecuencias graves en el futuro:

Cada uno de los conductos radiculares debe limpiarse a fondo de pulpa residual.

Para detalles interesantes sobre el tratamiento de la pulpitis en dientes con varios canales, vea un artículo aparte: Acerca del tratamiento de pulpitis dientes de tres canales y precios para este procedimiento..

Consideremos las etapas principales de la preparación preliminar para el procedimiento de extracción nerviosa de un diente:

  • Radiografía del diente. Se utiliza, por ejemplo, en caso de dudas del médico en la etapa de diagnóstico.Si hay sospechas de que el nervio en los canales ha muerto, entonces se hace más a menudo una radiografía de contacto intraoral o una instantánea en un viscógrafo, que es más segura que la primera variante.
  • Alivio del dolor Generalmente se usa anestesia local, pero, como se señaló anteriormente, con ciertas indicaciones o deseos por parte del paciente, el tratamiento puede realizarse bajo anestesia general con una pérdida total de conciencia (especialmente para el tratamiento de niños pequeños). En el caso de la anestesia local, se utilizan técnicas y anestésicos para eliminar el nervio, lo que le permite congelar el diente de forma confiable y permanente, apagando casi por completo su sensibilidad por un tiempo.
  • Aislamiento del campo de trabajo. En costosas clínicas privadas, antes del tratamiento de un diente, se aplica Cofferdam, una película especial de látex que protege el dolor de la saliva de la cavidad bucal y, además, crea condiciones más cómodas para el trabajo del médico.En las clínicas caras, el cofferdam se usa para aislar un diente enfermo de la boca.
  • Procesamiento de los tejidos cariados del diente con enfriamiento simultáneo de aire y agua, creando un acceso conveniente a la cámara pulpar, su apertura y la formación de paredes lisas y transparentes.

Después de una preparación de alta calidad, el nervio se elimina del diente, que se realiza mediante un pulpoextractor, una herramienta desechable especial. La estructura del pulpoextractor permite la captura del haz neurovascular y extraerlo del canal del diente después de girar la herramienta a lo largo del eje en un ángulo de 90-180 grados.

Pulpoextractor

Con un canal lo suficientemente ancho, a menudo es necesario introducir más de un pulpoextractor para capturar la pulpa.

Es interesante

La cuerda habitual del piano sirvió como prototipo del primer extractor de pulpo.

Actualmente, existe una técnica para extirpar un nervio dental sin pulpoextractor. Varios dentistas opinan que, en algunas situaciones clínicas, el pulpoextractor extrae el nervio de manera muy aproximada, lo que crea una ruptura traumática junto con los tejidos periodontales, lo que en casos raros puede llevar a ciertos consecuencias negativas.

Por lo tanto, se utilizan archivos universales: herramientas para el paso y la expansión de los canales radiculares, que permiten cortar la pulpa de forma cuidadosa y controlada a una longitud determinada sin alterar el tejido radicular que es sensible al tratamiento endodóntico.El control de la eliminación de nervios de esta manera se puede llevar a cabo de acuerdo con imágenes de rayos X, así como instrumentos especiales para medir canales, tablas, etc.

Parece una pieza del nervio dental en la punta de un archivo dental.

A diferencia del pulpoextractor, los archivos permiten una extracción menos traumática de la pulpa de los conductos radiculares de un diente.

A la nota: "¿Es posible eliminar el nervio en casa y, de ser así, cómo hacerlo?"

Desafortunadamente, la pregunta que concierne a muchas personas solo puede ser respondida negativamente.

Como muestra la práctica, hay muchos "artesanos" que, cuando dolor agudo de forma independiente, intente matar el nervio del diente en casa y, si es posible, deshágase de él por completo. Por ejemplo, hay casos en que las personas "quemaron" su nervio dental. el ajoEl amoníaco líquido, los ácidos, los álcalis en un algodón incrustado en el "hueco", intentaron cauterizar el nervio con una aguja caliente e incluso una chispa del sistema de encendido de un automóvil.

Sin embargo, todos estos métodos no se pueden llamar seguros para la salud. E incluso si se obtiene una pasta de arsénico en algún lugar, que está destinada solo para uso profesional, en el mejor de los casos no eliminará el nervio, sino que causará su necrosis (muerte), y en el peor de los casos, incluso más dolor con la seguridad de un nervio vivo, o Quemará la encía alrededor del paciente y los dientes vecinos sanos.

Si el tratamiento del diente en el canal terminara inmediatamente después de la extirpación del nervio, simplificaría enormemente la vida de los médicos y sus pacientes. Sin embargo, todo es algo más complicado.

Con el fin de salvar el diente por el resto de su vida, inmediatamente después de retirar la pulpa de todos los canales, el dentista pasa y los expande a lo largo de una raíz dada, enjuaga completamente los antisépticos activos (de los restos de infección y pulpa) en estas etapas, los sella y luego hace un cuadro de control. .

Cada canal limpiado con pulpa debe sellarse cuidadosamente ...

Se coloca un relleno permanente por diente en la primera visita o (más a menudo) en la próxima visita.

(Claramente, algunos procedimientos para el tratamiento dental endodóntico pueden verse en el video al final de este artículo).

 

Posibles errores médicos y sus consecuencias.

La extirpación del nervio dental es un evento que es responsable en todos los sentidos, del cual depende el destino de un diente ya muerto. Bajo ciertas circunstancias (falta de profesionalidad o fatiga del médico, equipo e instrumentos obsoletos), pueden ocurrir errores médicos durante la extracción del nervio, que a veces conducen a consecuencias trágicas para el diente.

Más a menudo durante la extracción de la pulpa hay dos complicaciones:

  • romper la herramienta en el canal;
  • Sangrado severo del canal.

A continuación se muestra un ejemplo de una foto de un instrumento dental rota en el canal:

A veces, un instrumento dental se rompe en el canal del diente; en este caso, es importante eliminar los residuos para evitar el desarrollo de complicaciones graves.

Sin embargo, si se rompió fuera de la herramienta puede ser llamado un error clásico a un médico, que está sangrando por el canal es a veces difícil de predecir - por ejemplo, la separación de la pulpa durante la brocha extracción puede producirse demasiado profundo. Es por ello que el número de dentistas no lo consideran apropiado al riesgo, la eliminación de los nervios de la brocha de dientes, y prefieren otro método: cortar tejidos blandos archivos en fase gradualmente con abundantes antisépticos canal de lavado.

Romper el broche en el canal se debe a la violación del arte de trabajar con él (su excesiva torsión en el canal), o el uso de herramientas inadecuadas (defectuoso).

Si la hemorragia en el canal del diente se detiene con mayor frecuencia y sin consecuencias graves, retirar el pedazo de pulpoextractor izquierdo es un procedimiento complicado, que requiere las habilidades adecuadas y el equipo específico del médico.Dejar el residuo "sucio" del pulpoextractor en el canal no tratado significa extracción dental, y es solo cuestión de tiempo.

La foto muestra una pieza de un instrumento dental extraído del canal.

Otra posible complicación de la culpa del médico es la reaparición del dolor, que es una consecuencia de la extracción incompleta del nervio de los canales dentales. Desafortunadamente, incluso hoy en día hay casos en que un médico, debido a la prisa, la negligencia o el temor de lastimar a una persona, puede dejar accidental o específicamente una parte del nervio dental en los canales no eliminados.

No es casual que haya incluso un diagnóstico en la clínica: pulpitis residual, cuando comienza una exacerbación del proceso reinflamatorio en un residuo de nervio colapsante en uno o varios canales. Después de la extracción incompleta del nervio, el diente primero duele, y luego puede agudizarse agudamente con una mayor propagación de la infección en el tejido de la raíz circundante y el desarrollo de una enfermedad periodontitis más grave (los pacientes pueden sentir que el diente pulsa después de la extracción del dolor del nervio).

Con el desarrollo de pulpitis residual, es necesario volver a tratar con urgencia los canales mal procesados ​​de nuevo, ya que un nervio infectado completamente no eliminado crea la amenaza de complicaciones graves, lo que lleva, en el mejor de los casos, a: extracción de dientes.

Pregunta al dentista: "¿Por qué mi diente se oscurece después de quitar un nervio?"

A veces, después del tratamiento de la pulpitis, el diente puede oscurecerse mucho.

Después de un tratamiento del canal de alta calidad, el diente generalmente no se oscurece con el paso de los años, sino que solo se desvanece, es decir, pierde su brillo natural, que no es una desviación de la norma. Si el diente se volvió negro o amarillento algún tiempo después de la extirpación del nervio, debe buscarse la causa ya sea en la preparación de la cavidad del diente debajo del relleno (en la escisión de baja calidad de los tejidos cariados) o en un mal procesamiento instrumental de los canales mientras se dejan residuos nerviosos e infecciones bacterianas.

Además, a menudo un cambio serio en el color de la corona del diente se asocia con el material utilizado para sellar los canales. Por ejemplo, algunos dentistas, por error, continúan llenando los canales de los dientes frontales después de la eliminación de los nervios con endometasona, debido a lo cual, después de algunos años, los dientes pueden volverse muy amarillos, lo que incluso se indica en las instrucciones del material.

Todos los tonos de rosa pueden aparecer en un diente muerto después de rellenar el canal utilizando pasta de resorcin-formalina. Desafortunadamente, en una ingesta de presupuesto, esta nociva pasta en todos los sentidos todavía se está utilizando, especialmente después de la eliminación de los nervios de dientes de leche.

Y aquí hay un ejemplo de un diente rosado, cuyo color apareció debido al uso de pasta de resorcin-formalina para el tratamiento del canal.

 

¿Cuánto puede costar un tratamiento dental con la remoción de nervios?

El precio por la extracción de un nervio de un diente se basa en cada etapa del procedimiento y su complejidad. Ah, si solo se registrara el costo de la extracción de nervios y la anestesia en el recibo por los servicios realizados, el tratamiento costaría un centavo ...

De hecho, en la lista final de servicios provistos por el dentista, como regla general, aparecen al menos 5-6 puntos de la lista de precios: desde la anestesia y el paso de cada canal con su llenado hasta el costo del llenado final.

Aquí hay una foto con un ejemplo de una lista de precios para servicios para el tratamiento de la pulpitis (complicación de la caries):

Lista de precios del pulpito

Una persona que no está familiarizada con la odontología, generalmente no puede entender claramente cuánto costará curar un diente con la extracción del nervio y la producción de empastes permanentes. E incluso a menudo el administrador de la clínica, que no conoce los matices de la endodoncia, solo puede sugerir el precio de manera aproximada.

Por lo tanto, la mayoría de las veces, se informa al paciente de la cantidad mínima posible. Como regla general, se trata de una pulpitis de un solo canal, cuyo tratamiento debe realizarse sin fuerza mayor (sin canales estrechos y curvos, sin el uso de fármacos y radiografías adicionales).

Como regla general, el precio mínimo se obtiene solo en el tratamiento de pulpitis de un solo canal.

En una nota

Cuando un consultor le dice un precio, por ejemplo, "de 3.000 rublos", y después del tratamiento, un recibo consta de 8-10 artículos con una cantidad final de 10.000 rublos, luego amigos, no debe sospechar inmediatamente que el personal de la clínica está haciendo trampa. Es posible que se ofenda solo en su sexto diente superior con cinco canales estrechos, que el médico tuvo que pasar más de 2 horas para expandir y lavar con la activación con ultrasonido, tomar constantemente imágenes intermedias en el visógrafo y, al final, rellenarlas con el Termafil »E instale un sello" light "de alta calidad, que tiene una garantía de 5 años.

Afortunadamente, hay clínicas y médicos altamente calificados que discuten el costo del tratamiento con pacientes por adelantado, con base en el tiempo libre y más consultas y diagnósticos. En tales casos, no se establece un precio fijo, pero se da un rango de desviación no demasiado difuminado del costo final, por ejemplo, de 8 a 9 mil rublos para el tratamiento completo del sexto diente superior después de diagnosticar el máximo de posibles matices (sorpresas) para el futuro.

 

Video interesante: extirpación del nervio dental.

 

Y aquí puede ver todas las etapas del tratamiento del pulpitis de un solo canal.

 

 

A la entrada "Cómo eliminar un nervio de un diente y qué problemas pueden surgir" 196 comentarios
  1. Maria:

    Hoy fue al dentista. Traté dos dientes frontales (por una tarifa), una inyección; es lo más doloroso que sentí durante esta hora. Durante la extirpación de la caries, se tocó el nervio y tuvo que retirarse, no fue doloroso, no sentí nada, ni los dientes ni la punta de la nariz.Todo salió bien, pero el médico dijo que el diente puede oscurecerse con el tiempo y que se va a enfermar durante un mes, fue esta noticia lo que me molestó mucho.

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  2. Elena:

    Acabo de venir de un dentista. Un diente delantero tratado (se rompió). No era posible simplemente aumentarlo, ya que el chip era más de la mitad del diente, tuvimos que quitar el nervio, colocar el pin y construir el diente en el pin. Entonces, todo salió bien, se pusieron la inyección y la inyección no dolió en absoluto (después de la segunda punción, la aguja no siente nada), y las dos primeras punciones apenas se pellizcaron. Retiraron el nervio, insertaron el alfiler, lo aumentaron, eso es todo. Por cierto, tenía miedo de acudir al dentista por histerismo, las consecuencias del tratamiento dental en la URSS afectadas. Ahora la medicina ha ido lejos, ahora no tengo miedo de tratar mis dientes)

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  3. Nailya Akhmetshina:

    La extirpación después de la anestesia fue fácil. Pero cuando se eliminó el nervio, salté en la silla, 3 disparos no funcionaron. Ponen arsénico. El diente duele.

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  4. Vlad:

    Ahora un analgésico muy fuerte, nada doloroso.

    Responder
  5. Alexey:

    Ahora estoy tratando mis dientes en la clínica del distrito.¿Qué debo hacer, aconsejar? Muchas drogas no afectan mi cuerpo. En el séptimo diente, se inyectó lidocaína varias veces. Tres veces ponen un relleno temporal con medicina. Sólo ahora se quita el último nervio. Aquí de nuevo con un sello temporal hasta el 15. Pero otros dientes están en mal estado. También es necesario eliminar el nervio. ¿Qué anestesia realmente calma el nervio dental, por lo que no duele quitarlo? Aquí hay una broma. Set de lidocaína y extracción del diente. Sin sensaciones, incluso un quiste fue raspado. Y el nervio del diente no se calma. Desde la silla casi se tira.

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    • Nikolai:

      Entonces la lidocaína no es considerada la más fuerte. De lo popular - ultracain. En una cadena de la URSS: novocaína, lidocaína, ultracain. Pero estoy de acuerdo, incluso a veces los ultarkain no son particularmente sensibles.

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      • Alexey:

        Este es mi problema Durante la operación, el sistema nervioso resultó herido en su juventud. Ahora los nervios al infierno. Por un lado, la reacción es excelente. Por otro lado, el sistema nervioso es muy sensible.

        Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola alexey Usted mismo escribe que trata sus dientes en la clínica del distrito, y de acuerdo con el protocolo, el tiempo no se da más de 20 minutos por paciente.Durante este tiempo, el médico debe hacer anestesia y tratar los canales, aunque en realidad el tratamiento del canal no debe tomar menos de 40 minutos o una hora o más. Si no puede ofrecer anestesia importada en lugar de la Lidocaína gratuita, no siempre efectiva, esto complementa los mismos argumentos que el anterior. Si la clínica no tiene anestesia moderna, debe elegir otra institución en la que no se centre la atención en la "RECEPCIÓN" del paciente, sino en el resultado final: un tratamiento indoloro y de alta calidad de los canales dentales seguido del llenado (restauración mediante "llenado").

      En cuanto a los argumentos sobre la eliminación indolora de la misma lidocaína. El hecho es que una vez más confirma que puede “congelarse” bien, solo el equipo (y el anestésico en sí) necesitan un individuo para usted. En una institución presupuestaria, todo está bajo el estándar "RECEPCIÓN": hay muchas personas, y el hospital es un hospital, y el médico es un médico. Lo único que arriesga ahora es causar una impresión negativa, rechazar el tratamiento por completo y perder un diente en poco tiempo. ¡Mantente saludable y obtén solo tratamiento dental profesional!

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      • Alexey:

        Estoy de acuerdo contigo en todo! En 1998, hice todos mis dientes en una clínica privada de élite. Un diente cuesta 500-650 rublos (después de una devaluación de 1000). Luego hubo dinero. ¡Ahora, para una pensión inválida de 4037 rublos, intente hacer algo! Una calefacción ya es de 2450 rublos. En un hombre de dos.

        ¿A dónde va todo? Los compañeros se están muriendo como moscas.

        Lo siento Se alejó del tema. Entonces, sobre el tema. Luego lo hicieron con una garantía de un sello por 10 años. Duraron casi 15 años (algunos de ellos siguen siendo normales). Luego, por supuesto, uno tras otro comenzaron a despegar. Qué curación de la luz, no hace falta decirlo, pero ... Luego hablaron sobre la generación 5-6 y los rellenos de gel. Ahora les digo a los doctores, pretenden escuchar sobre eso por primera vez. Año de garantía. También curado a la luz, pero 2-3.

        Y bajo la póliza de seguro de forma gratuita en la clínica del distrito, solo cemento, que personalmente nunca he mantenido durante más de un mes. Por lo tanto, todos los dientes de la infancia y exudaron. Por supuesto, es necesario poner una buena fotopolimerización. Su pegajosidad es varias veces mejor.

        Responder
    • Anónimo:

      Prueba ultrakain.

      Responder
    • Anónimo:

      Alex, ve a lo pagado, allí harán que todo sea indoloro. Incluso me quitaron un nervio, y luego, sin un poco de dolor, fue simplemente desagradable y eso fue todo.

      Responder
    • Anónimo:

      Situación similar Resulta que no soy un fenómeno así (

      Responder
    • Larisa:

      Ubytesin + lidocaína.

      Responder
    • Maria:

      Ubutesin es una droga fuerte.

      Responder
  6. Lena:

    Tengo 13 años. Hoy fui a rellenar un diente, el médico me dijo que en una semana tendría que quitar un nervio y luego rellenar un diente. Muy miedo

    Responder
    • Lizette:

      Lo mismo, yo también tengo 13 años. Pero solo para mi en la escuela se hará por primera vez. Ella se sentó en la silla del dentista. Dos veces ponen arsénico, y el martes o el miércoles se pondrán nerviosos, me temo. Dicen que Corvalol durante una hora antes de que el médico necesita beber. O simplemente pedir que se haga la inyección y eso es todo. Pero todavía de alguna manera da miedo!

      Responder
  7. Anya:

    El lunes necesito quitar el nervio en el sexto diente superior. Tengo miedo Algunas personas escriben que duele con anestesia. ¿Es esto cierto? Ayuda

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola anya "Algunos" es un pequeño porcentaje de las estadísticas. En una clínica normal con un médico profesional, las estadísticas de estos casos no superan el 1% por mes. Y luego, la mayoría de las veces no es dolor, sino dolor después de la eliminación del "nervio" en el proceso de pasar los canales.

      La estadística más común sobre el dolor durante el tratamiento del canal dental se relaciona con la odontología de bajo costo (gratuita), cuando se usan medicamentos débiles o los expertos son “débiles” en términos de conocimiento de la técnica correcta de anestesia dental en la mandíbula superior e inferior. Creo que sus temores en este momento son, en cierto sentido, similares a la compra de electrodomésticos (si la tienda no ofrece un cheque): ¿el temor a comprar un televisor que no funciona o un refrigerador está justificado? En teoría, esta posibilidad existe, pero no puede saber de antemano si ingresará en ese porcentaje insignificante de compradores desafortunados o no.

      Sin embargo, siempre puede ir a la tienda, que fue recomendada por amigos, donde hay garantías, un servicio y un equipo sólidos siempre son buenos, y la marca está probada, especialmente donde se verifica y se calma. Entonces los miedos serán mucho menos.

      Creo que entendiste mi analogía, respira hondo y trata de encontrar más razones para el optimismo. Aunque solo sea porque su diente, gracias a Dios, no es el sexto inferior, sino el inferior 6 y la "congelación" es algo inusual y difícil desde el punto de vista de la estabilidad del alivio del dolor.Los 6 dientes superiores casi siempre están "congelados" al 100% con anestesia importada.

      Responder
      • Olga:

        Y fue necesario para usted, doctor, mencionar precisamente sobre los "seis" más bajos. Tengo que derrochar solo a ella. Ya no puedo dormir por miedo, soy un odontofóbico, cuáles debo buscar, y aquí está con su especificación. ¿Y dónde debería obtener optimismo ahora?

        Responder
    • Anónimo:

      No, no duele!

      Responder
    • Nastya:

      Tengo 13 años, me quitaron un nervio con anestesia, no me duele. Estás mintiendo y todo está bien)) Solo después de que el nervio muere, el diente estará muy adolorido. Personalmente ahora tengo el séptimo día de dolor ...

      Responder
  8. Luz:

    Hoy fui al dentista, traté el segundo diente superior en la parte superior. Había un pequeño agujero, y cuando el médico perforó, resultó que la caries dañó todo el diente desde el interior. El médico limpió, colocó un relleno permanente, y después de dos horas comenzó un dolor insoportable. Llamé al médico en el hospital, él me dijo que fuera a la eliminación del nervio. ¿Por qué no lo hizo de inmediato?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Sveta! Creo que su promesa puramente humana es culpar principalmente al médico por no haber "eliminado inmediatamente el nervio". Me temo que no es tan simple.Si estamos hablando de una institución pública, entonces todo está más o menos claro: la mayoría de las veces, el médico tiene un tiempo limitado y es mucho más fácil tratar de hacer algo en una visita, en lugar de estirarlo por varias (me refiero a pulpitis). Sobre el hecho de que había una pequeña "caries" en el diente, y el médico la convirtió en una grande: de hecho, el médico hizo lo correcto aquí, que procesó los tejidos cariados en el volumen que no era realmente un reto. Créeme, ni un solo médico (ni siquiera un comerciante privado) está feliz de tomar agua y polvo de aire de su cavidad bucal durante mucho tiempo en dirección a su bata, manos, cara, cabello, etc.

      A menudo, el dolor después de establecer un sello es causado por una violación de los matices técnicos: el diente se calentó durante el tratamiento, ya que había poca agua, la vibración de la punta era grande, el "nervio" estaba cerca, etc.

      Creo que no tiene sentido aclarar su última pregunta en el contexto de lo que no encontrará de todos modos, en qué momento el médico no podrá ver o cometer un error. Pero puedo decir que, por analogía con su pregunta, a menudo me preguntan algo como: "Dígame, por favor, tenía un pequeño agujero en el diente, y por alguna razón el médico abrió todo el diente y sacó todos los nervios, ¿por qué hizo que el diente intencionalmente muriera? ¿Podría haber sido dejado vivo?
      Así, como muchos casos clínicos - tantas opiniones. ¡Todos son extremadamente difíciles de complacer!

      Responder
  9. Lydia:

    Durante una visita traté 4 dientes, puse 2 clavijas, construí dientes debajo de las coronas, quité las raíces y sellé el diente. ¡Y no es doloroso! Cierto, pagué diez mil por todo, hicieron una radiografía de inmediato, pero no lamento el dinero, huiría en el municipio en el primer minuto y luego pasé casi cuatro horas en silencio. Gracias a mi médico, Marina Nikolaevna!

    Responder
  10. Lena:

    Hijas de 16 años, el dentista dijo hoy que necesitaba quitarse el nervio, pensó que había una pequeña caries, y cuando abrieron el agujero, había un enorme agujero.
    Si se elimina el nervio, ¿por cuánto tiempo vivirá este "diente muerto"?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola lena La pregunta es extremadamente interesante y demasiado subjetiva. Trataré de expresar mi punto de vista, basado en casi 10 años de experiencia como dentista-terapeuta, así como en lógica y sentido común. Volvamos un poco la pregunta y hagámoslo así: "Y si no se quita el nervio, ¿cuánto tiempo durará el diente malo?"Creo que la respuesta es obvia: la vida no es cómoda, la infección en los canales, los riesgos de flujo en toda la fachada en cualquier momento es grande (en particular, para vacaciones o fines de semana). Podemos decir que hay un paso desde la pulpitis hasta la extracción del diente, pero el diente es permanente.

      Ahora volviendo a los méritos de la pregunta: su médico fue diagnosticado con una pulpitis, la cavidad cariosa progresó hace mucho tiempo, pero en forma latente. Por supuesto, es posible dudar de que, teóricamente, el médico convirtió una profunda caries en pulpitis para tratar los canales por su propio placer, pero aquí, ya sabes, no encuentras mi opinión: no te quedaste detrás de la espalda del médico, no lo retuviste.

      Con respecto a la vida de los dientes "muertos", es difícil decirlo de manera inequívoca: el proceso de desintegración de los dientes, sin pulpa, es el resultado de muchos factores. Solo puedo enumerar los principales: el volumen de los tejidos dentales perdidos, las características de la mordida, la altura del relleno, la naturaleza del alimento, la identidad del grupo del diente, la técnica de aplicación del relleno, etc. Si se pierde más del 50% del diente, el diente se está masticando, si lo desea, "sostiene la mordida", al niño le gusta masticar mangos, huesos, bellotas, etc., el médico coloca un relleno rápidamente, en capas gruesas,hizo brillar incorrectamente un relleno, dejó finas paredes de un diente, bordes, prohibiciones de Dios, tejidos cariados, etc., a veces uno de estos factores es suficiente para "romper un diente muerto" en las próximas semanas o meses. Por lo tanto, en la actualidad existe un protocolo para la preservación de un diente "muerto" no con un relleno convencional, sino con una pestaña + corona. Casi todos mis pacientes en una propuesta de este tipo simplemente giran un dedo hacia su sien. De hecho, ¿por qué pagar esa cantidad de dinero para rellenar un diente en lugar de un relleno, para hacer una lengüeta del muñón, y ya para cerrarla con una corona?

      Y aquí volvemos a lo que está escrito arriba: en este caso, la vida de un diente "muerto" se extiende casi en un 100% a números significativos (de 8-10 años a 20-25). Esta técnica le permite estar lo más seguro posible contra varias sorpresas, que van desde los errores de un médico en la restauración compleja de un diente con un relleno y terminando con la protección contra cargas no autorizadas en el diente. Pestaña y corona: estructuras ortopédicas que se hacen exactamente en el molde, minimizando los errores en los detalles.

      Sin embargo, cada persona elige lo que es mejor para él "por dinero", pero escucha los consejos de un médico. Si un diente es destruido en más del 50%, es recomendable pensar en su conservación durante un año.En otros casos, es un asunto personal de cada persona, pero sepa que a priori, un diente "muerto" se vuelve más frágil con el paso de los años.

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    • Anna:

      Mi "diente muerto" vivió durante 18 años con un empaste, luego se rompió. Ahora haré una corona con una pestaña.

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  11. Larisa:

    Hoy nos hemos cortado los dientes bajo cerámica metálica. Todos me dijeron que no era doloroso, pero un poco incómodo. Aparentemente, mi dentista solía trabajar como carnicero antes ... Desna se rompió en "cintas". El proceso fue anestesiado periódicamente con un aspersor, había sangre. Traté de gemir de dolor, pero en una forma aguda se dijo: "Me estás esforzando". No sabía que "cortar un diente" significa "cortar una encía" ... Estoy aterrorizada. Después de todo, los moldes ya se han realizado.

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  12. Anónimo:

    Vi un video sobre la extracción de un nervio de un diente: / ¡Y sucedió un milagro! ¡Mi diente que había estado enfermo durante 5 días (las pastillas para el dolor ya no ayudaban) dejó de doler! Al parecer, del miedo 🙂

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    • Anónimo:

      También acabo de ver este video. El milagro no se extendió a mí ((((

      Responder
  13. Julia:

    Ayer quité el nervio de los dientes delanteros, puse un sello. Después de la descarga de la anestesia, apareció una temperatura de 38.3, y cayó 37.5, y nuevamente, al morder, hubo un ligero dolor.

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  14. Alfred:

    Tendré mi nervio quitado mañana. Asustadizo

    Responder
  15. Anónimo:

    Hace 10 años, se eliminó un nervio en los últimos seis, fue un horror, pensé que iba a morir de dolor. Y así, en principio, bien hecho, recientemente actualizado el sello. Ahora los seis primeros están preocupados, hace un año renovaron un sello, después de eso, desde el lado de la mejilla, apareció la sensibilidad al frío y al calor, y rara vez hay un leve dolor palpitante en el interior. Después de ir al dentista, me trataron con flúor para este diente (no recuerdo exactamente el nombre), dijeron que si todavía tenía muchos problemas, lo más probable es que les quitaran el nervio. La sensibilidad no es completamente, sino que se ha ido. ¿O es mejor no retrasar la extirpación del nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si tuvo un dolor palpitante espontáneo en el diente o no estuvo pasando durante mucho tiempo, entonces estamos hablando de pulpitis o periodontitis. Es decir, es necesario tratar los canales del diente con su posterior llenado. Sin embargo, si su sensibilidad apareció por un corto tiempo y solo por irritantes, entonces vale la pena hacer el EDI del diente, antes de comenzar el tratamiento del canal.Si de acuerdo con el dispositivo vale la pena tratar los canales, entonces se recomienda hacerlo de inmediato. Si la pulpa del instrumento es saludable, entonces puede seguir las instrucciones del médico: en caso de necesidad, simplemente reemplace el sello por uno nuevo, más hermético.

      Sin el testimonio del dispositivo, el tratamiento puede llevarse a cabo únicamente por capricho: si duele, no dolerá. EDI no está en todas las clínicas, por lo que tiene una elección difícil. Puedo decir que aproximadamente el 70-80% por ciento probablemente tendrá que tratar los canales, ya que hay ciertas sospechas de pulpitis. ¿No proporciona una instantánea del diente para su análisis?

      Responder
      • Anónimo:

        Tengo una foto panorámica de mis dientes. Lo tiras aqui?

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        • Administrador:

          Sí, puedes aquí. Por ejemplo, en la forma de un enlace a un archivo ubicado en el disco Yandex.

          Responder
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Después de analizar la imagen, diré que hay un granuloma o un quiste en la parte superior de la raíz de un diente que se ha tratado hace muchos años. Y un tamaño decente. Definitivamente este diente puede tener agravación. En cuanto a los dientes superiores: 5 o 6 tiene una cavidad cariosa oculta. No es exactamente visible, debe analizarse más a fondo en la recepción.Pero la imagen ilustra bien la tragedia en el diente tratado inferior, donde el canal distante está mal sellado, de ahí el granuloma que ha crecido. Comuníquese con su dentista con urgencia, y tendrá que buscar el diente superior en su boca, y la imagen será un asistente indirecto.

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      • Anónimo:

        (Se adjunta una foto, el enlace está disponible solo para el médico ...)

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  16. Diana:

    Hola Me llamo Diana y tengo 15 años. Hoy estuve en el dentista, revisándome los dientes. Resultó que tengo un diente (4to en la parte superior) completamente destruido, dicho para eliminar el nervio. Tengo mucho miedo, nunca me quitaron un nervio de un diente, todo se vino a las lágrimas. Como resultado, se inscribió en una clínica pagada el miércoles. En realidad, ¿por qué estoy escribiendo todo esto, me gustaría preguntarte si te duele?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola diana Muchos factores pueden influir en la efectividad de la anestesia, pero más del 80% de su nivel depende de las manos del médico. Hay buenas noticias: este es el diente superior y el cuarto (entiendo que escribió el número correctamente, es decir, ¿este es el que viene justo después del canino?). Por lo tanto, es más fácil que estos dientes hagan anestesia sin errores.

      Lo único que el cuarto diente superior es de doble canal, pero esto no es un obstáculo serio para un tratamiento exitoso. El estrés afecta la efectividad de la anestesia, pero rara vez. Sin embargo, es necesario calmarse, a fin de no interferir con el médico para llevar a cabo el trabajo. Ningún médico profesional está configurado específicamente para lastimarte. Importar los anestésicos son maravillas ahora.

      En mi práctica, los casos de inyecciones repetidas de anestesia en el tratamiento de los 4 dientes superiores son extremadamente raros. Creo que incluso con fuerza mayor, el médico reintroducirá el fármaco anestésico importado y todo estará bien. En general, el tratamiento de los canales de un diente es una manipulación ordinaria. A veces en algunos turnos es necesario tratar los canales más que la caries. Con la ayuda del tratamiento del canal, se evita que se extraiga un diente; vale la pena recordar esto. Incluso si el riesgo de que la "congelación" afecte al 40-50% es aproximadamente del 1-2%, esto no significa que deba quedarse en casa y esperar a que el diente se "pudra". Ya que tiene una afiliación grupal (y el hecho de que la superior) tiene casi un 100% de posibilidades de tratamiento indoloro, incluso me alegro por usted: específicamente, porque no comienza su experiencia de tratamiento de endodoncia con el nivel más bajo. diente molarLos molares inferiores son más susceptibles a los caprichos de la anestesia, especialmente en las manos inexpertas de los dentistas.

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  17. Rustem Rinatovich:

    Queridos pacientes! Venga a visitarnos cada 6 meses. Y es más barato para ti y más fácil para nosotros.

    Cínico Pero seguramente, desafortunadamente ...

    Responder
  18. Irina:

    Hola Tengo 33 años, finalmente decidí poner aparatos en mis dientes torcidos, paré con ortodoncistas de metal. Llevaban 3 meses, todo estaba en orden. Después de otro cambio de arco, después de aproximadamente una semana, hubo un dolor infernal por la temperatura: un dolor agudo en la mandíbula sobre el canino apareció de frío y calor, pero no constante, solo durante la comida, si la comida no estaba a temperatura ambiente, y unos minutos más después ... Primero No pude entender qué tipo de dolor pensé, debido a los aparatos ortopédicos, después del cambio de arco, todavía no me había "alejado". Pero luego me di cuenta de que el nervio de un diente superior duele. Más tarde encontré un pequeño sello en el área de la raíz canina, ¡me dolió! Toda esta belleza cayó en las vacaciones, y no corrió de inmediato al médico. Y después de un par de días, el dolor comenzó a disminuir y luego solo apareció de la fría, mientras bebía rápidamente, por ejemplo, agua tibia, luego "déjalo" de inmediato. Fui al doctor.El ortodoncista dijo que, lo más probable, pulpitis, es necesario tomar una foto y al terapeuta. Se tomó la fotografía: además del hecho de que los dientes se "movían", la fotografía no mostraba nada. El terapeuta dijo que en la foto "nada debe doler".

    El ortodoncista me llevó a Doug; sin embargo, se lo quitó, luego me trataron con fluorolaco y me dijeron que esperara, mientras todos encontraban el sello, la "bola" en la raíz del canino. No hay caries, como entendí, ninguno de los médicos quería quitarme el nervio sin un dolor agudo. Creo que esta bola es el absceso que se sienta allí ... Resulta. que tengo que esperar a que se rompa, moriré de dolor, y solo entonces me quitarán el nervio? ¿O este absceso (si lo es), o sello, puede pasar por sí mismo? También reacciona a la encía fría sobre el canino, además de que siento el aire, hay sensaciones dolorosas si presiona la cara en la unión de la nariz y nosogubki. Absolutamente exactamente no es un diente, lo golpearon y lo revisaron con aire, como si le doliera el sellado. ¿Por qué los médicos no quieren quitar el nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La versión sobre "absceso" está excluida. El hecho es que solo un diente "vivo", en el que hay un "nervio" en toda regla, puede reaccionar a las cosas frías.Por supuesto, esto no significa que el proceso inflamatorio no pueda afectar al "nervio"; sin embargo, mientras el diente reaccione al frío, es demasiado pronto para hablar de "úlceras" en la raíz. Debido a que tiene un dolor que se mueve rápidamente solo por estímulos externos, se puede asumir incluso la caries o la hipersensibilidad del esmalte. El enigma del sello que ha surgido en el contexto del tratamiento de ortodoncia sugiere que el canino está "cambiando" demasiado, y esto de alguna manera afecta la zona de la raíz del canino.

      Por supuesto, todas estas conjeturas. El hecho de que esto no sea un "absceso" es por ahora 100%. Otra pregunta: lo más difícil de entender en el contexto de donde surgió el problema. Obviamente, los médicos sienten pena por trabajar con el colmillo o no quieren hacerlo. El mejor momento del diagnóstico podría ser EDI - Diagnóstico de donación eléctrica. Es decir, la medición con la excipacidad de la pulpa del dispositivo. Si la pulpa está sana, puede haber caries ocultas en el canino o hipersensibilidad. Y ya en el contexto de si ha aparecido esta sensibilidad en el tratamiento de ortodoncia, será difícil decirlo de todos modos.

      Si el dispositivo muestra que la excitabilidad se reduce, entonces la pulpa debe ser "removida" del canal al 100%. En este punto, ningún médico saldrá.Sin embargo, la dificultad es que este dispositivo no está en todas las clínicas. Yo diría: la mayoría de las clínicas lo ignoran y lo hacen sin EDI. En su caso, dicho diagnóstico respondería a la mitad de las preguntas.

      Responder
  19. Irina:

    Muchas gracias por la respuesta y por el consejo! El hecho de que no haya abscesos, tiene toda la razón, porque cada día me siento mejor, el dolor se ha ido completamente al frío, incluso puedo comer helado, el sello es y presionarlo está enfermo ... En cuanto al hecho de que el canino comenzó a moverse demasiado rápido, Usted también tiene toda la razón, yo también lo pensé, y aún más, desde el principio él "se pegó" muy fuerte y rápidamente se levantó en una fila. Ahora, aparentemente, el arco en la mandíbula superior todavía no es necesario usar y buscaré EDI!

    Responder
  20. Anya:

    Me abrieron un diente y me quitaron un nervio y me dijeron que viniera a lavarme. ¿Y cómo lavarlo duele?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola anya Algún tipo de estupidez, lo diré de inmediato. Durante la pulpitis, el canal se lava inmediatamente y luego el canal se sella con un método moderno. Existen opciones de tratamiento con la estadificación de un apósito antiséptico en los canales con pulpitis gangrenosa, pero para la próxima visita simplemente se retira, se repite el tratamiento con los mismos medios y se realiza el llenado (sin él en ninguna parte).

      Creo que se trata con periodontitis purulenta, en la que el "nervio" no puede ser a priori, ya que se descompone por razones obvias. Si recibe tratamiento con el método de canal abierto, este método es demasiado rutinario: muchos dentistas lo critican por el riesgo de reinfección del canal desde la cavidad bucal. En cuanto al dolor con tal tratamiento, se trata del principio del método. Resuelto individualmente, a menudo se aplica anestesia previa.

      Responder
  21. Ualihan:

    Pronto quiero quitar el nervio dental. Tengo 14 años, esta es mi primera vez, el procedimiento cuesta 3,600 rublos, ¿dolerá? Dime por favor

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Ualihan! La información no es suficiente para que pueda descartar estadísticas aproximadas. Te explicaré por qué. Lo más importante es la pertenencia al grupo del diente y la calificación (experiencia) del dentista. Hay dientes que pueden ser "congelados" por cualquier dentista practicante. Sin embargo, por ejemplo, a su edad para varios médicos, un problema puede ser un tratamiento indoloro de los molares grandes inferiores: el sexto y el séptimo. Por supuesto, cuanto más jóvenes son, más difícil es para la mayoría de los dentistas realizar anestesia de calidad.Sin embargo, los dentistas experimentados conocen muchos matices de trucos para lograr una anestesia persistente en este grupo de edad para el tratamiento de cualquier diente.

      Es por eso que no puedo decirle con 100% de precisión: dolerá o no. Otra pregunta es que, lo más probable, alrededor del 70-80% de los casos pasan sin dolor en clínicas privadas. A diferencia de la odontología estatal (gratuita), donde el médico acepta pacientes rápidamente y no siempre de forma cualitativa. Estoy seguro de que el médico hará todo lo posible para que no duela. Los anestésicos modernos permiten procedimientos absolutamente indoloros en odontología. ¡Así que espere lo mejor y confíe en un médico experimentado! Buena suerte

      Responder
  22. Ale:

    El dolor de dientes después de la expansión de los canales dentales, un relleno permanente se pondrá en 2 días. Sé que esto es normal cuando me duele un diente, pero ¿cómo puedo deshacerme del dolor?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Desafortunadamente, está prohibido prescribir medicamentos en ausencia. El hecho es que usted, como ejemplo, puede ser alérgico a ciertos medicamentos. La mejor opción es analizar la imagen después de sellar los canales y luego sacar conclusiones.qué usar remedios caseros para aliviar el dolor posterior al llenado.

      Responder
  23. Anónimo:

    No te preocupes, no tiene sentido tener miedo.

    Responder
  24. Oksana:

    Hola, hoy pusieron arsénico, me dijeron que viniera en una semana para eliminarlo. ¿No es largo ir con él, o más bien, no peligroso? ¿Entonces quitar el nervio, muy asustado de que no duela? ¿Y puedes pedirle anestesia al médico?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La pasta de arsénico es un método antiguo, es mejor al menos los análogos sin arsénico. Sin embargo, si ya ha comenzado a ser tratado de esta manera, entonces vale la pena aclarar: ¿ha configurado con precisión el "arsénico", tal vez no entendió al médico? La pasta de arsénico se coloca durante un máximo de 48 horas (2 días) y la pasta sin arsénico es de hasta 5 a 7 días o más (la versión de viaje).

      Siempre trato con anestesia, creo que el médico definitivamente lo hará, pero vale la pena pedirlo, por si acaso. Tratamiento exitoso!

      Responder
  25. Dmitry:

    Hoy estuve en el lugar del dentista, perforé un diente para masticar, dije que es necesario eliminar los nervios, sellar los 3 canales y colocar un relleno permanente. Todo esto costará 7000. ¿Es el precio normal? Como no había tal dinero conmigo, puse un relleno temporal con arsénico.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La norma es la de la mayoría. Desde el punto de vista de la política de precios, este es un precio normal, para las megaciudades es incluso más bajo que el promedio. Otra pregunta es, ¿qué obtienes por este precio? Lo explicaré aproximadamente: el tratamiento de los canales es el placer más costoso en este precio final, ya que es laborioso, difícil, responsable y, en todo sentido, energético y materialmente caro.

      Es por eso que la clínica resume la lista de procedimientos que se incluyen en el tratamiento del canal: expansión, paso, lavado con regularidad, uso de ultrasonido durante su procesamiento y / o un microscopio, relleno del canal con el método de condensación lateral de gutapercha, gutapercha caliente, Termafil, etc., imágenes (diagnóstico, control, llenado temporal, etc.) El precio promedio para el tratamiento del canal (6 o 7 dientes) bajo un microscopio es de aproximadamente 15-20 mil rublos para un tratamiento: canales + relleno de fotopolimerización ( por ejemplo, Filtec o Grady a)

      El paciente paga no solo por los microservicios específicos durante el tratamiento del canal y el llenado de los dientes, sino también por el nivel de equipamiento en la clínica y la profesionalidad del dentista. Si por 7 mil rublos esta simbiosis de todo lo anteriorcorresponde a la calidad y las garantías de tratamiento (generalmente alrededor de un año para un sello y más de 3-5 años para los canales), entonces el precio es adecuado. Mientras tanto, puedo decir en ausencia que este precio es normal.

      Responder
  26. Alejandro:

    Ayer fui al dentista y, de acuerdo con los resultados del examen, se recomendó eliminar los nervios del 6-ki de la parte inferior izquierda. Ya que estoy asegurado por LCA del trabajo con una cobertura muy impresionante en términos de odontología, todo, absolutamente todos los procedimientos son gratuitos para mí. Entonces, después de 3 inyecciones con la medicina más moderna, el médico comenzó a perforar ... ¡Al principio todo fue, al parecer, indoloro! ¡Pero entonces el doctor se puso nervioso y comencé a temblar! Hicieron otra inyección, ya en el nervio, pero no sirvió de nada. Solo después de 5 o 6 inyecciones adicionales en el nervio dejé de sentir dolor. De lo contrario, todo fue como se describe en el artículo.

    Responder
  27. Kaliza:

    Hola, quería preguntar: si la caries no llegara a los nervios y el médico colocara un sello sin quitar el nervio, ¿qué pasaría, entonces el diente dolería?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La pregunta es provocativa y requiere una larga explicación. La mayor parte de esta respuesta es un tema innecesariamente profesional, por lo que me limitaré a una breve explicación. Si la caries no causó inflamación en la pulpa del diente, el sello se puede colocar de inmediato.Cuando un profesional no hace esto, los errores pueden llevar al hecho de que un diente cariado con una pulpa sana se convierte en pulpitis después del tratamiento, es decir, ese diente comenzará a doler con un empaste, aunque no debería suponerse. Si el médico inicialmente (antes del tratamiento) no determina la inflamación en el "nervio", el efecto será el mismo: la falta de éxito después de la colocación del sello.

      Si el diagnóstico de "caries" se realiza correctamente y el médico realizó sus manipulaciones sin errores, el diente no dolerá debajo del relleno. Todavía hay algunos matices: a menudo el médico, después de haber realizado el diagnóstico correcto de "caries", comete una serie de pequeños errores al trabajar con empastes ligeros, y produce dolor al presionar el sello o la incomodidad del frío (menos a menudo caliente). Aquí es importante evaluar correctamente la situación: si la pulpa permanece sana y el diente está irritado por irritantes (especialmente cuando se aplica presión), entonces estamos hablando de una formulación analfabeta de un sello (especialmente con violaciones de la preparación para el llenado). Varios médicos sugieren esperar entre 2 y 3 semanas hasta que la dentina se recupere y deje de probar a una persona, mientras que otros dentistas recomiendan volver a llenar el sello, pero observe todas las prescripciones según la tecnología.

      En general, Kaliza, la respuesta a su pregunta es esta: el diente no dolerá si el diagnóstico de caries se establece correctamente al principio y con la observación de la tecnología de tratamiento, desde la preparación bajo el sello hasta su pulido final.

      Responder
  28. Denis:

    Retiraré el nervio en el diente inferior, el primero a la derecha, ¿da miedo? ¿Y cómo sucede este proceso?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si dice "la primera parte inferior derecha", quiere decir el incisivo inferior, entonces no debe preocuparse al 100%, ya que estos dientes no son difíciles de anestesiar. En este diente hay uno y dos canales, el “nervio” bajo anestesia se elimina sin dolor. Si dice "el primero a la derecha", quiere decir 7 u 8 dientes (el octavo es una muela del juicio), entonces puedo suponer que en aproximadamente el 70-80% de los casos todo irá bien. El hecho es que tales dientes son técnicamente difíciles de congelar, pero para los especialistas experimentados no es difícil, ya que desde el punto de vista teórico y práctico están bien entrenados y conocen todas las posibilidades de anestesiar cualitativamente los 7 y 8 dientes. En los 7 dientes inferiores, la mayoría de las veces hay tres canales, en el octavo ocurre arbitrariamente, pero la mayoría de las muelas del juicio, a diferencia de los dientes superiores, no son tan complicadas, y en algún lugar aún más fácil: se tratan 3-4 canales.

      El tratamiento del canal del diente comienza con la anestesia, luego el diente se disecciona, el acceso abierto a la boca (s) del canal se inserta en el canal con agujas delgadas que pasan por los canales a lo largo de toda la longitud y luego se expanden bajo el material de relleno para los canales. La mayoría de las veces están llenos de pasta y gutaperras. Llenan los canales con fuerza, y luego ajustan y ponen un sello temporal hasta la próxima visita. Al final, se coloca un relleno en la parte superior (coronal) del diente. En principio, no da miedo, sino responsablemente: del médico y del paciente.

      Responder
  29. Alejandro:

    La tercera vez que ponen un relleno temporal en arsénico, ¿tal vez lo cubren mal y no se mata el nervio? ¿Podría ser esto?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Desafortunadamente, yo solía encontrar un problema así: no he estado trabajando con pastas de arsénico durante muchos años, pero lo uso sin arsénico, pero el punto es el mismo. Honestamente, en el 95% de los casos, esto es una falta de conocimiento y experiencia en anestesia de calidad, porque muchos dentistas generalmente trabajan sin medicamentos para la desvitalización del nervio; pueden curar cualquier diente de forma inmediata y usar pasta desvitalizante solo 3-5 veces al año en las situaciones más difíciles.En la recepción de los niños, todavía es posible asumir algunas características individuales del diente y la estructura de la mandíbula, pero en los adultos es mucho más fácil. Por lo tanto, si su caso no se encuentra dentro del 5% de las opciones asociadas con obstrucciones anestésicas (drogas, alcohol, miedo intenso, etc.), entonces el médico no usa todas las posibilidades de anestesia importada.

      En cuanto al segundo problema expresado por usted (no actúa, como lo llama, "arsénico"), esto sucede cuando:

      1. Formulación incorrecta de la pasta;

      2. Canales demasiado anchos y largos con pulpa masiva con una cantidad insuficiente de fondos.

      Sin embargo, enfatizo una vez más que en la mayoría de los casos, la pasta de desvitalización de la pulpa es un reaseguro del dentista y no más. ¡Deja que te concentres en la calidad de la anestesia y la técnica de anestesia!

      Responder
  30. Lyudmila:

    Después de la extracción incorrecta del nervio (durante mucho tiempo el médico no pudo encontrarlo), todo a su alrededor se inflamó. Dos meses después de las encías estaban sangrando, hinchándose. Los dientes se separan, las encías no se adhieren a los dientes. Ahora toma una foto. Dijeron que el canal estaba bien sellado. Pero ya es crónico. O tolerar, o quitar un diente. Es una lástima. Aconseja qué hacer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola ludmila Si describe todo correctamente, entonces sufre una exacerbación de la periodontitis crónica: es posible que haya una perforación de la raíz o parte inferior del diente, debido a que hay un momento de evacuación de exudado sangriento y (o) purulento a través de la encía marginal. En cuanto al hecho de que “los canales están bien sellados”, solo puedo recomendar que se revise este sello al proporcionar una imagen, ya sea aquí (por correo o por referencia), o por un experto independiente en la silla. Esto no puede ser así sin la causa de las encías "hinchadas". Sin saber su edad y las características del apego gingival, es difícil para mí sugerir o refutar la periodontitis. La periodontitis es un problema que no está relacionado en este contexto con el tratamiento del canal. ¿La coincidencia no es una coincidencia? Una vez más, volveré a la necesidad de ver al menos una instantánea, y luego quedará claro: si un examen en el sillón dental es necesario y el diagnóstico detallado (sondeo, percusión, palpación de las encías, determinar la movilidad dental) o el veredicto será del 100%. dentista cirujano. Por lo tanto, le aconsejo que obtenga una imagen y (o) inmediatamente de un dentista independiente en la silla para mirar alrededor y comprender el motivo. ¡Te deseo una solución rápida al problema!

      Responder
  31. Anastasia:

    Buen dia Estuve en el dentista hace 5 años. Pon un sello. Después de 2 años, se cayó. Recientemente decidió irse otra vez, renovaron un relleno de 10 años en el diente inferior, pero a causa de dónde cayó el relleno, dijo pulpitis. La parte superior 5 o 6 de la izquierda - dijo, eliminará el nervio y se llenará. Le pregunté de nuevo cuántas visitas habría, el médico dijo una cosa. Pregunta: ¿Es correcto quitar el nervio de inmediato y cerrar el sello en una visita?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola anastasia La pregunta es simplemente maravillosa. Durante muchos años he estado observando cuántos dentistas (alrededor del 30-40%) están conmigo a mi lado, están tratando los canales y colocando un sello en una visita, argumentando que en una visita se ahorra tiempo con los mismos resultados. Personalmente, no lo pongo a la vez, porque no veo ninguna razón para poner un sello ligero en el material no consolidado en el canal con o sin una junta. Muchos médicos están de acuerdo conmigo, y un ejemplo para mí es un profesor de odontología terapéutica (médico de la categoría más alta), que prefiere realizar una restauración temporal del diente después del tratamiento del canal. ¿Qué significa? Los canales están sellados de forma moderna hasta el estrechamiento fisiológico,se controlan mediante una instantánea y se sellan (en la parte superior) con algún material barato "permanente", que proporciona una excelente hermeticidad al diente, pero supone el reemplazo de este, todo lo mismo, material temporal con un relleno o restauración fotopolimerizable permanente de alta calidad.

      Todo el "alboroto" debido al hecho de que el material en los canales del diente durante estos pocos días se contrae, y la estanqueidad del relleno permanente puede romperse (se producirán microfisuras y "fugas"). Esto puede eliminarse reorganizando los rellenos temporales a uno permanente de 3 a 5 días después del tratamiento endodóntico.

      Responder
  32. Vitali:

    Hola, dígame, pero cuando la caries llega a la pulpa y comienzan los dolores con dolor constante, y luego sin tratamiento, ¿cuánto tiempo continuarán? Tuve un diente hace un año o 2 (en algún lugar alrededor de la quinta parte superior), durante 2 o 3 días, gemí constantemente y muy fuerte. Parece ser como una pulpitis, pero de alguna manera, de repente, dejó de doler, incluso reaccionando a los dulces, aunque, según entendí, esto solo ocurre con una pulpa viva. ¿Qué podría ser?

    Olvidé agregar que ahora el diente no se molesta en absoluto, solo si hay chocolate para comer. No reacciona al calor, al frío, a la presión, etc. (pero hay caries).

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si no desea tratar sus dientes, pero trata de encontrar una explicación para esta posibilidad, entonces este es un camino sin salida, pero su negocio. Bueno, en primer lugar, la pulpa no siempre muere a corto plazo sin tratamiento (de 2 a 3 días a 3 a 5 meses), pero con mayor frecuencia (en un 90-95%).

      En segundo lugar, el diente que gimió (púlpito) podría dejar de lastimarse debido a la compensación del cuerpo y la reacción protectora de la pulpa contra la infección, pero en el siguiente diente hay una caries promedio banal. A menudo me encuentro con estos casos: junto a un diente muerto (periodontitis) está absolutamente vivo, pero con caries promedio y reacciona a los dulces. Entonces, según su práctica, usted ya tiene un diente muerto destruido por caries antes de la cámara pulpar y un diente vivo cariado vecino, o pulpitis todavía crónica, pero la caries en el siguiente diente también reacciona al diente dulce como en el primer caso.

      Pulpitis crónica, así como algunas formas de periodontitis,Puede que no sea asintomático durante años para todas las personas, pero incluso el proceso de caries dental asintomática es un riesgo de complicaciones graves y pérdida de dientes debido a su transformación en "raíces". A menudo, se puede escuchar algo como esto en la recepción: "El diente estaba inicialmente muy enfermo, luego dejó de reaccionar por completo, se secó durante muchos años, se rompió ayer y la raíz comenzó a doler, la mejilla estaba hinchada, no se podía tocar, sería mejor curarse de inmediato". solo remover las sobras ".

      Responder
  33. Igor:

    Hola, Svyatoslav Gennadyevich ... Dígame, por favor, hoy el último diente cayó enfermo, abajo a la derecha (la llamada muela del juicio). Junto a él, la pulpitis fue tratada en una clínica gratuita. Muchos canales eran muy dolorosos. Dime, ¿cuáles son los problemas con este último diente? Gracias de antemano.

    Se olvidó de informar. El diente duele, pero puedes comértelo. El diente es entero, sin agujeros. ¿Qué podría ser? Como si la encía estuviera un poco hinchada, donde se han ido los dientes. Más allá de este diente.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola igor Sin examinar la cavidad oral, es difícil juzgar de manera inequívoca, pero a juzgar por la descripción, tiene una erupción difícil de la muela del juicio (pericoronitis).Si el borde de la muela del juicio está ligeramente cubierto con la "capucha" de la encía, el riesgo de dolor debido al intento de romper el grosor del tejido es alto. El componente infeccioso también influye: en el caso de una dentición incompleta del diente, los alimentos pueden ser lanzados al espacio entre el diente y la encía, lo que provoca inflamación. En cualquier caso, esta es una razón para acudir al dentista para confirmar el diagnóstico y tomar una decisión con respecto a la muela del juicio. El veredicto depende de las tácticas individuales del médico en esta situación clínica. Si en el futuro existen serios riesgos de repetición (recurrencia) o de un proceso inflamatorio infeccioso más grave, se extrae el octavo diente. Sin embargo, varios dentistas prefieren ayudar al diente con la ayuda de la "capucha" de escisión. Esta práctica no es bienvenida por todos los médicos, ya que a veces conduce a nuevos fenómenos de pericoronitis, o a sus complicaciones (extremadamente raramente). Por supuesto, depende de su médico decidir aquí.

      Sobre el penúltimo diente tratado previamente: si duda de la corrección del tratamiento de sus canales, puede tomar una imagen de diagnóstico y proporcionarla por correo o por referencia.Lo único que, según la descripción, es importante excluir primero la pericoronitis a tiempo, y luego tratar los posibles problemas del diente 7 a largo plazo. Buena suerte

      Responder
      • Tatyana:

        Hace 16 años, se enfrentó a tal problema. La muela del juicio no está completamente arrastrada. Inflamación formada bajo el capó. El dentista cortó la encía. Después de algún tiempo, las encías volvieron a crecer y comenzó la inflamación. Tengo que ver a otro doctor. Rechazó la sugerencia de un colega para quitarse un diente, argumentando que hay un antagonista y que siempre tendrá tiempo para retirarse. Gomas cortadas, quemadas. Dio su número de teléfono y dijo que si repetía, la llamaba y le quitaría un diente gratis.

        Muy agradecido a este doctor. El diente todavía está intacto (aunque el antagonista se perdió hace unos años) y ya no se crearon problemas con él. ¡Eso sería más profesionales de este tipo en clínicas gratuitas y de pago!

        Responder
  34. Vitali:

    Mañana se quitará el nervio en el fondo 8, miedo. ¿Te duele o cómo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Todo depende de la profesionalidad del dentista, la anestesia elegida y su estado de ánimo.Esto último es algo obligatorio, ya que una actitud positiva a menudo hace maravillas. Si el médico lo hace todo bien, y te sacudirá el miedo, y comenzarás a escuchar "tus" sentimientos de locura, entonces el procedimiento puede ser doloroso. El estrés afecta el nivel de la anestesia de calidad, sé por mi propia experiencia y el trabajo de mis colegas que a menudo es necesario dejar a un paciente con anestesia durante 15 a 20 minutos (bajo la supervisión de una enfermera), para permitirle dejar la situación, respirar y no preocuparse por sus temores . No considero que sea una práctica normal en el hospital colocar al paciente en el corredor durante el mismo tiempo, pero después de eso, en muchos casos se produce una anestesia persistente y el tratamiento del diente en el canal es indoloro. Una buena enfermera en la oficina puede contar una broma, preguntar sobre el clima, los automóviles, aconsejar algo, etc., en general, traducir la tensión nerviosa en una dirección diferente. Entonces, no tenga miedo y confíe en la experiencia y el profesionalismo de los médicos, y no se olvide de recordarle al médico que prefiere un anestésico de "importancia" contra la lidocaína o, especialmente, Novocain. Mucha suerte para ti mañana!

      Responder
  35. Svetlana:

    Buen dia En caso de lesión, se rompieron 3 dientes frontales (2.1 a 1/2 de la altura rota, 1.1 y 2.2 - astillado parcial). El diente 2.1 fue pulpeado, el canal fue sellado hace 5 días. A continuación, el dentista recomienda construir este diente en el pin. 1.1. y 2.2 incrementado, no particularmente perturbado, hay una ligera incomodidad cuando se presiona y de vez en cuando surge un dolor leve y "doloroso". El dentista dice que es posible que tengas que quitarle los dientes y otros 2 dientes. ¿Qué tan necesario es en mi caso?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La información más precisa (objetiva) da el diente EDI. No todas las clínicas tienen el aparato adecuado. Al determinar la excitabilidad eléctrica de la pulpa, puede averiguar si existe un proceso inflamatorio incipiente o no. Con lesiones de tal fuerza, a menudo es necesario esculpir un diente. No creo que esto sea una gran tragedia, ya que con cierta experiencia y profesionalidad del médico, es posible corregir las imperfecciones de una sonrisa, si ese es el caso (mala forma de los dientes, ligeras inclinaciones, giros, mal color natural de los dientes, longitud de la corona del diente, etc.) . Es decir, a menudo hay ventajas incluso de la restauración, pero la pregunta es, nuevamente, si el diente está "muerto".

      Si la pulpa de EDP murió, entonces sin un tratamiento del canal, puede llevar el diente a periodontitis, periostitis y otras complicaciones purulentas, de las que se inflama la cara. Si la pulpa de EDP es saludable, entonces existe la posibilidad de hacerlo siempre y cuando la restauración no tenga alfileres.

      Si la clínica no tiene EDI, puede verificar sus sentimientos con el diagnóstico de pulpitis en las quejas. Cuando el dolor se vuelve espontáneo (sin irritantes), se intensifica a última hora de la tarde, por la noche y, a veces, se requieren medicamentos para el dolor, entonces es necesario tratar los canales: se produce inflamación de la pulpa. No importa qué tipo de dolor sea, agudo o doloroso. Si la dolorosa respuesta al dolor breve se asocia solo con el efecto de los irritantes durante un tiempo (frío, caliente, dulce, etc.) y sin esto, el dolor no aparece, entonces podemos esperar un tratamiento dental sin eliminar el "nervio". En cualquier caso, la última palabra es para el médico tratante, y usted tiene derecho a cambiar de médico si la posición del primero no es satisfactoria. A veces es tan necesario escuchar la opinión de 2 o 3 colegas en casos controvertidos para llegar a una conclusión inequívoca y la más correcta.

      Esta consulta no se debe considerar como una opinión, ya que en ausencia solo puede delinear un plan aproximado, pero no podré examinar completamente mis dientes y entender la escala del problema. Gracias por preguntar

      Responder
  36. Alexey:

    Hola Tengo 33 años.Hace una semana me dirigí a un dentista, no había dolor en el diente, había caries en los seis últimos. Diente perforado, caries eliminadas. Fue profundo, como dijeron, no alcanzó la pulpa, aunque al final del procedimiento de perforación hubo dolor. Poner un sello de curación temporal durante 4 días. El diente reaccionó al prensado y al frío. El dentista dijo que el dolor pasará después de un llenado permanente. Pon un sello, luz, y el diente duele solo 2 días. Incluso con una ligera presión sobre ella, o sobre agua fría. Es imposible comer de este lado. Dime, por favor, ¿qué hacer a continuación?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Existe la opción más racional: encontrar una clínica donde puedan gastar el EDI de un diente, exactamente y sin trampas. Si la pulpa está en la etapa de inflamación (incluso inicial), entonces el dispositivo la mostrará y los canales tendrán que ser tratados. Cuando la pulpa está sana, es recomendable volver a llenar el relleno con un dentista profesional. En este contexto, no creo que se estropee el diente, simplemente se rompen algunos matices técnicos, de ahí la sensibilidad del frío y al morder el relleno.

      Opción - espere hasta 2-3 semanas - controversial, ya que hay ciertos riesgoslo que puede llevar (en caso de daño a la pulpa) a complicaciones, aunque varios dentistas se adhieren a este enfoque.

      Responder
  37. Alexey:

    Hola Tengo una pregunta: un sello ha caído del diente, el segundo superior desde el final, masticando, en general. El doctor dijo que es necesario poner una corona, primero quitar los nervios, limpiar los canales, poner un muñón. ¿Los nervios se eliminan inmediatamente o no?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Los métodos modernos de tratamiento implican el tratamiento de los canales en una visita: la extracción de los "nervios", el pasaje, la expansión de los canales, el tratamiento con medicamentos y el relleno para la restauración temporal. El sello se coloca con mayor frecuencia en la próxima visita. En su caso, como lo entiendo, esta es una pestaña que luego se engancha a la corona.

      Sin embargo, no es un error tratar los canales con el uso previo de la pasta desvitalizante (que mata el "nervio"). Vale la pena señalar aquí que la pasta de arsénico no está favorecida en nuestro tiempo, tiene un efecto negativo en los tejidos periapicales y puede en el futuro provocar periodontitis. Sin brazos: se puede colocar, pero también se agrega una visita adicional y (a menudo) una sensación de incomodidad o dolor al caminar con ella.

      Por lo tanto, el tratamiento simultáneo del canal es el más preferible en nuestro tiempo, con la excepción de situaciones especiales. El éxito de su tratamiento bajo la pestaña + corona.

      Responder
  38. Margarita:

    Hola Quiero pedirte un consejo. Tengo 22 años, recientemente tuve un empaste, que puse en mis años escolares, todo estaba negro debajo, e incluso antes de que este diente era problemático, un poco de enfriamiento excesivo, y comienza a rascarse o palpitar. Y esto a pesar de que está muerto.

    Fui a una clínica pagada donde ya estaba, en la que confío relativamente. El dentista cepilló mi diente, resultó que las raíces están en orden, no hay negrura allí. Pero para el orden tomaron una foto, y resultó que en uno de los canales del diente hay un residuo de una herramienta de metal con la que se limpian. Además, hay una ligera inflamación redonda debajo de esta raíz. Al final, dijo que no estaba segura de poder sacar un pedazo de escombros, así que depende de mí decidir si descomprimir el canal o no. Yo tenia miedo

    Y ahora hace frío afuera y el diente pica periódicamente. La pregunta es si entrar en pánico y hacer algo, o si no hay peligro de intensificar la inflamación, ¿entonces no debe preocuparse? Ella cerró el diente sobre la conciencia.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que acabas de dejar una "bomba de tiempo". Aquí es difícil para mí no recomendarle que reconstruya el canal del diente y elimine el proceso inflamatorio por un método asequible. Puede intentar eliminar los fragmentos con un equipo de ultrasonido con un microscopio y luego colocar en el canal una preparación a base de hidróxido de calcio por un período de 2 a 3 meses a un año con reemplazo periódico del material.

      De lo contrario, el foco inflamatorio existirá en la etapa de compensación hasta la próxima exacerbación: hipotermia, estrés, enfermedades comunes, falla hormonal, etc. puede causar esto Por lo tanto, si el dentista "fija el diente en la conciencia", entonces estamos hablando de la parte superior (coronal), que no ayuda absolutamente al diente para el futuro. Es decir, la razón de la emoción permanece.

      Responder
      • Margarita:

        Gracias por la respuesta! Eh, tendré que caminar con un retraso en la boca hasta que pueda obtener un diente) Es una pena, sin embargo, al parecer, mi dentista no estaba listo para este giro de los acontecimientos. Parece que tendrás que encontrar otro lugar para curar el diente. Espero que en mi ciudad haya dentistas involucrados en esto.

        Responder
  39. Dilya:

    Hola A mediados de agosto, me quitaron 3 nervios de los seis superiores, se instalaron los pines. Después de 1,5 semanas, el diente comenzó a reaccionar al calor. Reacciona a este día. Fui nuevamente a mi médico dos veces, pero él no dio la razón y no dijo qué hacer. Dígame, por favor, ¿por qué reacciona un diente "muerto" a las cosas calientes y qué se debe hacer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si este diente en particular crea problemas similares, entonces se trata de un procesamiento inadecuado y (o) un llenado inadecuado de los canales. En los 6 dientes superiores casi siempre (más que en el 80% de los casos) hay 4 canales (según las últimas estadísticas). Incluso si el canal 4 converge principalmente en la raíz de la mejilla mesial, aún así, el vacío incluso en un canal estrecho es anormal. De todos modos, estos síntomas son posibles con un error similar. Otros errores técnicos también podrían llevar a la agravación en la forma que tiene.

      Solo puedo aconsejar una cosa: examinar los 6 dientes de la imagen. Si es posible, para el análisis, puede enviar imágenes al correo (consulte la sección "Comentarios"), le diré si hay (aproximadamente) un problema.Todo depende de la calidad de la imagen y del ángulo de visión. Si algo se revela, es necesario curar el 6º diente. Si el problema no se confirma en este diente, deberá diagnosticar los dientes adyacentes, pero todo esto ya está en la silla del dentista. Gracias por preguntar

      Responder
  40. Daria:

    Hola, mi diente se ha derrumbado por la mitad y comenzó a oscurecerse por dentro, a veces me duele un poco, pero no mucho. ¿Cómo es esto peligroso? ¿Y qué hará el dentista? Tengo mucho miedo de ir al médico. El tercer diente en la parte inferior derecha.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Según estos datos tan pequeños, es difícil para mí predecir la situación, pero ya estoy seguro de que tarde o temprano esto llevará a la pérdida de dientes. ¿De qué forma será? Simplemente eliminando la raíz "tranquila", pero destruida debajo de la encía, o necesita ayuda de emergencia debido a un dolor intenso, fiebre alta, "flujo", etc. - No se sabe.

      Creo que las tácticas del dentista serán las siguientes: análisis de los conductos radiculares y tejidos externos a la imagen, luego de lo cual se planificará el tratamiento. A veces, un médico puede sugerir la remoción de inmediato, pero debe consultar a otros 2-3 médicos en otras clínicas donde existen formas de salvar incluso los dientes más complejos.El plan de tratamiento dependerá de la situación en el canal y más allá de la raíz. Es decir, el tratamiento puede terminar en un día y puede demorarse hasta 2-3 o más recepciones. El dentista solo puede limitarse al llenado, pero también puede comenzar el tratamiento de los canales. En cualquier caso, todo se hace bajo anestesia local. Un profesional nunca creará una situación en la que se sentirá herido, ya que el tratamiento más cómodo para el paciente también es beneficioso para que el médico trabaje de manera tranquila y completa. No tengas miedo y más bien cura, hasta que "comience" ...

      Responder
  41. Etoile:

    Hola El quinto diente desde arriba comenzó a sentir calor y frío, agridulce, creo que esta es la caries final. ¿Es doloroso tratarla con ubystezin, y eliminará el nervio? No hay agujeros en el diente, pero solo hay un daño leve, hasta ahora, en el esmalte, pero esto definitivamente no es un agujero.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Teniendo en cuenta su historia, creo que será tratado por la caries cervical sin eliminar el "nervio". La anestesia se realiza con mayor frecuencia para la comodidad del paciente. El "nervio" se elimina solo como último recurso, especialmente porque la colocación de un sello no interferirá en el futuro (si es necesario) para procesar los canales,El acceso a los canales solo se puede obtener a través de la superficie de masticación. Así que no arriesgas nada: ¡un tratamiento exitoso para ti!

      Responder
  42. Maximo:

    Tengo 15 años, hoy fui al dentista. Había un agujero, pensé que solo necesitaba poner un sello y eso es todo. Resultó que es necesario eliminar el nervio. Hice un agujero y puse algo, luego hice un sello temporal, me dijeron que viniera el próximo lunes. ¿Dolerá o no? 5 dientes superiores.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que si pones la pasta en el nervio expuesto con el tratamiento de la cavidad, entonces esto se hizo con anestesia. Si no te quejas de la primera visita, entonces todo salió bien. De ahí el hecho de que no tiene sentido temer la segunda etapa, porque transfirió un diente vivo a uno muerto, es decir, creó todas las condiciones para su tratamiento indoloro. No criticaré el método de tratamiento que utiliza pastas desvitalizantes: es, en principio, aceptable para las formas de tratamiento presupuestarias. ¡Buena suerte para usted en el futuro, lo principal aquí es no tener miedo y confiar en el dentista!

      Responder
  43. Larisa:

    Hola En el sexto diente encima de hace 3 semanas, cambió el sello.El médico dijo que no había pulpitis, se había desarrollado una dentina protectora, pero tuve que perforar lo suficiente. Ahora este diente duele periódicamente. ¿Significa esto que la pulpitis se ha desarrollado y aún es necesario extirpar el nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si el dolor espontáneo (es decir, sin estímulo externo), especialmente confinado a la noche (noche), se altera, la pulpitis se ha desarrollado casi en un 100% y los canales del sexto diente tendrán que ser tratados. Mientras tanto, el dolor cuando se muerde un diente (llenado) puede hablar tanto sobre la pulpitis (periodontitis) como sobre la reacción posterior al llenado con una pulpa saludable. El dolor posterior al llenado es indicativo de irregularidades en la formulación del sello y requiere una reinstalación técnicamente correcta del sello. Idealmente, el EDI puede proporcionar información precisa, pero esto es solo si sus síntomas no pueden decirle al médico si hay inflamación de la pulpa o no (por ejemplo, si habla de dolor al morder un diente, dolor de un resfriado, etc.) ., pero no hay signos evidentes de pulpitis, que mencioné anteriormente). La destrucción de la pulpa no siempre ocurre con síntomas clínicos brillantes, por lo tanto, para ayudar al médico a tener un EDI, la definición de electroexcitabilidad de la pulpa.Si este dispositivo no está en el hospital, entonces todo se decide sobre la historia recopilada y el examen del diente en la boca.

      En caso de duda, la pulpa generalmente se retira y los canales se sellan, por así decirlo, sin adivinar sobre los posos del café. Gracias por preguntar

      Responder
  44. Munira:

    Buen dia Tuve una pregunta, la situación es la siguiente: en la infancia eliminaron el fondo 6, y luego crecieron 8. Tanto el 8 inferior son funcionales (participan en el proceso de masticar). En el octavo diente en el lado donde no hay 6 dientes, pulpitis. Decidimos no borrarlo porque es muy, muy necesario))

    En este momento, los canales se limpian y el diente se encuentra bajo un relleno temporal con algún tipo de antiséptico. Es necesario elegir si cerrar un diente con una lengüeta de cerámica o con un relleno. ¿Qué podrías aconsejar?

    El dentista dice que las inyecciones de control deben realizarse en un año para asegurarse de que todo esté en orden con el diente. Y en esta etapa no hay garantías de que un diente no se debe extraer después de un año ((y se ofrece una opción: colocar un sello y retirarlo de la mordedura, de modo que el diente superior no se apoye sobre él, y un año más tarde colocar una pestaña).

    Y otra pregunta: 8 - ¿Los mismos dientes para mayor durabilidad, como el resto? ¿O son más frágiles?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En primer lugar, es difícil juzgar sin inspección en la cavidad bucal, cuán valioso es este diente y cuáles son las perspectivas de su existencia en la dentición a su favor. En segundo lugar, ¿hubo pulpitis en absoluto? ¿Podría ser que un diente todavía conduzca al diagnóstico de "Periodontitis" que no sea del todo conveniente para un dentista? Me siento avergonzado por la colocación de antisépticos y una especie de "riña del ratón": si estamos hablando de inyecciones de control en un año, entonces esto se encuentra bajo la supervisión de la periodontitis en la etapa de tratamiento antiinflamatorio, y para la pulpitis (si se trata de él), esto es demasiado sí, junto con la frase "no garantiza que no tendrá que extraer un diente" y "debe eliminarse de la mordedura". Con base en los datos que proporcionó, puedo decir que el dentista realiza una periodontitis o no puede tratar esta muela del juicio cualitativamente (no puede ir a lo largo de los canales o no encuentra ningún canal, rompió el instrumento, cerró mal los canales, creó un canal falso o hizo una perforación (muchos factores diferentes a veces hacen que el dentista no crea en la perspectiva del tratamiento).

      En cuanto a la resistencia de 8 dientes: no se diferencian en absoluto del resto: si el diente está muy dañado (más de 1/2), entonces, por supuesto, hay riesgos de que se desmorone en el futuro, ya que está "muerto". Por lo tanto, le ofrecieron una de las opciones más confiables para la restauración de la parte coronal: una incrustación de cerámica. Además de la pestaña, los dientes "muertos" a menudo se cubren con una corona, lo que le permite permanecer en la dentición el mayor tiempo posible. Solo aquí dudo, a partir de las palabras de su médico, que vale la pena hacer un trabajo tan costoso, salvando la parte superior del diente, cuando el dentista sabe algo sobre su trabajo inadecuado (supongo) dentro de los canales. Si envía una imagen con los canales tratados, tal vez pueda darle un análisis más completo de su trabajo.

      Responder
  45. Igor:

    Hace unos días traté 2 dientes frontales (canino y diente, que están al lado, hacia el centro). Fang estaba en malas condiciones, y descubrí que tenía que tratar un diente que estaba cerca, solo después de ver al dentista. Por lo tanto, no eliminé el nervio canino y se extrajo el segundo diente. Y ahora, después de 4-5 días, noté que se oscureció.¿Cuál es la razón de esto y pasará con el tiempo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que esto no funcionará. Lo más probable es que el oscurecimiento se deba al hecho de que se utiliza el material utilizado para teñir el diente, ya que el diente muerto se oscurece gradualmente, más precisamente, se desvanece con el paso del año. Aquí obviamente estamos hablando de algún factor externo. A veces sucede que la tinción se asocia con el sangrado del canal, que se detuvo con dificultad. Comprender está en el lugar - en la silla de un médico. Si no le gusta la estética del diente, puede aplicar un blanqueamiento endodóntico (por lo general, esta técnica ayuda a mejorar las características de color del diente sin perder sus tejidos y con el máximo efecto positivo) o la restauración de la pared anterior del diente con un material fotopolimerizable, lo que hace que la chapa sea un método directo. Así, restaurarás el color y, como resultado, la estética.

      Responder
  46. Timur:

    Hoy fui al dentista y me dijo que tenía que quitarme un nervio (de 16 dientes). Leí los comentarios y sobre la negligencia de los dentistas, ya se volvió aterrador. Quería preguntar, ¿es doloroso quitar el nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Depurar los dientes superiores es casi siempre indoloro. "Casi": esto significa que prácticamente no hay dificultades técnicas para realizar una extracción indolora del "nervio", pero en casos raros un dentista inexperto puede no prestar atención a la anestesia del lado palatino, y luego el tratamiento es un poco doloroso. Creo que debería elegir un dentista experimentado con una experiencia de al menos 5 años. Además, es importante confiar en los comentarios de amigos, conocidos, familiares sobre este médico (y acudir a la recepción sin temor ni sentimientos fuertes, porque el temor al tratamiento dental a veces impide que la anestesia actúe por completo).

      Responder
  47. Julia:

    Hola) Tengo miedo de ir al dentista! Aunque anteriormente no tanto miedo. Entonces, lo que estoy haciendo: estaba en el dentista, me pusieron un sello en el diente delantero y, dos años después, el diente comenzó a doler. Fui otra vez al médico, él me perforó un diente detrás de mí, había un pequeño agujero (y no sé si mi nervio fue removido o no). El médico me dijo que volviera en dos días, pero no vine (ahora me arrepiento mucho), y un año después, el diente se rompió en la raíz.Ahora tengo mucho miedo de que termine, elimine la raíz por completo, ¿o qué? ¿Y te dolerá? Dime por favor

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aún así, el médico eliminó el "nervio" para usted y un diente muerto que tiene paredes delgadas que el médico no tuvo tiempo de limpiar de caries y sellar, ya que no vino para una segunda cita, se puede romper con bastante facilidad, y eso es lo que le sucedió. Ahora es importante evaluar la raíz para determinar su idoneidad para otras prótesis dentales (es decir, es posible guardar la raíz). Definitivamente es necesario ponerse en contacto con el dentista en la recepción, por lo que evaluó las características externas de la raíz y le tomó una fotografía. Si el médico no recomienda que se salve el diente, es importante tener otras 1-2 consultas con otros médicos para formarse una opinión general que sea cercana a una objetiva. En la instantánea, el dentista evaluará la condición de los tejidos que rodean la raíz de la inflamación, ya que el diente ha estado sin un relleno permanente durante mucho tiempo. Es posible que el tratamiento de la raíz sea necesario, pero esto es solo para el beneficio, de modo que un quiste en la raíz del diente no progrese más.

      Si se va a conservar la raíz del diente, le aconsejo que la parte de la corona haya sido restaurada por la pestaña + corona. Naturalmente, esto es después de una impecable preparación en el canal.Con respecto a la anestesia y su miedo al dolor: si se guarda el diente, entonces lo harán sin anestesia, ya que el "nervio" ya se ha eliminado del diente. Si surge la necesidad de eliminar la raíz, el grupo anterior de dientes del anestésico articaína siempre actúa sin fallas. Lo único que es un poco doloroso es la introducción de anestesia en el propio pliegue de transición (sin embargo, muchos médicos experimentados pueden minimizar estas sensaciones dolorosas).

      Responder
  48. Ira:

    ¿Puedo morir de anestesia local después de una prueba en mi brazo? Tengo mucho miedo

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si hablamos de anestésicos locales modernos (artikainovyh serie de medicamentos), entonces casi no son alérgicos a ellos, aunque a veces hay reacciones tóxicas sistémicas que no pueden prevenirse con ninguna prueba de alergia. Gracias a Dios que en la recepción en el dentista hay muchas maneras de prevenir consecuencias negativas y con tales efectos secundarios.

      Dado que usted hace una pregunta sobre una prueba de piel, es lo mismo que se realiza para que una persona no muera de alergias. Sería extraño si prescribieran una muestra para arriesgar una vez más la salud humana. Es decir, definitivamente no morirás por las pruebas cutáneas.Con el desarrollo de una alergia al medicamento (si lo es), aparecerá enrojecimiento o una ligera hinchazón en la piel, ya que se toma una pequeña dosis del medicamento especialmente. Sin embargo, no hay garantía de que, en caso de una prueba anestésica negativa, no se desarrolle una alergia durante la administración del medicamento en forma de infiltración o anestesia de conducción durante el tratamiento o la extracción de un diente. Se trata de la dosis, el lugar de inyección, etc. La prueba cutánea no es la más perfecta, existen pruebas más precisas. Pero la prueba más importante es un historial de alergias a ciertos medicamentos en el pasado. Estoy seguro de que la historia de su vida "dental" y de su salud en general proporcionará más información que las muestras.

      Responder
  49. Ivan:

    Hola Disculpe, puede saber si es posible eliminar el oscurecimiento del diente sin taladrar [la referencia al diente con oscurecimiento solo es visible para el médico]. Tal vez hay algo de limpieza o algo así? La trama en sí es lisa con oscurecimiento, no suelta. Gracias de antemano por la respuesta.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La imagen es borrosa, pero es claramente visible que el punto es negro. Más bien cariado. Con tal intensidad de color, casi siempre hay al menos una caries promedio.En su caso, se encuentra en el área cervical: una capa delgada de esmalte sobre los tejidos ablandados en esta área a menudo no se “despega” durante mucho tiempo, lo que determina el bienestar imaginario. Esto se debe al hecho de que no hay carga directa en el área cervical. Este defecto no implica un tratamiento conservador (por ejemplo, mediante la técnica del icono), pero requiere un tratamiento dental completo, la eliminación de los tejidos cariosos con la posterior producción de un sello.

      Es decir, responder a su pregunta más específicamente: "sin perforación" no funcionará. Aunque enfatizaré una vez más que la imagen es borrosa, y al final, aún dependerá de su profesional de la salud decidir después de un examen cuidadoso en la silla.

      Responder
      • Ivan:

        Gracias por la respuesta detallada. A juzgar por su respuesta, resulta que será necesario perforar, porque este oscurecimiento hace mucho tiempo (exactamente 5 años). El doctor dijo que si bien se puede mirar y no perforar. Pero pensé en las técnicas modernas, pero resulta que este no es mi caso para usarlas.

        Responder
  50. Alejandro:

    Hola Un mes antes del año nuevo llegó a la recepción en una clínica privada. Encontró caries en varios dientes, uno comenzó a sanar.A pesar de ser tratado en una clínica moderna con buenos anestésicos, fue doloroso varias veces. Se extrajeron tejidos cariados, se tomó una foto que decía que el nervio estaba muy cerca de la parte sana del diente y se colocó un relleno temporal. Durante tres semanas (este fue el tiempo que tomó ir con un relleno temporal), el diente no reaccionó al frío, ni al dulce, ni a nada. Retirado un sello temporal, poner un permanente. Ahora, cuando bebo algo frío / caliente, el nervio parece "explotar" un poco, el dolor desaparece inmediatamente, no duele después de eso, e incluso durante este tiempo no reacciona a este irritante (generalmente reacciona solo una vez mientras yo como) / bebida).

    Que hacer ¿El médico tiene la culpa? ¿Puede la espera sin tratamiento ayudar? Y también me gustaría preguntar dónde está, a juzgar por sus respuestas, tiene mucha experiencia.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola alexander Según su descripción, las tácticas del médico en su conjunto son correctas: primero comprobaron que había una profunda caries en el diente, o ya pulpa. El hecho de que el diente comenzó a reaccionar a pesar de la dinámica positiva es casi seguro de que esto es el resultado del pulido excesivo del esmalte al corregir los rellenos de mordida. Como el dolor es irregular, tiendo a decir que esto no es una complicación después del tratamiento de la caries profunda.Por supuesto, es imposible decir el 100% sin verificación, pero supongo que no pasará nada malo a continuación.

      Sería bueno revisar el diente en busca de EDI, pero pocas clínicas cuentan con este aparato para determinar la "salud" de la pulpa. Por lo tanto, la opción es esperar aproximadamente 2 semanas después del tratamiento, pero cuando aparecen otros síntomas (dolor agudo, una reacción al morder, etc.), acuda al médico de inmediato.

      Acerca de mi trabajo: a pesar de que soy un dentista, solo atiendo a la población local vinculada y no voy más allá del alcance de mi "provincia")

      Responder
  51. Anónimo:

    Buen dia Hoy me trataron con los ocho mejores en una clínica privada con un médico experimentado, en quien confío. Quería eliminarlo, ya que había una vieja caries y era difícil acercarme a ella, es por la parte de atrás. Pero el médico sugirió que se tratara el diente, ya que está exactamente, a juzgar por la imagen, no interfiere con los siete y tiene suficiente espacio.

    Fue difícil de tratar, todos estaban nerviosos, la caries era solo de todos lados. Como resultado, supe que de inmediato me retiraron el nervio de una visita, pero sin limpiar los canales, porque simplemente no podían acercarse. Al mismo tiempo, dejó allí algún tipo de "medicina" (no sé cuál) de forma permanente e inmediatamente colocó un relleno permanente.

    En general, confié en la doctora hasta este punto; ella me hizo unos dientes bastante complejos, pero esta eliminación del nervio sin limpiar los canales y algún tipo de "medicina" bajo un sello permanente me preocupa. ¿Debo preocuparme?

    No quiero ofender a un médico experimentado, pero ¿es posible hacerlo? Tal vez usted debería simplemente quitar el diente?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si "tus palabras están escritas correctamente", entonces las tácticas del médico son incorrectas. Como los canales son difíciles de tratar y el gabinete no está equipado con un microscopio (como opción), valió la pena tratar la pulpitis en varias visitas. La extirpación parcial del "nervio" sin el método de desvitalización (la pasta preestablecida que mata al "nervio") condena al diente a una exacerbación del 100% en un futuro próximo. El riesgo es muy alto. Además, los canales no penetrados con un "nervio" parcialmente eliminado (e incluso con uno completamente eliminado) no garantizan que el diente no duela.

      No puedo saber exactamente qué tipo de medicamento puso el médico bajo su sello permanente. Conocí a los dentistas que pusieron análogos de la pasta de arsénico en un relleno permanente, ya que no tenían la capacidad de curarse adecuadamente (esta técnica dañó el diente en el futuro).Si el médico ha colocado algo así como un medicamento de calcio con una eliminación completa del "nervio" de todos los canales, entonces el diente todavía puede permanecer de alguna manera con los canales medio vacíos y vacíos bajo el sello permanente sellado, aunque este tratamiento no es prometedor. El método de resorcinol-formalina, a veces utilizado por los médicos para los dientes octavos, no se realiza en 1 visita.

      Es posible que fuera necesario extraer un diente o enviarlo a una clínica donde haya un microscopio para el tratamiento, pero el médico optó por enterrar el problema y "fuera de la vista".

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  52. Raul:

    Hola Hay un agujero en el diente, vine a la odontología, perforamos otro agujero en el mismo diente (cerca del nervio) y empujamos arsénico. Dijeron que después de 2 días para limpiar el arsénico y una semana después, para eliminar el nervio. ¿Me cuesta estos 2 procedimientos?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola O bien describe algo incorrecto, o (lo más probable), el dentista prefiere la versión extrema del método de tratamiento de rutina: después de extraer la pasta de arsénico, registre por separado para la terapia del canal. El hecho es que, de acuerdo con el método de desvitalización, después de la instalación de "arsénico", la próxima visita lleva a cabo inmediatamente el tratamiento endodóntico de los canales: justo allí, se elimina el "nervio", se completa el tratamiento y (a menudo) su llenado.En algunas situaciones, el médico tiene derecho a dejar en los canales procesados ​​otro antiinflamatorio, antibacteriano y (o) anestésico, pero no entiendo: por qué eliminar la pasta y tomarla por separado para el tratamiento de los canales. Quizás no de una buena vida. La última pregunta combina a la perfección dos problemas de actualidad: ¿será caro y los procedimientos serán dolorosos?

      Si se le trata con estos métodos, entonces está casi seguro de que es barato en comparación con las clínicas de clase superior. En cuanto al dolor: no puedo decir nada concreto, pero se puede asumir. Si ha sido asesinado por un "nervio" con una pasta utilizando una técnica de alta calidad, e incluso en la etapa del tratamiento del canal, se realiza la anestesia, entonces está cerca del 100%, lo que no duele ni es un poco doloroso, pero tolerable. En cuanto al resto, solo puedo confiar en las habilidades del médico, las capacidades del equipo y los recursos materiales: desde el nivel de anestesia hasta la presencia o ausencia de “lociones” endodónticas (archivos K, Rimers, archivos N, ápice, gutapercha, etc.).

      Responder
  53. Diana:

    Hace aproximadamente 3 semanas hizo el diente frontal. Hubo una pequeña caries, pero el médico hizo un gran agujero, ya que se extendió más.Ella dijo: "Si está enfermo, quitaré el nervio". Bueno, han pasado tres semanas, y solo ahora me enfermé, a pesar de que estoy haciendo el último diente de la derecha. Recientemente, un diente sin terminar, y otros en el lado derecho, comenzaron a doler. Después de que dejaron de lastimarlo todo, excepto el inacabado, y el delantero comenzó a doler. Y no pude ir al médico porque ella no estaba allí. ¿Está enfermo el diente a causa de esos dolores? ¿Tendré que extirpar el nervio y me duele?

    Ahora tengo 15 años.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En su caso, el diente puede doler debido a errores de un médico (sobrecalentamiento de los dientes, diagnóstico incorrecto, quemadura química de la pulpa, etc.) o debido a una infección en los canales. Y sin diagnósticos adicionales no se sabe, un diente es la causa de su dolor, o hay varios dientes causales, pero la suposición aún está en la parte delantera. La búsqueda de un diente causal es la etapa más importante, ya que sin ella puede hacer daño o hacer mucho trabajo innecesario. Observo que el dolor espontáneo (sin irritación) del diente tratado es una indicación del 100% para la eliminación del "nervio".

      Con respecto a su pregunta sobre el dolor del procedimiento de "extirpación de nervios", el dolor en el tratamiento de la pulpitis se excluye de un profesional, ya que se realiza anestesia de alta calidad.En casi el 100% de los casos, incluso los dientes frontales de los dientes frontales pueden tratarse sin causar dolor al paciente, ya que son fáciles de anestesiar. Para todo lo demás, no puedo decirlo, porque puede ser un poco más complicado con respecto a algunos dientes, y en términos de anestesia, todo está en manos del médico que lo atiende. En cualquier caso, no hay que tener miedo, y es importante tratar la pulpitis lo antes posible, hasta que se convierta en periodontitis o sus complicaciones (periostitis, como opción).

      Responder
  54. Alejandro:

    Hola Literalmente, hace 3-4 días, el diente superior comenzó a doler mucho (en el que hace seis meses se colocó un sello), aunque al principio no estaba claro si era él, porque el dolor era casi toda la mandíbula y sospeché que estaba escalando 8 ka Pero ahora, al parecer, solo se siente como el sexto dolor superior, y luego, si lo tocas, simplemente no duele mucho, pero aún no puedo comer. Dijeron que podrían quitar el nervio.

    Antes de eso, en el mismo hospital, trató las caries del 5º y 6º dientes inferiores, se realizó anestesia y, como resultado, todavía en el 6º diente no sentía un dolor leve, aunque había menos caries que en el 5º diente. Pero aun así sufrí y me recuperé, fue literalmente este lunes,Todavía le duele la encía, e incluso si se suprime el diente, entonces se siente un poco, tal vez porque han recibido tratamiento durante aproximadamente una hora y se ha administrado anestesia varias veces. Dijeron que era precisamente el 6 inferior el que era débilmente sensible a la anestesia y, por lo tanto, no funcionaba en particular.

    ¿Qué debo hacer para entender realmente que necesito quitar un nervio del diente 6 superior? Y de nuevo, ¿el 6º diente superior se trata con mucho dolor, considerando que la anestesia no funcionó en el 6º diente inferior? El lunes, al médico de la recepción, ya ha sido grabado. Háblame de esto, ¿qué debo hacer? Además, si realmente necesitas eliminar el nervio, entonces no deberías dudar, ¿todo empeorará?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Respondo en orden:

      1. Por lo general, el dolor agudo, así como una reacción fuerte y no dolorosa de los irritantes, y todo en este espíritu, habla sobre la conveniencia del tratamiento del canal. Es precisamente para un diente en particular que no puede estar seguro sin un dentista: él realiza un examen y un examen instrumental con respecto a sus "indicaciones", por así decirlo. A menudo esto no es suficiente, y una instantánea del diente y (o) EDI acuden en ayuda del médico, aunque no hay muchas clínicas donde se usa este último método.

      26, el diente superior en comparación con el inferior 6 debe tratarse "sin dolor", pero los profesionales no hacen esta pregunta: con las manos normales de un médico, todos los dientes pueden tratarse sin dolor. En el contexto de las realidades, el diente superior 6 debería ser mejor para un médico promedio si no importa con sus manos.

      3. No es necesario detenerse con precisión, ya que la pulpitis pasa suavemente a la periodontitis y sus complicaciones (periostitis o “flujo”, ya que la gente la irrita). Nuevamente, si tiene suerte, la pulpitis puede atormentarse durante varias semanas, convirtiéndose suavemente en su forma crónica sin complicaciones hasta 6-12 meses. Pero no creo que valga la pena confiar en tanta suerte (digo que lo es).

      Responder
  55. Anónimo:

    Tengo 15 años, me van a tratar hoy. Tengo un nervio abierto, muy asustado ...

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  56. Anastasia:

    Buenas tardes, Svyatoslav Gennadyevich. Mi novio tiene fluorosis, no en una etapa avanzada, pero, sin embargo, hay manchas. ¿Se trata, o solo pueden ayudar las chapas? Y si se puede curar, ¿cómo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El problema no es el más común, pero el principio de tratar las manchas con fluorosis con mayor frecuencia se reduce al blanqueo del esmalte, la microabrasión del esmalte, el sellado de defectos y la fabricación de carillas.Si su caso no se está ejecutando, entonces es útil aclarar sobre el blanqueamiento dental o la microabrasión de esmalte.

      La microabrasión elimina una capa microscópicamente delgada de esmalte; de ​​hecho, es una combinación de blanqueo y molienda. Los puntos de sellado con compuestos de fotopolimerización también son una opción para la fluorosis del grupo frontal de dientes. Estas son técnicas que se utilizan para formas leves de fluorosis, sin el uso de carillas.

      Responder
  57. Svetlana:

    Hola Ayer me trataron con dolor agudo y me quitaron un nervio en el ke superior de la izquierda, antes de eso, fue sellado hace 10 años. Tomaron una foto antes y después. Pero esta noche, cuando aprieto este diente, siento dolor. Tengo un mal "nervio" eliminado y necesito retirarme, ¿o el dolor puede desaparecer sin consecuencias? ¿Tengo que esperar unos días antes de correr para una consulta?

    Y otra pregunta: hace unos 20 años, mientras aún estaba en la escuela, me quitaron un nervio del 2-ki de la izquierda. Hace unos 2 años se oscureció por dentro, y por fuera las encías se volvieron un poco azules. Me dicen en una clínica gratuita que todo está bien con él, ¿es realmente así? ¿Por qué la encía sobre este diente cambia de color?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El dolor al morder un diente a menudo está presente durante varios días después del tratamiento del canal, lo que se conoce como reacción posterior al llenado. Muchos dentistas practicantes lo consideran la norma si dura entre 3 y 7 días, y cuando se usan materiales de relleno, hasta 1 o 2 meses. Sin embargo, el dolor no debe ser doloroso y debe tender a disminuir con cada día (semana). Por lo general, los dientes frontales no son difíciles de tratar, ya que hay un canal recto y ancho en el incisivo central superior.

      Ahora sobre el segundo diente a la izquierda. Respecto a la razón por la que las encías se ponen azules en ausencia, solo puedo adivinar: el método de formalina o el endometasona que contiene formaldehído a veces causa tales reacciones. Hay materiales de relleno que causan un fuerte oscurecimiento del diente e incluso los bordes de las encías. Creo que la respuesta exacta puede ser dada por un dentista experimentado después de un examen completo del diente y el análisis de la imagen. Incluyendo el veredicto sobre la posibilidad de retratamiento del diente.

      Responder
  58. Olga:

    Llegó a un dentista pagado, dijo que tenía un dolor de muelas y señaló los seis últimos.El ortopedista de la imagen no vio de inmediato que había un quiste en la raíz de este diente y le aconsejó que curara los cinco. Y dijo que el dolor supuestamente se aleja de los cinco primeros a los seis. Y dos días después, otro médico en la misma clínica vio un quiste en un seis. Se eliminaron los 6 ku inferiores con un quiste. En ese momento, comenzaron a tratar a los cinco. Ahora vuelo los 5 ku inferiores. Durante dos días se colocó anestesia para eliminar el nervio: nada ayuda, la anestesia no funciona, el diente duele mucho. Arsenic se puso en la noche, dejó ir a casa por un día. Un día después llegó el arsénico, no funcionó, volvió a poner anestesia. En general, nada ayudó.

    Resultó que me sacaron el nervio en el mismo momento en que se extrajo el diente, 15 minutos después de la extracción. Y eso, incluso bajo esa anestesia, duele. Luego me dejaron ir a casa por un par de días con un diente abierto. Llegaron un par de días, me limpiaron de nuevo los canales y se sellaron. El dolor al limpiar el canal fue terrible en un punto, en algún lugar en el medio del canal. Y en la parte superior del canal ya no era doloroso. Y el dolor, que apareció durante la limpieza, se conservó. Ahora me duele el diente todos los días, ha sido una semana. Después de las 6 pm y por la noche el dolor aumenta.Vi la imagen yo mismo: hay un canal allí, y la imagen se selló normalmente. El médico también dice que todo está bien. En general, no sé qué hacer, ha pasado una semana y me duele un diente. Es un sello temporal.

    Otro terapeuta en la misma clínica sugirió que hay un hueso del nervio que se puede ver en la imagen 3D, y él me puso un resodente. Al día siguiente, el dolor también continuó, regresó a la clínica, ya hubo un cambio del tercer terapeuta. El tercer terapeuta examinó el orificio, miró más de cerca los dientes en pie y vio caries en el cuarto y tercer diente de la imagen: la caries oculta, que no es visible para el ojo, está debajo de la corona del diente. Y después de eso asumí que mis cinco estaban sellados normalmente, sin embargo, era bueno, no había hueso nervioso allí, y el cuarto diente que estaba al lado podía doler y supuestamente darlo a los cinco primeros. Pero me duele específicamente 5 dientes: según mi sentimiento, durante el día él gime, pica desde adentro, está reventando y quiero arrancar un sello temporal para recogerlo todo en este canal. Además de todo esto, la encía se ha inflamado: debajo de la sexta parte removida, y debajo de la quinta, y llega a la cuarta. Por la noche, el dolor se intensifica, y cuando salgo a la calle, con cada paso que tengo en mi quinto diente, se siente como si estuviera contrayéndose y él dispara.

    He estado bebiendo nimesil durante 2 semanas ya.Ni siquiera sé qué hacer. En el quinto diente, el canal fue sellado el 21.02.17. Hoy es 28/02/17. Mañana tengo que volver a esta clínica para un examen. La situación es tal que tres médicos están en la misma clínica y tienen opiniones diferentes. Y tengo un diente. ¿Qué podría ser? Que hacer ((

    Quiero señalar que antes de que se tocara este quinto diente, NO estaba enfermo, pero solo 6 con un quiste estaba enfermo.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Gracias por describir con tanto detalle. En realidad, tienes razón: existe la sospecha de que hay más dolores alveínicos, y el quinto diente podría no tener nada que ver con eso. Es decir, la alveolitis podría comenzar y el dolor posterior al llenado en el quinto diente tratado también aumentó los síntomas. Este extraño, si puedo decirlo, "tándem" podría de alguna manera confundir a los médicos. No hago esto en mi práctica, porque agrava el tratamiento, o más bien, conduce al deterioro más a menudo. La extirpación no solo es un trauma, sino que también después del tratamiento del canal, muchos dentistas tienen en cuenta que una serie de deficiencias son las mismas, de hecho, el trauma, pero solo del periodonto.

      Si envía una instantánea del diente después del tratamiento del canal, entonces podría analizar la calidad del tratamiento.Mientras tanto, solo diré en ausencia que vale la pena cuidar el agujero, aliviar estos síntomas y luego verificar el hecho de un tratamiento de calidad del canal del quinto diente. Sin embargo, si seguimos buscando problemas inexistentes por parte de otros dentistas, esto está plagado de múltiples tratamientos dentales inútiles y, Dios no lo permita, su eliminación, que, con cierta destreza, es practicada por dentistas que "cortan el hombro". Así que comienza con el agujero, asegúrate de la calidad del tratamiento del quinto y luego observa la situación.

      Responder
  59. Elena:

    Hola, Svyatoslav Gennadyevich! Realmente necesito una evaluación del resultado del tratamiento del canal y un pronóstico adicional. Baja seis, periodontitis. El proceso de tratamiento: metapex durante una semana, llenado con método de condensación vertical, una semana más tarde llenado permanente. En la imagen veo un material de relleno y una gutta para los vértices. Además de esto, ¿hay más errores? El médico dijo que lo había sacado específicamente "para tratar la inflamación", por lo que no le hizo ninguna otra pregunta. ¿Qué tan herméticamente están sellados los canales? Confundidos rellenos de color disparejos cerca de la parte superior de una de las raíces. Y en general, ¿cómo califica este resultado?

    En el momento (2 semanas desde el establecimiento de un sello permanente) un dolor repentino (1 vez en 2 días), independientemente de la carga, los estímulos y la hora del día. La sensibilidad disminuye, los alimentos blandos se mastican en silencio.

    Pido disculpas por las muchas preguntas, pero yo, como propietario de tres seis "muertos", realmente quiero entender los misterios de la endodoncia. Gracias de antemano por las respuestas! Instantánea: [enlace visible solo para el doctor]

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Lo dice todo correctamente: hay una salida de material, una ligera falta de homogeneidad (irregularidad del material, pero solo ligeramente). Sin embargo, tal relleno no es malo en los círculos médicos, y es probable que sus consecuencias no sean negativas. Justo cuando la periodontitis es importante, la obturación de los canales fue densa, de modo que se bloquearon las aberturas apicales. El mayor "pecado" para un médico sería si el delta apical se quedara sin material. Entonces sus colegas lo criarían, y muchas más cosas que harían. Y así, desde el punto de vista de la comunidad médica, un relleno bastante decente. Otra pregunta que no siempre es cómoda para el paciente: a menudo es necesario esperar lo suficiente hasta que todos los síntomas hayan pasado (el dolor posterior al llenado puede durar hasta 2-3 meses en tales casos).Me avergüenza que tenga un dolor repentino con cierta periodicidad. Aunque, quizás, es una reacción tan individual (también puede evaluar el siguiente diente para detectar caries, como una opción). Pero en la foto solo puede simpatizar con usted y, en cierto sentido, elogiar al médico que todo se hace lo más cerca posible del ideal para periodontitis.

      Responder
      • Elena:

        ¡Muchas gracias por la rápida respuesta! Todos ustedes “se colocaron en los estantes” y me devolvieron la confianza en mi médico, y estaba pensando en cambiar de especialista, ya que los canales de otras dos seis problemáticas se iban a canalizar. Antes de su respuesta, después de ver fotos de un hermoso y elegante endo en Internet, mi diente me pareció procesado de manera bárbara.

        Respecto al dolor: en los siguientes siete, se reemplazó un relleno profundo, y este diente está bajo sospecha como la causa del dolor, aunque de acuerdo con las sensaciones subjetivas es absolutamente tranquilo. Mientras mira Gracias de nuevo y éxito! Saludos

        Responder
  60. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, tengo 17 años, tengo el siguiente problema: me sellaron el nervio. Y ahora solo toco el diente - empieza a doler. Y, en general, sin tocarlo, duele mucho y también reacciona fuertemente al frío y al calor. Y difícil de dormir. ¡Dar consejo, por favor!

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que los canales, a juzgar por los síntomas, no fueron tratados para usted, es decir, el "nervio" no se eliminó. Describe los síntomas de la pulpitis, que aparecieron después de la instalación del sello, es decir, en este caso, se necesita una ayuda endodóntica completa. Recomiendo referirse al mismo u otro dentista-terapeuta para el tratamiento del canal. La búsqueda de un diente causal es obligatoria: a veces el siguiente diente comienza a doler, y parece que duele cuando se trata. Por eso es urgente acudir a un médico para no esperar complicaciones.

      Responder
  61. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, me dirigí a usted recientemente y quiero hacerle una pregunta más. Tuve un dolor de muelas durante una semana y dejé de doler, ¿qué debo hacer? Creo que el nervio está muerto. ¿Puede ser esto en sí mismo, si el nervio inflamado estaba? ¿Y es peligroso, si el nervio está muerto, necesita ir al dentista lo antes posible? Y quería preguntar: si voy a él en la recepción, qué decir, porque él preguntará, ¿cuál es el problema?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Teniendo en cuenta que tenía dolor espontáneo, de larga duración y que no le daba un sueño normal, lo más probable es que fuera una complicación que surgió después del tratamiento de la caries. Es decir, era una etapa aguda de la pulpitis.Actualmente, es una forma crónica, por lo que el diente ha dejado de responder. Si el "nervio" muere rápidamente, la forma purulenta de periodontitis puede comenzar pronto. En el caso de que prevalezca la compensación, el "nervio" dentro de los canales puede estar en la etapa inflamatoria durante mucho tiempo, pero no muere, por lo que en el futuro puede haber una exacerbación de la pulpitis, o ocurrirá el mismo escenario que describí anteriormente: Y el diente entrará en la fase periodontal. Sin embargo, no tiene sentido esperar a que el diente vuelva a doler.

      Si acude al dentista, debe decir exactamente lo que describió anteriormente. Esto es suficiente para causar un efecto depulsivo sin pulpa y para prevenir las consecuencias negativas del origen infeccioso.

      Responder
  62. Tatyana:

    Tengo una pregunta: a menudo después de visitar un consultorio dental, el herpes aparece en los labios. Hace una semana, se eliminó un nervio, se selló el canal y se colocó un relleno temporal. Mañana ir al médico, poner un relleno permanente, y tengo herpes. Que hacer

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El herpes labial es una de las enfermedades más comunes, cuyo desencadenante es una disminución de la inmunidad (incluido el estrés,en este caso, en el contexto de visitar a un dentista). Muy a menudo, esta enfermedad no interfiere con el tratamiento dental. La opción ideal es el uso de medicamentos para el alivio rápido de los síntomas del herpes: terapia antiviral con medicamentos que contienen aciclovir. Con la frecuente aparición de herpes, los pacientes a menudo saben lo que es perfecto para ellos, ya que han "comido" al perro de por vida en este asunto. Entonces, ve al médico y el dentista encontrará una salida.

      Responder
  63. Yana:

    Hola, mi nombre es Yana. Tengo 12 años. El 28 de marzo me pusieron arsénico, ya que fue muy doloroso. Hoy llegó, pero me dolió una y otra vez el arsénico. ¿Te duele quitar el nervio?

    Haré todo sin anestesia. Parte inferior del diente, la raíz. Muy miedo

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola ¿Usted mismo rechazó la anestesia o está asustado por las inyecciones de anestesia? Si este no es el caso, pídale a su médico que le haga una anestesia de calidad para que el tratamiento sea indoloro. Sin embargo, los molares inferiores a veces son difíciles de tratar por varias razones, y la anestesia a su edad no siempre actúa adecuadamente. Sin embargo, sea paciente y pídale a su médico que trabaje con anestesia.

      No tengas miedoTenga en cuenta que el tratamiento del canal es un momento crucial: si no lo realiza de manera cualitativa, el diente puede perderse en los próximos 1 a 5 años. Pero ya es permanente, así que hay algo por lo que luchar. ¡Buena suerte a ti en este evento!

      Responder
  64. Dimon:

    ¡Una semana tuvo un mal dolor de muelas! Luego pasó. Luego fui al dentista, le dije que mi diente había estado enfermo durante una semana. Llamó y dijo que si estaba enfermo, ven. Y él también dijo: tal vez lo hicieron a través? Describe mi problema, por favor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentemente, el dentista por alguna razón no puede o no quiere realizar un diagnóstico oportuno del diente problemático y sugiere esperar el clima en el mar: cuando el diente está adolorido, las encías se hinchan, etc., es decir, cuando es posible, salvar el diente Será difícil o incluso imposible.

      Si el médico no tiene los dispositivos de diagnóstico, herramientas, experiencia, deseo o tiempo necesarios, a menudo dicen: "Venga más tarde". Según la descripción de los síntomas solamente, es difícil adivinar qué tiene con el diente: pulpitis, periodontitis, periodontitis que empeora en un diente ya tratado en los canales (canal) o alguna otra cosa.Una radiografía (o en un visógrafo) de dientes sospechosos podría aclarar algo.

      Busque un diente causante en un dentista normal y cúrelo. Parece que conoce la ubicación aproximada del diente del paciente; debe tomar fotografías de esta área y observar qué es lo que está mal allí.

      Responder
  65. Katya:

    Hola, hace una semana, un nervio fue removido del diente frontal. Fue tratado en una clínica privada. El chequeo indicó que habían completado el llenado de 1 canal con condensación lateral y habían colocado un sello ligero. Me gustaría saber si el diente se colapsará rápidamente y si puede retrasarlo de alguna manera.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si el médico ha hecho todo lo que se esperaba y el diente tiene paredes de apoyo suficientemente fuertes, entonces sin una pestaña (corona) solo por un tratamiento terapéutico, puede durar más de 10-15 años. Cada 1-2 años, vale la pena inspeccionar el sello, hacer correcciones y verificar el estado de la raíz en la imagen. Cada médico tiene su propio punto de vista sobre los exámenes de control. Alguien piensa que no son necesarios en absoluto. Personalmente, creo que la primera inspección de control del sello se realiza mejor en seis meses, la segunda - en 2 años, y la tercera - en 4-5 años.Aunque, repito, cada médico tiene su propia opinión acerca de cuán cerca y con frecuencia necesita hacer un seguimiento del tratamiento realizado.

      Responder
  66. Nastya:

    Hola El último molar (7) se rompió con mucha fuerza, después de que se hubiera caído un relleno. El médico dijo que es necesario eliminar el nervio, limpiar los canales y colocar un relleno permanente. Por el momento, dejó la medicina por 10 días y le puso un sello temporal. El diente no dolió (y cuando se rompió, tanto antes como después, solo el primer día fue un pequeño gimoteo, pero nada crítico). El segundo día, apareció una ligera irritación en la encía, cuando el relleno la toca (el diente se rompió justo debajo de la encía) y la lengua. No duele, pero pellizca significativamente. La irritación no se hace más fuerte, pero la pregunta le molesta: ¿es normal?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola No es del todo normal. Es mejor corregir el apósito temporal que se encuentra en la encía o tratar de inmediato los canales si es imposible corregirlos. Esto se debe al hecho de que la pasta artrítica irrita las membranas mucosas e incluso puede crear una quemadura. Y 10 días no es una cuestión de principio.Esta pasta, según las instrucciones, se pone a partir de tres o más días. Es decir, no hay necesidad de cocinar un diente en su propio jugo.

      Responder
  67. Alejandro:

    Hola, tengo 13 años, ¿por qué recibí arsénico y el nervio no murió? Un arsénico viejo fue removido en la clínica, miraron y mi nervio no murió. Dijeron que de nuevo es necesario el arsénico. Se impuso un nuevo arsénico. Pero me duele, pero es tolerable. Si el nervio no muere, ¿qué me harán los dentistas? Dime por favor

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El hecho es que a la edad de un paciente determinado (hasta los 18 años), puede ser difícil para algunos médicos realizar anestesia, pero esto se debe únicamente a la falta de profesionalidad y condiciones de trabajo, especialmente en los policlínicos, donde muchas personas necesitan atención médica en poco tiempo (casi no tres en una hora). Es decir, en términos de anestesia y un método tan rutinario para el cuidado de la pulpa dental, la clínica a menudo no brinda un servicio de alta calidad.

      A menudo, el siguiente esquema clásico se observa en las clínicas: arsénico, arsénico, tratamiento doloroso del canal, medicina (antiséptico), medicina, relleno del canal,luego un sello, nuevamente el regreso del dolor, el tratamiento con medicamentos y, a menudo, una extracción dental con la ineficacia de los procedimientos anteriores. Por supuesto, hay bastantes médicos en hospitales y clínicas que brindan calidad con toda la carga de trabajo en este sistema, pero, en mi opinión, su caso no se encuentra en esta categoría.

      Es por eso que puedo decir que si el "nervio no muere", el médico hará el trabajo tan bien como usted lo administra. Si le duele demasiado e interfiere con el médico, él hará lo que quiera y luego verá el esquema anterior.

      Por lo tanto, recomiendo cambiar el médico para aumentar el nivel de tratamiento. Creo que el médico que te pone repetidamente este "arsénico" todavía te estará agradecido, ya que claramente no cumple con los requisitos de las técnicas modernas de tratamiento dental.

      Responder
  68. Anna:

    Hola Y tengo tal problema. Disminuiré el diente de masticación a la derecha (segundo desde el final). Tenía un sello. Sustituido. Todavía enfermo Vine otra vez, me quité 3 nervios, paré algo y me dijo que caminara por varios días.

    Hoy, algo asomó y selló. Pero ahora en la noche empecé a enfermarme lo suficiente.¿Esto es normal? Después de todo, los nervios se han ido ... ¿Por qué puede doler? Y si esta es la norma, ¿después de qué período debería dejar de estar enfermo? Me temo que algo podría haber hecho mal. ¿Cuándo y en qué caso sonar la alarma?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En los primeros días después del tratamiento del canal, puede haber un llamado dolor posterior al llenado. Esto también se considera un síntoma de complicaciones, pero aquí su gravedad se determina cuando se analiza una instantánea, al menos. A menudo, no es necesario volver a tratar un diente, ya que los errores menores del médico se eliminan con el tiempo y los síntomas desaparecen en promedio en 7 a 12 días.

      Sin embargo, a veces durante el tratamiento, el médico comete errores significativos:

      1. Demasiado material agresivo conduce a la parte superior de la raíz o raíces de un diente;

      2. Deja el fragmento de instrumento en el canal;

      3. Realiza la perforación de la pared del diente;

      4. El canal o canales, etc. no pasan al final.

      Todo esto se puede ver en la imagen. En tales casos, el médico está obligado a rehacer su trabajo. De lo contrario, la posibilidad de esperar problemas por nuevas exacerbaciones en forma de dolor, hinchazón, temperatura (con el riesgo de extracción de dientes en un futuro próximo). Entonces, si las sensaciones dolorosas aumentan o no pasan durante mucho tiempo, entonces vale la pena hacer sonar la alarma, ya que usted y yo no sabemos qué tan bien se hizo el trabajo en los canales.

      Responder
  69. Vadim:

    Hola, hoy fui al dentista para tratar el diente "masticable"; sacó los restos de comida y colocó un relleno temporal. No me dijo nada, excepto que vendría en una semana y eso fue todo. ¿Removeré un nervio de un diente? Por favor dime Muy asustadizo

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola A juzgar por su descripción, probablemente estamos hablando de un diagnóstico en dos etapas de caries profundas. Cuando un médico duda si un paciente tiene caries o pulpitis, puede colocar un relleno temporal y esperar un tiempo. Si viene de acuerdo con el plan o antes y dice que un diente cerrado con un relleno temporal está muy adolorido, entonces es pulpitis: los canales se tratan de acuerdo con este protocolo. Si no hay síntomas, el médico tratará las caries profundas según lo previsto.

      Tiene miedo de quitar el "nervio" del diente, pero temería un diagnóstico erróneo, ya que tal prueba no está exenta de errores. Mucho más prometedor, más rápido y más preciso: se trata de EDI (Electroodontodiagnóstico) con la ayuda del dispositivo.

      Responder
  70. Vasilisa:

    Todo, por supuesto, es bueno para los analgésicos, pero ¿qué hacer si es alérgico a ellos (analizado en 12 medicamentos esenciales)? E incluso un análisis mostró que "todo está bien": pincharon y se bombearon durante 4 horas.No se podría hablar de tratamiento. El médico puso "arsénico", sin garantía de que no le hará daño. Tengo un bajo umbral de sensibilidad. Mañana al dentista, no hay medicamentos modernos en el hospital, ¿y qué hacer? ¿Cómo en el viejo camino - 100 gramos y un martillo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si estamos hablando de alergias y usted es intolerante a las preparaciones de lidocaína y articainum, entonces la situación es difícil. Sin embargo, quedan preguntas: ¿qué anestésicos aún no se han probado? ¿Por qué dice que revisó las 12 principales, y luego habla de anestésicos modernos en el hospital, con la esperanza de su uso?

      Sobre el hecho de que necesita ir al dentista bajo el "chofer", definitivamente no es necesario hacerlo.

      En la época soviética, existían protocolos para el tratamiento de la pulpitis sin anestesia, y eran bastante razonables y, a menudo, con un dolor mínimo. Esto se hizo de la siguiente manera. Casi siempre con pulpitis, tenemos un diente cariado por caries, hay una caries con dentina ablandada. En consecuencia, milímetros o incluso fracciones de un milímetro permanecen antes de la pulpa. El trabajo del médico se realiza con enfriamiento aire-agua.Es decir, se expone una gran cantidad de agua, lo que permite utilizar boro nuevo para hacer un acceso suave a la pulpa, donde la pasta se basa en paraformaldehído (sin espinas) durante 3-5 días. En la segunda visita, los canales por lo general ya se tratan sin dolor.

      En presencia de dolor, los enfoques modernos para el tratamiento de la pulpitis sugieren que la anestesia se realiza intracanal (intrapulmonar), pero claramente, para excluir un "estrecho" extra de anestesia. Con la habilidad adecuada del médico, dentro de 1-2 segundos hay una sensación de estallido en cada canal, después de lo cual es posible realizar un tratamiento mecánico y médico de los canales durante una hora determinada o más, darles un efecto cónico y sellado; no aparecerá ninguna sensación. El significado de la anestesia intrapulpar en su caso es que la dosis de anestesia es mínima (insignificante) y prácticamente no supera los límites del canal, lo que significa que el riesgo de alergia se reduce a casi cero. Esto hace posible con la ayuda de este método hacer el trabajo con alta calidad y con un dolor mínimo.

      Responder
  71. Dasha:

    Hola, ayer me trataron con un diente, los siete en la parte superior.Quitaron sus nervios, sellaron los canales y pusieron un relleno temporal. Dicho que viene el lunes, hará un permanente. Pero el hecho es que el diente en sí no duele, pero es muy doloroso cuando se lo muerde, cuando lo está y cuando entra en contacto con el diente inferior (cuando comía, gritaba tanto como el dolor). ¿Qué podría ser?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentemente, en su caso estamos hablando de dolor posterior al llenado, que a veces se observa después del tratamiento de los canales del diente. Las razones pueden ser varios errores e imprecisiones durante la conducción de la terapia del canal: de tosca a insignificante. Por ejemplo, la perforación de la raíz o parte inferior de la corona dental, la remoción de un material de relleno detrás del ápice, dejando la herramienta en el canal sin corregir adecuadamente la falla, la falla del canal o parte del mismo (o, en general, no se encontró un canal), la quemadura periodontal con el tratamiento farmacológico general de los canales en condiciones significativas. presión, etc.

      En algunos casos, las causas del dolor al morder un diente pueden ser varias a la vez, pero para comprender la gravedad de la situación, es importante analizar la imagen del diente antes, durante y después del llenado.La última versión de las imágenes de los dientes con canales ya sellados se debe hacer en diferentes proyecciones (esto es deseable). Es decir, las imágenes (por ejemplo, en el visógrafo) se toman desde diferentes ángulos, para no perder los errores del médico, lo que indicará la causa del dolor.

      Si resulta que todos los canales se encuentran y sellan a la perfección, no hay fragmentos de instrumentos, perforaciones y otros problemas graves, entonces podemos esperar con seguridad que dentro de 4-7 días el dolor desaparezca con la posibilidad de preservar el diente durante muchos años. En el caso de que el material se derive de la parte superior de la raíz, el dolor suele durar hasta 2-3 semanas o incluso varios meses. A veces, la sensación de incomodidad dura años y algunos pacientes no se ponen de pie y requieren la extracción de un diente con un gran "conglomerado" detrás del vértice (en los casos clínicos más graves).

      Cuando el material no está tanto fuera de la raíz, lo más frecuente es que el dolor desaparezca por completo en 1 o 2 semanas, y el diente ya no se sienta, aunque varios especialistas también consideran que esta situación es una complicación después del tratamiento.

      Perforación de la pared del diente, desprendimiento del instrumento, eliminación del material de relleno en el seno maxilar, canal mandibular, en grandes cantidades más allá del ápice, canal o canales no pasados, etc.- Todo esto requerirá un nuevo tratamiento, y en casos severos, extracción dental u otra intervención quirúrgica. Para entender qué tipo de problema tiene, necesita imágenes.

      Responder
  72. Novato:

    La primera vez fue en el dentista. Apelado a una clínica privada pagada. Después de la inyección, el nervio fue removido, fue muy doloroso. Luego le ponen un sello temporal. En la segunda visita, también se limpiaron los canales después de la inyección, fue doloroso nuevamente, pero fue lo más doloroso cuando se apretó un sello en los canales, ¡dolor infernal! Y luego, por alguna razón, pusieron un relleno temporal encima, y ​​antes de eso lo vertieron con algún tipo de medicamento. Ahora, parece que no duele, pero tengo mucho miedo de ir por tercera vez.

    ¿Quizás tenga sentido en otra clínica tomar una foto y consultar?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si hubo pulpitis y realmente se trata de eliminar el "nervio", entonces no entiendo por qué la anestesia no funciona en usted y por qué el diente se trata en un número tan grande de visitas. Estoy casi seguro de estos dos signos (repito, si el diagnóstico es pulpitis) que el médico no puede hacer frente a una situación difícil y trata de detenerlo lo más posible para salvar el diente.

      Solo en este sentido, tiene sentido pedir consejo en otra clínica.

      Responder
  73. Dinah:

    Hola Llegué al dentista al estado policlínico, porque dos pequeños agujeros aparecían en el sello del penúltimo diente inferior a la derecha, y el sello mismo comenzó a desmoronarse (porque era viejo). El diente no molestaba realmente, solo lloraba a veces. El dentista, sin radiografías, abrió el precinto y comenzó a recogerlo. Se volvió muy doloroso, y le hizo anestesia. Después de eso, algo más fue recoger y poner, como él dijo, arsénico. Hice la siguiente cita en cinco días para quitármela.

    A lo largo de los cinco días, el diente le dolió y le dolió, el dolor se intensificó cada día, y por la noche era simplemente insoportable. En un estado de calma, gimió y dio un tirón, y un dolor agudo apareció al morder. El arsénico se eliminó hoy, aunque el dentista simplemente abrió los canales, en otros lugares se mantuvo este disparate blanco. Rechazó mi oferta de hacer una radiografía, diciendo que no la necesitaba. Dijo que vendría en una semana para rellenar y cerrar el agujero con un hisopo de algodón durante la comida. Todos los días, cinco o seis veces para enjuagar la boca con una solución de soda, sal y yodo. ¿Es posible tanto tiempo para caminar con un nervio muerto abierto? ¿Es peligroso darle al médico un trabajo ciego como este? Diente, por cierto, no se puso más fácil. Duele, hasta las lágrimas. Simplemente no puedo soportar una semana. Creo que ya voy a otro especialista.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Está pensando en la dirección correcta: el médico está practicando un método de tratamiento de rutina por razones obvias (clínica estatal, sin embargo). No se recomienda caminar con canales abiertos en el diente. El hecho de que el tratamiento sea actualmente inefectivo es bastante natural: las tácticas de trabajar con el púlpito son incorrectas, la pasta de arsénico no se aplica en la actualidad debido a sus efectos nocivos en el periodonto y no se puede caminar durante 5 días. Enjuague designado - terapia sintomática. A veces se realiza cuando el médico ha realizado un tratamiento adecuado en los canales, pero ahora no es visible.

      Recomiendo cambiar el médico (y es muy posible que esto sea un gran alivio para su médico actual).

      Responder
  74. Alexey:

    Estaba en el dentista, trató a los seis primeros. Comenzó a limpiar la caries en sí, luego estableció el arsénico, liberado durante 4 días. Luego vino, de nuevo comenzaron a perforar; al parecer, en la primera visita, la caries no se eliminó por completo. Entonces, comenzaron a eliminar el nervio, sin una inyección, los intentos de atrapar el nervio fueron tolerantes, pero cuando el nervio se enganchó, se volvió muy doloroso, se oscureció en los ojos, se calentó y la presión disminuyó.No dejaron de llenar, citando el hecho de que hay un olor a pus, dijeron que enjuagaran los refrescos, tomen tabletas antibacterianas y vendrán el martes para poner el medicamento directamente del pus (como así). ¿Se pondrá la medicina sin dolor? ¿O habrá dolor salvaje nuevamente al tratar de limpiar estúpidamente o comprobar la presencia de pus con una aguja en la base de un diente? ¿El nervio que se eliminó fue el único? Como ahora el diente no reacciona a los alimentos fríos y calientes, a la absorción. ¿Y qué se supone que debe ser después de instalar el medicamento?

    Tengo 16 años, trato los dientes directamente en el hospital municipal. En cuanto a la anestesia, en la primera visita que tomó ultrakain, un dentista realizó una inyección en un lado del diente, es decir, en el lado de la mejilla. Escuché que era mejor cortar un diente en ambos lados, para una mayor acción.

    Por otro lado, también hay que extraer un diente, los seis primeros, pero allí el propio médico vende anestésicos. Los amigos dijeron que el diente está absolutamente adormecido, y no hay dolor ni sensaciones desagradables cuando se extrae el diente, solo un ligero crujido. Espero que sea igual en mi caso.

    También quise saber en qué casos se prescribe la eliminación del nervio. Sólo con pulpitis, según tengo entendido, en base a las revisiones.¿Cómo determinar la pulpitis por factores externos? Gracias

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Muchas preguntas, voy a empezar en orden. En primer lugar, está extrañamente mezclado con un montón de matices del tratamiento de la pulpitis y la periodontitis. Con pulpitis, no puede haber pus en los canales (excepto en odontología pediátrica en casos raros), y con periodontitis no ponen "arsénico" y pastas similares para matar el "nervio", ya que ya murió en todos los canales (en el sexto dientes a menudo 4 canales, un poco menos - tres).

      En cuanto al diagnóstico según su descripción, no puedo dar una respuesta definitiva: describe el dolor durante la extracción del "nervio" del canal y luego habla sobre el "olor a pus". Esto es raro No excluyo que haya tenido pulpitis gangrenosa, donde la pulpa se descompone solo en la parte coronal y permanece viva en los canales.

      El hecho de que la pasta para la desvitalización no actuara adecuadamente no suaviza la culpa del médico que no puede realizar una anestesia normal. Es para el sexto diente superior que se realiza con mayor frecuencia no solo con el bucal (infiltración), sino también desde el lado del paladar (conductor del paladar). Así, con la ayuda del fármaco articaina, se consigue una anestesia completa.

      No entiendo por su descripción cuál es la diferencia cuando el médico realiza anestesia con Ultracain, y la opción de extraer el diente con un anestésico que el propio médico "vende".

      La eliminación del "nervio" es una de las etapas del tratamiento de la pulpitis, y con la periodontitis, como señalé anteriormente, el "nervio" como tal casi nunca es el caso. En casos extremos, es una pieza de carne necrótica que ya ha comenzado a descomponerse.

      A juzgar por su descripción, recomendaría encarecidamente cambiar de médico.

      Responder
  75. Marina:

    Buenas tardes Recientemente, me dieron medicamentos en el sexto diente desde abajo (para matar el nervio) y el próximo domingo tengo que quitar el "nervio". Pero el hecho es que la anestesia prácticamente no funciona conmigo: probé con un conductor que, como dijo el médico, debería desensibilizar por completo. Como resultado, solo hubo un ligero adormecimiento. Después de esto, se realizaron varias inyecciones más, una de las cuales incluso fue dolorosa después de la anestesia anterior y se realizó como si estuviera dentro del diente. Solo después de la tercera inyección de este tipo no me dolió exactamente en la medida en que no salté de la silla (tengo un umbral de dolor muy bajo).Dígame lo doloroso que será remover el nervio y ¿hay alguna forma de anestesiar completamente el diente? Porque la última vez no lograron una anestesia completa, y el procedimiento que se avecina, según tengo entendido, es aún más doloroso.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que el dentista es diferente: para lograr un alivio duradero del dolor de cualquier diente con numerosos métodos, que van desde la infiltración y la anestesia por conducción hasta la intrarrotal e intrapulpar (en la segunda etapa del tratamiento, como opción). Si un médico no puede anestesiar, a menudo se habla de la incompetencia de un médico, y mucho menos a menudo de la imposibilidad de la anestesia específicamente en este paciente. Además, cada dentista tiene su propia base de conocimientos en el campo de la anestesia y, a menudo, no es suficiente para las personas con un "defecto de dolor bajo". Sin embargo, conozco bastantes casos en que la anestesia intraligamentaria ayudó en los intentos aparentemente sin esperanza de anestesiar bien un diente.

      Es extraño que hicieras anestesia dentro del diente y aún así pones la pasta para la desviación del "nervio". Según su descripción, existen dudas sobre la competencia del dentista.Recomiendo no torturarme ni al médico, sino tratar de contactar a otro especialista. Como regla general, un buen médico se adapta de forma óptima (debe preguntar a sus amigos), trabajando en una estructura privada durante más de 10 años, pero menos de 30 años. Es útil tener en cuenta que los dentistas de la "vieja guardia" una vez practicaron el tratamiento "en vivo", y existe el peligro de que las habilidades de trabajar con anestésicos no hayan mejorado.

      Responder
  76. Julia:

    Hola, siempre he tenido un problema con mis dientes. Y ahora el viaje al dentista amenaza la ocupación de su consultorio durante dos meses. El hecho es que estoy muy perturbado por un proceso incomprensible que toco con mi lengua. El diente superior (probablemente el séptimo) está medio destruido (y adentro), solo queda un trozo de la corona en el frente y permanece, pero bastante grande, no puedo ver lo que hay para un proceso extraño. Si intenta presionarlo o moverlo, inmediatamente comienza a propagar el dolor creciente, muy fuerte, se rinde de inmediato y sobre los dientes inferiores y en la parte superior (lado derecho). ¿Puede ser esto un nervio? Él está dentro del diente. Pero qué es lo que no puedo imaginar.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola A juzgar por la descripción, tiene prácticamente solo una raíz (raíces) del diente de masticación superior. El "proceso" descrito puede ser:

      1. Gingiva, que aprieta el espacio vacío, cubriendo la raíz;

      2. Granulaciones que han brotado a través de los dientes cariados por caries. La granulación es una consecuencia de la inflamación en la raíz (raíces);

      3. Hipertrofia de la pulpa (extremadamente rara). Es más común en la infancia, cuando el tejido nervioso crece desde la parte coronal del diente destruido y ocupa espacio libre.

      Le aconsejo que acuda al dentista con urgencia: lo más probable es que tenga que eliminar las raíces del diente, pero nunca se sabe, todavía existe la posibilidad de salvarlo (someterse a un tratamiento en los canales y restaurar su corona para devolver la función perdida al diente).

      Responder
  77. Sardor:

    Hola Hoy me han quitado un nervio en el diente inferior (lado derecho, diente penúltimo). La anestesia no funcionó. Pero lo peor es que me voy. El médico dijo que es necesario colocar la corona, ya que el diente se destruye en más del 60%. Primero necesitas medir el tamaño, luego se establecerá. Dime, por favor, ¿no te hará daño poner esta corona?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El hecho de que la anestesia no funcionó se acerca más al 100% por culpa del dentista. Con respecto a la colocación y fijación de las coronas, la mayoría de las veces este procedimiento no requiere anestesia; en raras ocasiones, la aplicación de anestesia es suficiente para obtener la anestesia de las encías marginales por un corto tiempo. Por lo tanto, sus preocupaciones acerca de las prótesis con coronas son vanas, pero le aconsejo para el futuro que la terapia de canal (especialmente los molares inferiores) encuentre un dentista experimentado en términos de trabajo con anestésicos.

      Responder
  78. Catalina:

    Hola Tengo 17 años. Pasó un examen médico para ingresar a una escuela de medicina en la clínica del distrito. Dijeron que en el diente 47 hay caries superficiales que deben ser tratadas. Revisamos todos los otros empastes, que fueron colocados en la misma clínica durante 2-4 años, todo es normal.

    El día 25, un diente cayó en la parte inferior derecha. Confieso que he pecado a los 47 años, pero sabía con la mente que no podía enfermarme así a causa de las caries ligeras. El dolor, por cierto, no era muy agudo. Más bien, tirando y doliendo, pero después de un tiempo pasó y luego el diente comenzó a doler de nuevo.Al día siguiente fui a la clínica para ver a un médico. El diente 47 se eliminó de inmediato, pero los médicos estaban interesados ​​en el 46. Desde 2014, ha habido un sello en él (profundidad 1-1,5 mm). Hicieron una radiografía: en principio, todo está en orden, pero en algún lugar interesaron a los médicos, así que decidieron quitar el sello. Despegaron, miraron - todo está bien, el fondo está limpio. Establecieron una temporal y me dijeron que viniera el 31 para ver qué y cómo (no funcionó antes; me fui antes del domingo). El médico dijo que sospechaba pulpitis, pero hasta el momento no se hará nada.

    Hoy fue a la recepción. Un diente en estos días todavía un poco debajo de la cabeza, tirando, pero no había dolor directo, a pesar de que no había ningún rastreo en la pared. Incluso sin anestesia. El médico confirmó el diagnóstico y dijo que le quitaría el nervio. Hoy perforó, colocó arsénico y ordenó venir a él en una semana para retirar e instalar un sello temporal.

    ¿Podrías responder qué tan serio es este procedimiento? Entiendo que la pulpitis es una enfermedad peligrosa, pero me interesan las consecuencias. Justo al día siguiente vamos a descansar en el mar y me pregunto si puedo nadar de inmediato o ¿tendré que esperar para no causar inflamación? Si es importante, soporto bien la anestesia, no siento dolor, aunque trato mis dientes en odontología regional.También confío en los médicos: en la primavera simplemente me rescataron de la pericoronitis allí, y antes de eso habían tratado las caries profundas e incluso habían preservado un nervio.

    Gracias de antemano)

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Es genial que tengas una actitud positiva hacia el tratamiento. La pulpitis no es una enfermedad peligrosa, pero si se ignora, se convierte en enfermedades asociadas con procesos purulentos en el tejido óseo, lo que realmente amenaza la salud e incluso la vida. Creo que es recomendable tratar los canales y rellenar el diente antes de sus vacaciones en el mar. Es indeseable ir con la pasta instalada para la desvitalización, ya que el "nervio" de esta pasta puede comenzar a descomponerse (especialmente si el resto se retrasa por razones fuera de su control), lo que, a su vez, puede llevar a consecuencias no deseadas.

      Responder
  79. Alexandra:

    Hola La pregunta es esta. Hay una caries en el incisivo central de la mandíbula superior, un pequeño trozo de esmalte se ha roto por detrás, no hay dolor, el diente tampoco se molestó antes. El médico dijo que debido a la extensa caries en el proceso de limpieza, la cámara pulpar se abriría y sería necesario eliminar el nervio.Es posible eliminar un nervio a la vez (ya que el canal está solo en este diente), es decir. retire las caries, elimine el nervio, limpie el canal, expanda, selle el canal con alfileres de gutapercha y el diente en sí ya es un relleno permanente. Estoy confundido por el hecho de que se planea poner un sello inmediatamente constante inmediatamente después del llenado del canal, y no hay diagnóstico de rayos X en ninguna etapa. Es decir antes de todas las manipulaciones + para comprobar la longitud del canal (con la ayuda de los archivos K, tampoco sé si hay un localizador de vértice) si el médico lo tiene + después de llenar los canales con radiografías de gutapercha. Pero el sello ya se pone inmediatamente constante. Escuché que los errores durante el tratamiento de los canales son muy frecuentes: reinserción, llenado insuficiente, lo que conduce a complicaciones graves. Y aquí es inmediatamente permanente, y en general, la eliminación de nervios, el tratamiento del canal sin ningún tipo de control de rayos X.

    ¿Vale la pena hacer todo esto sin control de rayos X, o vale la pena buscar una clínica donde se realice dicho control? ¿Es necesario en el tratamiento del diente monocanal?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Tiene razón: según el protocolo de tratamiento endodóntico de un diente, se realiza una radiografía tanto en la etapa de diagnóstico como después del llenado.De hecho, estos requisitos son obligatorios, pero las realidades modernas son tales que en varias clínicas (a menudo presupuestarias) no es posible realizar este tipo de diagnóstico. Además, en muchos aspectos, el tratamiento de un canal de los incisivos centrales superiores generalmente no causa dificultades, y en casi el 95% de los casos todo sale con éxito, por lo tanto, el hecho de que el control en tales casos sea algo así como una formalidad es un requisito del protocolo. Esto es desde el punto de vista de la opción de tratamiento clásico, cuando el médico, que tiene una gran experiencia y un buen nivel de conocimiento, no se enfrenta a situaciones de fuerza mayor en endodoncia. De lo contrario, los rayos X son obligatorios incluso en una etapa intermedia (con instrumentos inyectados en el canal para determinar la curvatura del canal, la profundidad de paso, la presencia de una dirección "falsa", etc.).

      En pocas palabras: aunque los errores en el tratamiento de los incisivos superiores centrales son raros, se me aconseja tomar una imagen de control si hay alguna duda sobre la competencia del médico.

      Responder
  80. Karina:

    Tengo pulpitis en el diente 26, el médico ya está cambiando el tercer llenado temporal. Hoy sacó un nervio sin anestesia, fue doloroso, dijo que tenía un canal estrecho y tuvo que expandirlo durante mucho tiempo.Ella me escribió el otro día. Le pregunté, tal vez mejor con una inyección, porque duele, a lo que ella respondió que el dolor pasaría tan pronto como ella sacara el nervio y no había necesidad de eso. ¿Tal vez mejor con anestesia? Dime

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Su médico practica métodos de tratamiento dudosos: es más conveniente realizar un tratamiento con anestesia de alta calidad en una sola visita. Es decir, la eliminación del "nervio" en la primera visita se lleva a cabo sin poner ningún medicamento en el diente. El hecho de que el médico no use anestesia, incluso si tiene un deseo por esto es, en general, extraño: esto es al menos inhumano para el paciente.

      Te aconsejo que busques otro dentista.

      Responder
  81. Anna:

    Después de arsénico inflamado diente, ¿qué hacer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si realmente se trata del uso de pasta de arsénico, es posible que tenga que realizar un tratamiento antiinflamatorio, ya que en el futuro existe un riesgo de periodontitis arsénica, que está llena de complicaciones, hasta la pérdida de un diente, incluso con un tratamiento del canal de alta calidad.

      Para el futuro, le aconsejo que no vaya a los dentistas que practican el uso de capas de arsénico para la desvitalización del nervio dental (numerosos estudios han demostrado daños por el uso de pastas de este tipo, y hoy usan preparaciones de desvitalización alternativas que no contienen arsénico).

      Responder
  82. Sergey:

    Hola, Svyatoslav Gennadyevich. Diente, top 6-ka. Empezó a enfermarse, acudí al médico, ella miró, hizo fotos en la radiografía, y finalmente me puso un medicamento. Lo que exactamente, ella no dijo, y de alguna manera no estaba interesada. No perforó nada. Ella dijo que así que hay un agujero. A continuación, grabado en un día por venir.

    ¿Qué me harán? ¿Se eliminarán los nervios? ¿Me dolerá? Hice los últimos seis años bastante tiempo ... Me borré los nervios, limpié los canales, el dolor era terrible. Tengo miedo ahora. Por favor responda Mañana en la recepción a la una de la tarde.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que ponen una pasta para la desvitalización, con el fin de retrasar el tratamiento de los canales del sexto diente superior. Con un alto grado de probabilidad, el "nervio" ya se ha abierto. Debido a la falta de tiempo o por otras razones, el médico puso la pasta para terminar la próxima visita.

      En cuanto al dolor en la eliminación del "nervio": en comparación con el diente inferior, los dientes superiores se anestesian muchas veces mejor incluso con un nivel de habilidad promedio en el dentista. Pero bajo ciertas condiciones, también es posible no congelar los seis superiores lo suficiente. Espero que su dentista haga frente a esta tarea y no le haga sufrir. Buena suerte

      Responder
  83. Lyudmila:

    Tenía un diente perfectamente sano, sin caries, pero el médico decidió darle una bofetada para ponerle una corona. La corona aún no se ha colocado, debe ir dos días después, pero el diente comenzó a dolerle al tocar. No sé qué hacer ... El médico tomó el dinero, dijo que lo haría más barato. A dónde ya quién acudir, no lo entiendo. Me apresuré con el doctor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que el médico no le informó sobre posibles dolores posteriores al llenado (se observan muy a menudo). No se excluyen los errores técnicos cometidos durante el tratamiento endodóntico del diente. En cualquier caso, si bien no es necesario culpar al médico, debe tomar una fotografía y obtener asesoramiento en otra clínica. Es posible que, de hecho, todo esté en orden y que solo deba esperar un poco, la mayoría de las veces el dolor desaparece de 4 a 7 días después del tratamiento de los canales.

      La mayoría de las veces, se recomienda la extracción de un diente bajo ciertos tipos de coronas (por ejemplo, en cerámicas metálicas) debido al gran procesamiento del diente debajo de la corona. Por lo tanto, no se apresure a sacar conclusiones y vuelva a diagnosticar el diente por posibles errores médicos, y desde este punto de vista, será posible hablar sobre los planes futuros para el diente.

      Responder
  84. Alejandro:

    Svyatoslav Gennadievich, lea todas sus respuestas a los comentarios. Muchas gracias por tu trabajo y tu tiempo! ¡Gracias por no ignorarnos! Arco bajo para ti.

    Responder
  85. Anton Grigorievich Furs:

    Buenos días, Svyatoslav Gennadyevich. Rápido, en todas partes leo sobre síntomas de pulpitis como episodios de dolor espontáneo (generalmente escriben sobre episodios largos, de 5 a 10 minutos o más), o sobre dolor persistente (constante o intermitente, incluido dolor punzante), aumento de la reacción a la temperatura (si el nervio todavía está comenzó a inflamarse). Y lo que puede significar disparos a corto plazo en el diente (son muy cortos, literalmente una fracción de segundo). Levántate espontáneamente.Algunas veces es raro: 2-3 veces al día (aunque más fuerte), y algunas veces más a menudo, por ejemplo, cada 15-20 minutos, pero ya más débil (a veces casi imperceptible, si es un día). Por la noche, no muy preocupado, más bien por la tarde. Hay caries en el diente, pero definitivamente no es profunda (tampoco hay cavidades ocultas en la imagen). Tal tiro ha estado ocurriendo por un mes ya. Periódicamente dispara en otros dientes (incluidos los pulsados). El diente no responde a la temperatura (más precisamente, reacciona como un diente sano normal). Al comer, también, no hay dolor. Todos los disparos / hormigueos son extremadamente cortos y espontáneos.

    Gracias

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Incluso con los matices descritos por usted, los síntomas son más como una complicación de la caries (púlpito en lugar de periodontitis). Si el dolor ocurre sin irritantes y, además, tiene cierta regularidad, especialmente teniendo en cuenta el momento de la noche, entonces está más cerca del 100% de la pulpitis. A veces también puede ocurrir pulsación con periodontitis. Al comer en el fondo de las complicaciones de la caries, a veces no hay una reacción de dolor. En caso de duda, puede revisar el diente en el dispositivo EDI para saber si la pulpa está sana, inflamada y comenzó a morir o si ya murió. Aunque este dispositivo no está en toda la odontología.

      Sin embargo, recomiendo ir al dentista (quizás incluso a varios especialistas) para aclarar la situación, decidir sobre el diente problemático y planificar el tratamiento.

      Responder
  86. Catalina:

    Hola En el tratamiento de la pulpitis, uno de los canales no se limpió por completo (había poco más en la punta), pero el nervio en sí, como entendí, está muerto. Al día siguiente, el médico intentó limpiarme el canal de nuevo, pero la imagen mostraba lo mismo. El médico dijo que no tenía sentido hacer algo y que la herramienta simplemente no podía llegar allí. Con este diente, puedes seguir viviendo o ¿vale la pena acudir a otro especialista? Por sí mismo, el diente no duele. Gracias

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    • Hola catina Si no limpia y cierra el canal hasta el final, entonces, de hecho, hay un vacío en el lugar donde estaba la pulpa, y los microorganismos pueden comenzar a desarrollarse allí, lo que a menudo lleva a la inflamación de los tejidos cerca de la raíz del diente. El canal del diente debe limpiarse y sellarse en la parte superior; este es un criterio necesario para un tratamiento de calidad. Un canal no cerrado es una fuente de infección, y el riesgo de inflamación en este caso es muy alto.

      Con canales complejos, el tratamiento de endodoncia se realiza mejor con un microscopio; en ausencia de dicho equipo, es posible que el médico no haga frente al tratamiento. Recomiendo encarecidamente que acuda a otro especialista para el tratamiento excesivo del canal, aclarando preliminarmente si existe una oportunidad en la clínica para el tratamiento con un microscopio.

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  87. Lyudmila:

    Tuve un dolor de muelas durante mucho tiempo después de que me quitaron un nervio. Luego cerró el relleno temporal, luego abrió, porque comenzó a doler. Y tomaron una foto y dijeron que todo estaba bien. Hoy volví a ellos: tomaron una foto, limpiaron los canales, donde el nervio no se eliminó por completo. Se han prescrito antibióticos y antihistamínicos, ya que las encías están ligeramente inflamadas. Uno de los canales es un poco sangriento. Dijeron que si esto no ayuda, entonces tienes que extraer un diente ((¿Cómo estar en una situación así?

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    • Hola Después de la remoción completa del "nervio" en el canal del diente, ponga la medicina por un período de 2 a 3 semanas. Como regla general, el dolor pasa durante este tiempo, y los canales están sellados. El hecho de que el canal de sangre - nada terrible, sucede. Sin imágenes e inspecciones en esta situación, no hay esperanza de esperanza, pero si se elimina completamente el "nervio", todo debería estar bien.

      Si el dolor reaparece y el médico dice que inicialmente hubo mucha inflamación y que es necesario extirpar el diente, entonces tiene sentido ponerse en contacto con otros 1-2 especialistas para entender el panorama completo.

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  88. Lyudmila:

    Comenzó a reaccionar ante la fría y caliente muela del juicio inferior. Puse el medicamento durante 10 días bajo un sello temporal. ¿Por qué no eliminar inmediatamente el nervio? Y otra cosa: ella puso 2 coronas de metal en sus dientes inferiores (no se permitían las cerámicas de metal - no se llevarán a cabo grandes rellenos). Poner en febrero, cuando la masticación obtiene una gran cantidad de alimentos en los tres huecos entre los dientes. El doctor dijo: no se asusten, se sentarán. Y ahora es mayo, pero nada se ha "sentado". No te asustes, pero la incomodidad es terrible. ¿Esto es normal?

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  89. Hola ludmila En la primera visita, se abre el diente, se retira la dentina afectada y se coloca un medicamento especial sobre el nervio abierto, que momifica el haz neurovascular en el diente (lo mata), y en la siguiente visita el nervio se elimina completamente sin dolor. Inmediatamente el "nervio" no se elimina debido al dolor intenso del procedimiento en la primera visita (a menudo, la anestesia no detiene el dolor).

    En cuanto a las coronas, deben cumplir ciertos requisitos, uno de los cuales es la restauración de un punto de contacto (espacio interdental). Con una corona hecha correctamente, que restaura la forma anatómica del diente, el punto de contacto se restaura inmediatamente y los alimentos no deben quedar atrapados entre las coronas. El golpe constante de comida entre coronas, lo que lleva a la incomodidad, no puede considerarse la norma.

    Usted escribe que debido a los sellos grandes, se le negó la instalación de cerámicas metálicas; la presencia de sellos grandes no es una contraindicación absoluta para la fabricación de coronas de cerámica de metal. Como regla general, se hacen inserciones de muñones fundidos, que refuerzan el diente y restauran su parte de corona, y luego se fijan coronas de metal-cerámica en ellas.

    Recomiendo contactar a otro ortopedista interno para una consulta personal, no a la que lo atendió (y mejor a otra clínica para obtener una opinión independiente). Tolerar unos meses más con la esperanza de que la incomodidad pase por sí solo no vale la pena.

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  90. Elena:

    Hola El médico colocó un sello temporal (no dijo inmediatamente qué tipo de medicamento) durante 5 días.Al tercer día, todas las sensaciones dolorosas desaparecieron, pero dijo que era demasiado temprano para eliminar el nervio y que puso una pasta artrítica. En el quinto día, aparecieron sensaciones dolorosas desagradables, incluso al presionar el diente con la lengua. El médico volvió a aplicar un relleno temporal con otra pasta (dijo que era posible caminar con él durante al menos un mes) y le ordenó llamar en una semana si no se enfermaba. A la pregunta "¿y si le dolerá?" Dijo que, de todos modos, llamaría en una semana, no antes; supuestamente, este nervio no se había eliminado por completo y el dolor debería desaparecer por completo.

    Dígame, rellenando por un período de este tipo, ¿es normal? ¿El diente y la encía no pueden doler?

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    • Hola elena El llenado temporal de un diente se establece en caso de que el tratamiento dental no pueda realizarse en una visita por cualquier motivo. En cuanto a la presencia de una pasta dental artrítica en la cavidad del diente (para matar el nervio), esta pasta debe permanecer en el diente durante al menos 7 días, siempre que la cámara pulpar esté parcialmente abierta (la cavidad donde se encuentra el nervio está abierta).

      En cuanto a la pasta de arsénico, el tiempo máximo de uso no es superior a 3 días.

      Con la correcta imposición de la pasta de dientes no debe doler. En primer lugar, porque los componentes anestésicos están contenidos en la preparación. En segundo lugar, la necrotización del nervio contribuye a la pérdida completa de sensibilidad del diente. Son posibles sensaciones dolorosas si la concentración del fármaco es insuficiente, el fármaco se aplica a la cámara pulpar cerrada, así como en el caso de sobreexposición del fármaco.

      Teniendo en cuenta la situación descrita por usted, recomendaría ir a otro médico lo antes posible (quien no considera normal pasar una semana con dolor en el diente con la esperanza de que el dolor siga desapareciendo y luego sea posible comenzar el tratamiento).

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  91. Olga:

    Buen dia Consejos de ayuda por favor. Hace unos tres años ella trató sus dientes en una clínica estatal. Estaba curado de un diente, y el otro despertó sospechas. Tomaron una foto, dijeron que era necesario quitar el nervio. Me sorprendió, porque ese diente nunca me dolió y mis nervios nunca se eliminaron antes. Asustado En general, tengo mucho miedo de que me traten los dientes y casi siempre me duele, incluso con anestesia.

    Hace aproximadamente dos años, se salió de su camino y fue a una buena clínica privada para "rendirse", porque comenzó a parecer que este diente le dolía un poco. Allí contó sobre el diagnóstico anterior.Tomó una foto, comprobó la sensibilidad. Dijeron que el diente está vivo y que no hay necesidad de remover ningún nervio. Solo curé caries, y todo (para mi gran alegría).

    Aproximadamente un año después, me volvió a parecer que me duele un poco el diente. Pero con una visita al médico, ella se retiraba por miedo ... Hace un par de semanas, se decidió y fue a una consulta en otra clínica privada. Tomaron una imagen en 3D y confirmaron que el nervio debe ser removido.

    Estos diferentes diagnósticos y síntomas inexactos me confundieron. ¿Cómo no se puede sentir un diente con un nervio dolorido durante más de tres años? Además, tengo mucho miedo de todas estas manipulaciones. ¿Y es realmente necesario eliminar el nervio? El diente no duele, bueno, a veces parece que se queja, pero esto puede ser mi desconfianza o impresionabilidad. Diente superior)

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    • Hola olga Bueno, agregaré a su "alcancía" las opiniones recibidas previamente de los médicos y las mías: a juzgar por su descripción, no es necesario eliminar el nervio del diente. Le recomendaría una vez al mes a ver al dentista, para que controle la calidad del ajuste del sello, que usted coloca en el tratamiento de la caries.Siempre tendrá tiempo para extraer un nervio de un diente prácticamente no perturbador, por lo que no lo necesita a toda prisa. Pero si hay dolores agudos e insoportables durante la pulpitis, o cuando los dolores le molesten, las preguntas y la conveniencia del tratamiento endodóntico desaparecerán por sí solas.

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