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Lo que es importante saber si la caries ha destruido los tejidos internos profundos del diente ...

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Si no comienza el tratamiento a tiempo, la caries destruirá la capa de esmalte y penetrará en el diente, en la dentina y luego en la cámara pulpar ...

El término "caries interna" de la clínica dental para pacientes normales suele comprender la enfermedad y afecta a los tejidos que se encuentran debajo del esmalte dental. Al mismo tiempo, los médicos saben que, en general, cualquier caries afecta exactamente los tejidos internos del diente, que son más blandos y se dañan más fácilmente que el esmalte. Por lo tanto, la frase "caries interna" se puede aplicar a casi cualquier caso de la enfermedad y, en general, es una tautología.

En algunos casos, se dice que la caries interna significa el proceso patológico bajo una corona o un relleno pobremente fijo. Aquí, la caries dentro del diente se desarrolla completamente inadvertida tanto para el médico como para el paciente, y solo se manifiesta cuando el esmalte está cubierto por un proceso patológico alrededor del relleno (coronas) o cuando se presenta dolor. Pero, de nuevo, esta es la misma caries ordinaria, solo que con una localización no estándar.

La foto muestra un ejemplo de caries debajo del relleno anterior.

Sin embargo, las razones diagnóstico y tratamiento de la caries Dentro del diente tienen sus propias especificidades.

 

Signos y aparición de dientes con caries profundas.

En la foto de abajo, caries internas en el tejido debajo del esmalte destruido. Este es un tipo típico de enfermedad que se desarrolla dentro de un diente. Las áreas oscuras de la dentina afectada son claramente visibles:

Caries profundas con la formación de una cavidad cariosa extensa, dentro de la cual es visible la dentina pigmentada.

El cambio en el color de los tejidos dañados por caries es el principal signo de diagnóstico de la enfermedad. En la gran mayoría de los casos, el médico hace inequívocamente el diagnóstico de "caries", precisamente por los puntos negros en el esmalte o en las fisuras.

De la práctica del dentista.

Los puntos negros en los dientes pueden indicar pigmentación congénita o adquirida (la mayoría de las veces) (“floración del fumador”, etc.), pero más a menudo, en caries ocultas. Cuando comienza a perforar tales puntos, van tan profundos que el 70-80% de los puntos dentro del esmalte se eliminan completamente, y el 20-30% llega a la dentina, y aparece sensibilidad (si el paciente, debido a la negativa de la anestesia, debe manipular las condiciones) hasta que se vuelva doloroso). Como el paciente siempre tiene la razón, actuamos de acuerdo con la situación: se vuelve doloroso: coordinaremos y administraremos la anestesia de acuerdo con el protocolo para el cliente valiente.

Las manchas negras en el área de la fisura del diente a veces conducen a la cavidad cariosa interna.

Otro ejemplo es cuando se necesitan diagnósticos adicionales para aclarar si hay una caries oculta dentro del diente.

A veces, incluso los dientes gravemente dañados con caries internas pueden parecer perfectamente sanos. Entonces, si la superficie a partir de la cual comenzó el daño, se ajusta perfectamente al otro diente, la caries puede desarrollarse en lo profundo de los tejidos internos, e incluso con un examen detallado de la cavidad bucal a simple vista, pasa inadvertida. La situación es similar cuando la caries dentro del diente se desarrolla a partir del daño en el esmalte ubicado debajo de los tejidos blandos de las encías (caries radicular).

En la mayoría de los casos, en la primera inspección de los dientes, sus paredes (superficies) afectadas por caries son sorprendentes. Estas a menudo no son cavidades cariosas, sino simplemente esmalte gris y opaco, que ha perdido su apariencia saludable debido a la desmineralización.

A menudo, el dentista ve un cierto "túnel" en la brecha entre los dientes, pero la sonda, debido a la densidad de la brecha interdental, no puede pasar a la cavidad ociosa interna oculta. Por lo general, el médico muestra al paciente los tonos grisáceos del esmalte en el fondo de la caries interna desarrollada en el espejo y, después de la anestesia, comienza el tratamiento del diente.

Lesión cariada dentro del espacio interdental (caries interdental)

Cuando un boro toca el esmalte gris, en casi el 90% de los casos, después de un par de segundos, se desprende y el boro cae en el interior.Cavidad con abundancia de dentina cariada, pigmentada, infectada y ablandada. Si el médico realiza correctamente la anestesia, no hay absolutamente ningún dolor.

El médico realiza la limpieza y el llenado del diente estrictamente de acuerdo con el protocolo de tratamiento de caries. Si ya hay un mensaje en el diente con la cámara pulpar (la cavidad donde se encuentra el nervio), entonces el médico despachará y llenará los canales con la posterior producción de rellenos permanentes en una o dos visitas.

La foto de abajo muestra un diente en el que se ven profundas caries internas con luz brillante:

La transiluminación con luz brillante revela parches cariados debido a su menor transparencia.

La siguiente foto muestra caries de fisuraEs decir, localizada en el área del relieve natural de los dientes. Bajo ese oscurecimiento en el interior, a menudo también se ocultan tejidos significativamente destruidos, que no se pueden detectar de inmediato durante una inspección de rutina:

Caries de fisura

En casa, tal "caries interna" es casi imposible de detectar. Se presentará solo en caso de daño extenso en la dentina y dolor en el diente cuando la pulpa se activa en el proceso patológico. Es por eso que las visitas preventivas al dentista son tan importantes,que por métodos especiales puede detectar caries en cualquiera de sus localizaciones y curar un diente antes de que se requiera su depulpación (remoción de nervios).

 

Causas de la caries profunda.

Las causas de la caries en tejidos dentales profundamente localizados son similares a las de la caries con cualquier otro tipo de localización. La enfermedad se desarrolla debido a los siguientes factores:

  1. La presencia constante en la cavidad oral de los ácidos, atrapada aquí con alimentos (frutas, vegetales) y producida por bacterias que consumen los restos de casi cualquier alimento con carbohidratos: harina, dulces, cereales.
  2. Reducción de la secreción de saliva o de su baja actividad bactericida. Esto puede ser causado por otras enfermedades o trastornos metabólicos.
  3. Daño mecánico y térmico al esmalte dental.
  4. Factores hereditarios.

La caries generalmente se desarrolla bajo la influencia de un complejo de varios de estos factores.

La imagen muestra el proceso de propagación de caries dentro del diente.

En cualquier caso, es en la parte más profunda, debajo de las partes del esmalte del diente donde se desarrolla la caries más rápidamente debido a la mayor susceptibilidad de los tejidos a la acción de los ácidos. Por lo tanto, a menudo hay situaciones en las que una abertura apenas visible (e incluso generalmente invisible a simple vista) es una cavidad extensa destruida por el proceso de caries.

Nota:

Es por eso que el esmalte casi siempre se rompe (se desprende de una pieza) cuando ya se ha formado una gran cavidad cariada que afecta las capas de dentina infectada ablandada. Es decir, el esmalte puede sostener la carga durante mucho tiempo, colgando sobre la cavidad cariosa oculta, a menudo sin regalarla.

 

Características del diagnóstico de caries en el interior del diente.

Es mucho más difícil diagnosticar caries dentro de un diente que las habituales, que tienen manifestaciones en la superficie del esmalte. Definitivamente se puede notar cuando se usan los siguientes métodos de diagnóstico:

  1. Examen visual, en el que el médico puede observar cavidades oscurecidas bajo el esmalte.
  2. El uso de marcadores de caries: líquidos especiales de colores brillantes que persisten en las superficies dañadas por caries. Cuando las caries internas con su ayuda determinan los límites del tejido dañado después de la apertura del esmalte. En la práctica dental, generalmente se usan 2% de azul de metileno o preparaciones a base de fucsina.
  3. Los rayos X, en los que las cavidades profundas afectadas por caries, tienen un color significativamente más oscuro.Un ejemplo de una radiografía de los dientes: la presencia de caries interdentales ocultas es evidente
  4. Transiluminación (transmisión de un diente con luz brillante) y diagnóstico luminiscente (igual, pero con el uso de luz ultravioleta).Con tal examen, las lesiones internas del diente se hacen claramente visibles.
  5. El diagnóstico láser es un método mediante el cual se envía un rayo láser a un diente, que inicia su propia luminiscencia de un diente. Los tejidos afectados por la caries emiten luz en un rango diferente al de las áreas sanas. Esto lo registra el dispositivo, que emite un pitido y muestra los resultados gráficamente en la pantalla de una computadora.

Además, la caries interna desatendida causa dolores en el paciente, al principio no es fuerte y ocurre principalmente al masticar alimentos duros y el contacto con el diente de productos muy fríos, y se agrava a medida que avanza la enfermedad. Si un diente comienza a doler regularmente sin daño visible, definitivamente debe acudir al dentista para un chequeo.

Los siguientes métodos pueden utilizarse como auxiliar para diagnosticar y confirmar la presencia de caries dentro del diente:

  1. Fissurotomy: apertura mínima del esmalte sobre la cavidad cariosa (presumiblemente) con la ayuda de fresas delgadas especiales. Por lo general, no se lleva a cabo para confirmar el diagnóstico y para aclarar los límites del área cariada.Estas son las fresas dentales utilizadas para la fisurotomía.
  2. EOM - galvanoplastia.Cuando lo es, un diente se ve afectado por corrientes débiles para determinar el umbral de su sensibilidad. Esto nos permite distinguir la caries interna de la pulpitis.

 

Reglas de tratamiento de enfermedades

En todos los casos de desarrollo de caries dentro del diente, su tratamiento requiere la apertura del esmalte, la extracción de la dentina afectada y el llenado de las cavidades limpiadas. En su forma avanzada, la caries interna lleva a la necesidad de eliminar el nervio y llenar los canales.

También es útil leer: Media caries

Cuando se descuida la forma del proceso de caries, es posible que se requiera una extracción (extirpación del nervio dental).

Aún más difíciles son las situaciones en las que una gran cantidad de tejido se daña por caries desde el interior del diente y se divide después de su extracción o simplemente debido al reblandecimiento. En esta situación, de acuerdo con las indicaciones, a menudo es necesario extraer un diente con la posterior instalación de un implante a petición del paciente, o manejar con técnicas protésicas modernas.

En una nota

Una división dividida es diferente, por lo que las técnicas de preservación de dientes pueden incluir, por ejemplo, la restauración de un diente en un pin de titanio (ancla, fibra de vidrio) después de su tratamiento intracanal completo + la instalación de una corona (cerámica metálica, estampada, moldeada sólida, etc.) puede implicar la preparación del diente debajo de la pestaña, configuración de pestañas + coronas.Puede haber muchas opciones.

A veces el daño es bastante extenso, pero logran preservar las raíces del diente, eliminando la pulpa de ellos. En tales casos, es posible gestionar la instalación de la corona.

En cualquier caso, tras la detección de la cavidad cariosa, el médico realiza su limpieza con boro. Si tales tejidos se acercan a la pulpa, su extirpación puede ser dolorosa y la mayoría de las veces se realiza con anestesia local.

Debido a que los tejidos infectados de una sustancia se acercan a la pulpa durante la caries profunda, es posible que se requiera anestesia al preparar un taladro.

De la practica dental

Hay situaciones ambiguas cuando el área de la pulpa aún no está abierta durante la limpieza de la cavidad cariosa, pero el paciente comienza a sentir dolor cuando el médico está trabajando. Definitivamente no es posible decir si es necesario llevar a cabo una depulpación aquí o no. Sin la deposición después de instalar el sello, puede comenzar a perturbar las terminaciones nerviosas al masticar y causar dolor. Algunos doctores tienden a desprenderse de tal diente para que no tenga que realizar un trabajo repetido si el paciente comienza a sentir dolor después de instalar el sello. Otros dentistas explican la situación al paciente en detalle y toman una decisión con él. Debe tenerse en cuenta que muchos pacientes son muy sensibles a la conservación de sus dientes en forma "viva" y están dispuestos a arriesgarse,Para caminar unos años más con un diente con pulpa preservada, si después de un simple llenado no surge el dolor.

En general, incluso con caries profundas, es necesario extirpar el nervio, según las estadísticas, en menos de un tercio de los casos, y la extracción del diente debido a una caries profundamente penetrada es generalmente una situación bastante rara.

 

Prevención de caries profundas.

Para evitar el desarrollo de caries en el interior del diente, si se somete regularmente a exámenes preventivos en el dentista y detecta la aparición de la enfermedad en la etapa de la mancha. Con este enfoque, con un alto grado de probabilidad, será posible evitar la despulpación y, en ausencia de caries ocultas, incluso será posible hacerlo sin abrir un diente y rellenarlo.

Cuanto antes vaya al dentista, menos será destruido el diente y más fácil será tratarlo.

Para prevenir la aparición de incluso los primeros signos de caries, se deben observar las siguientes medidas preventivas:

  • lávese bien los dientes al menos dos veces al día, después del desayuno y antes de acostarse;
  • después de comer, enjuague su boca;
  • No te involucres en dulces y golosinas;
  • retire los restos de comida pegados entre los dientes;
  • Evite los alimentos y bebidas demasiado calientes o demasiado fríos en los dientes.

Si es susceptible de sufrir daños cariados en los dientes, debe consultar a su médico y, de acuerdo con su recomendación, tomar calcio y fluoruro en forma de tabletas o soluciones especiales.

La goma de mascar que contiene xilitol en lugar de azúcar puede ser una medida preventiva adicional. Deben ser masticados durante 10 a 15 minutos después de una comida para mejorar la producción de saliva y limpiar los huecos entre los dientes.

En combinación con el uso sistemático, tales medidas preventivas proporcionarán una protección confiable contra el daño a los dientes, e incluso cuando aparecen los primeros signos de caries, el médico puede eliminar la patología antes de que se extienda a los tejidos profundos debajo del esmalte.

 

Video interesante: preparación y restauración del diente con caries profundas.

 

Un ejemplo de un tratamiento de dos pasos para la caries profunda.

 

 

Para escribir "Lo que es importante saber si la caries ha destruido los tejidos internos profundos del diente ..." 41 comentarios
  1. Ilona:

    Bueno, estaño con esta caries.

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  2. Borya:

    ¿Cómo tratar?

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  3. Inna:

    Pesadilla Tengo miedo de ir al dentista. Ya se desmoronan cuatro dientes.

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    • Amina:

      Después del nacimiento, mis dientes comenzaron a oscurecerse, y ahora dos dientes se deshacen. Terriblemente asustado de ir al dentista.

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      • Anton Grigorievich Furs:

        Ahora puedes ser tratado bajo sedación, no es particularmente dañino. Después de llevar el medicamento a la vena, casi se quedará dormido como un bebé ... Si es un procedimiento muy doloroso, entonces ni siquiera recuerda lo que sucedió. Y si solo pones un sello, estarás en un estado muy relajado, completamente sin miedo. Y para la anestesia, se le administrará una inyección normal en la encía.

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  4. Dena:

    ¡Oh, qué horror esta caries! Brrr ...

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  5. Anónimo:

    Tengo problemas con los dientes, pero seguiré acudiendo al dentista, especialmente porque he encontrado una buena clínica. Esto es mejor que perder dientes.

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  6. Inna:

    Da miedo cuando ni siquiera lo sabe, y luego acude a un médico y el 70% de su diente se ha podrido dentro de usted. ¿Y por qué tener miedo? Después de la anestesia, no hay sensaciones en absoluto. Incluso cuando se inserta un pin de metal en la raíz.

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  7. Maria:

    Tengo mucho miedo de ir al dentista, casi todo el diente se come por caries. No sé qué hacer, pero de todos modos no voy a ir al dentista.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola maria Esta no es la decisión más sensata, porque un diente destruido por caries puede, tarde o temprano, comenzar a causar un dolor intenso y, a menudo, causar un "flujo". En mi recepción, la gente a menudo lamenta no haber llegado a tiempo, porque es mucho más fácil tratar un diente cuando no hay edema cerca. Por supuesto, ahora todo se hace con anestesia, los procedimientos son indoloros. Por lo tanto, sus temores son en vano, hay muchos más buenos médicos de los que cree.

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      • Anton Grigorievich Furs:

        Lamentablemente, no para todos indoloros. Incluso con un disparo de ultracain, me duele tratar las caries simples. Estoy aterrorizada de lo que sucede cuando se elimina un nervio.Recuerdo un momento de mi infancia cuando me sacaron a vivir, sin una inyección, y el arsénico no funcionó en absoluto. Y como la congelación es mala para mí, resulta desagradable quitar la pulpa con la inyección. De ahí los miedos.

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  8. El invitado:

    ¡Y más bien temo que no tendré suficiente dinero para un tratamiento de calidad! ))

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  9. Irina:

    ¿Vino en la mayoría de los casos en tratamiento tardío? Así es como explica la situación: cada seis meses fui a un chequeo al dentista, le pedí que prestara atención a la mancha oscura del diente, le pregunté si era necesario tratarla. Lo que me dijeron, no, todo está bien, nada sospechoso, como si esta mancha estuviera pigmentada ... Y, ¡oh, un milagro! 9 meses después del primer examen, el médico dice que este diente debe ser tratado y, probablemente, una profunda caries. Paul diente me rompió! Y, por lo tanto, todos los médicos no saben si tienen una mancha pigmentada o caries hasta que los obligas a prestar atención al problema. En cuanto a mí, cualquier mancha negra es una caries, ¡y no manchas pigmentarias!

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Diré esto: un dentista en una institución pública a menudo no está configurado para analizar puntos sobre el tema,si está pigmentado o no (hay poco tiempo para un paciente, no hay equipo, poca motivación, etc.). En segundo lugar, en muchas clínicas privadas se le perforarán lugares de cualquier origen, sin importar si son cariados o no, cuántos serán y cuántos dientes serán necesarios para este trabajo (cuanto más, mejor). Además, más de la mitad de esto resultarán ser manchas pigmentadas, pero para la profilaxis (para que nada resulte y para una mayor ventaja) se enviarán para el tratamiento. Solo el paciente se asegurará de que haya caries en todos los dientes.

      En tercer lugar, el procedimiento de tinción en sí mismo para determinar la caries lleva un tiempo considerable y requiere un grupo separado de especialistas en general: higienistas. Prepararon a estos especialistas específicamente para el trabajo profesional, pero la mayoría de ellos fueron puestos en libertad y no fueron necesarios: no aceptaron un trabajo, necesitaban la ayuda de un dentista, un dentista-terapeuta, un cirujano, un ortopedista, etc., pero no un trabajo: volver a entrenarlos con urgencia. Si no hay una tendencia profiláctica en el país, entonces ¿por qué los especialistas en presupuesto comenzarán a desmontarse, caries o no, si: 1) a menudo no pagan por ello o pagan un centavo; 2) El médico y tanto trabajo con caries ya formadas y sus complicaciones.

      Y los propietarios privados, por el contrario, están listos para curar incluso la placa pigmentada, como la caries. Cuántos se han quejado a ellos, no cuentan. Y en conclusión, diría que una mancha negra puede ser una caries, pero también puede ocurrir una pigmentación, una floración de "fumador" (nombre condicional), fluorosis, sarro, necrosis química del esmalte, etc.

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  10. Anónimo:

    ¿Taladrarán un diente con un agujero muy pequeño?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Está hablando de una violación bastante pronunciada de la integridad del esmalte, por lo que la técnica ICON (es decir, el tratamiento de un diente sin "taladrar") no funcionará en este caso, ya que se usa para manchas cariosas, cuando el esmalte aún no está colapsado. En consecuencia, solo la preparación del taladro es apropiada en este caso. Pero no se debe tener miedo de este procedimiento, ya que el tratamiento del esmalte con boro se realiza solo durante unos minutos, bajo anestesia y con el objetivo importante: eliminar el diente de tejidos cariados salpicados de bacterias que lo disuelven. ¡Así que busque un buen dentista y una buena recepción para usted!

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  11. Anónimo:

    Mi quinto diente se deterioró por el miedo a los tratamientos dentales durante la infancia. El diente no duele. Consiguió el coraje, fue a una clínica pagada.El dentista-terapeuta, mirando la foto del diente, dijo que sería posible hacer algo. Y el médico ortopédico, habiendo mirado el diente y lo pinchó con un trozo de hierro (pido disculpas, escribo de manera más simple, sin sarcasmo), dijo que los tejidos son blandos, que es mejor quitarlos, porque solo desperdiciarán dinero (tratamiento, pin, etc.). Le crei, porque Al pinchar, sentí que el diente era blando como si. Ahora creo que ... Vaya de inmediato a entregar, eliminar o, quizás, guardar de alguna manera. Pregunta: ¿Puedo hacer algo? Y más ... Para los que tienen miedo, tímidos y tirones con dientes podridos. No apriete, vaya al menos a una consulta, y será más fácil para usted. Como me dijo el dentista, "la caries no desaparece por sí sola".

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Me temo que se enfrentan a la situación cuando se trata del llamado "diente controvertido". Desafortunadamente, sucede que las opiniones de varios especialistas en la misma ocasión se pueden dividir significativamente. Puede consultar con otros 2-3 dentistas en diferentes clínicas (lo bueno es que casi siempre es gratis si es primario) y entender qué punto de vista prevalece.

      Sin ver la condición de su diente, es imposible emitir un veredicto en ausencia solo por descripción, aunque el problema es claro en general.De hecho, todos los años en Rusia se extraen decenas de miles de dientes, que podrían conservarse, y casi lo mismo sigue sin perspectivas de existencia a largo plazo. Estas son las realidades de la vida: no siempre es posible "pegar" las indicaciones a una acción particular (curar o eliminar) por varias razones, que van desde el fuerte deseo del paciente de extirpar un diente incluso con una pequeña caries o pulpitis y terminar con una falta de deseo en el dentista o el equipo (materiales) para la salvación de los dientes.

      Puedo decir con seguridad que si un dentista-terapeuta y un ortopedista trabajan en la misma clínica, no vale la pena juntarlos con las "frentes". Es mejor ponerse en contacto con un par de otras clínicas y formarse una idea general. Un gran número de votos para la extracción de dientes lo convencerá sin preocupaciones especiales (y se arrepentirá en el futuro) de deshacerse de él, y los dentistas le dirán que lo mejor en el criterio de "precio-calidad" es adecuado para su reemplazo. Con una minoría de votos, sabrá cuál es la mejor manera de salvar un diente para que siga sirviendo durante muchos años.

      Responder
  12. Julia:

    Desde mi experiencia personal. Tuve un dentista ... ni siquiera recuerdo cuándo. Sí, sí, era el mismo MIEDO.A pesar de que lo vi a simple vista y con mi mente, entendí que empecé mis dientes despiadadamente. Una vez que la pared dental se rompió y tuve que hacer una cita. Por primera vez, todo el cuerpo y la voz temblaron de miedo, el corazón casi saltó del pecho. El resultado: se encontraron 14 dientes con caries, se tuvo que quitar un diente que tenía una pared rota, ya que no había nada que salvar. Y mucho dinero gastado y nervios, y el diablo sabe cuánto más gastar. Pero el tratamiento dental es completamente indoloro. Escuchar Sin dolor Ahora, en la cuarta década, entiendo lo mal que actué, sin pasar por los dentistas más de mil kilómetros. Ahora no hay miedo, siéntate tranquila y cómodamente en una silla y preocupate solo por poder salvar lo que es. Ahora solo hay un temor: al menos suficiente dinero para el tratamiento. Solo bromeo Ya llevo tres meses tratando, recogiendo cuidadosamente los recibos para emitir una deducción fiscal en el futuro ... Y todo esto podría haberse evitado si hubiera ido al médico hace muchos años ... Pero, por desgracia, esto ya no es posible. Así que ve a través del primer miedo. Asegúrese de que no haya dolor en absoluto, y luego, créanme, ya es mucho más fácil y el dentista se vuelve más querido para todos en el mundo.Buena suerte

    Responder
    • Anton Grigorievich Furs:

      Ay, todos diferentes. La anestesia local apenas funciona conmigo. Bueno, excepto que después de la décima inyección, y luego de estas inyecciones durante dos semanas, toda la boca estará hinchada.

      Responder
  13. Lyuba:

    Mi diente está podrido, el dolor es terrible, alrededor de la hinchazón hacia abajo ...

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentemente, en su caso estamos hablando de un proceso purulento que puede caracterizar periodontitis aguda, periostitis, abscesos, etc. Si hay indicaciones de extracción de dientes, es urgente retirarlo para evitar un mayor avance de la infección en los espacios maxilofaciales (de lo contrario, la situación puede empeorar significativamente, hasta la sepsis, una infección de la sangre). Si estamos hablando de periodontitis, a menudo se salva el diente. Es importante consultar a un médico a tiempo y hacer un diagnóstico para eliminar la fuente de infección purulenta de manera oportuna: a menudo esto no significa extracción de dientes, sino que se trata de un tratamiento paso a paso de los canales dentales, seguido de un llenado y restauración con un relleno, una pestaña o una corona.

      Responder
  14. Vasilisa:

    Hola, hace dos meses reinstalé un sello en una clínica pagada, mis nervios fueron removidos hace mucho tiempo.El médico me puso un sello, y cuando hizo esto (por cierto, limpió los canales y puso un sello sin anestesia, así lo decidió), se sintió como si hubiera puesto algo que expandió mi diente y luego trató de apretarlo. Estaba tan asustada que salté sobre la silla. En casa, descubrió que el diente estaba roto, ligeramente, pero a lo largo de toda la longitud. Una semana después, apareció el olor y el sabor de la podredumbre. Con este diente tenía miedo de comer. Después de otras dos semanas, un diente se cayó, y algunas veces en la mañana duele, a veces hubo dolores severos en la noche. Y así, todavía lo voy a arrebatar. Simplemente no entendí por qué sucedió ...

    Tengo una mala situación con todos mis dientes, aunque la limpio dos veces al día y enjuague después de comer, retire las piezas. Caries en todos los dientes inferiores, en algún lugar de todos los dientes huecos (tengo 20).

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola A juzgar por la descripción, la complicación fue más probable debido al hecho de que el médico violó las reglas para la restauración del diente. O no tuvo en cuenta las indicaciones para su recuperación: era posible que se necesitara un tratamiento ortopédico, en lugar de un relleno.

      Con respecto a la destrucción progresiva de los dientes por caries a la edad de 20 años: como usted entiende, la placa juega un papel clave en el desarrollo de un proceso de caries.En consecuencia, no cepillas tus dientes en todas las superficies. Muy a menudo, los dientes comienzan a descomponerse primero en el área cervical donde se acumula la placa, especialmente en las superficies de contacto (entre los dientes), cuando una gran cantidad de alimentos entra en los huecos entre los dientes y permanece allí, "pudriéndose". También afecta a las superficies de masticación de los dientes, donde hay agujeros en los dientes (fisuras), desde donde es difícil limpiar los alimentos.

      No es tan difícil limpiar los espacios interdentales: hilo dental o irrigador para ayudarlo. Las caries que ya se han formado no desaparecerán de una buena higiene: se requiere el tratamiento de estos dientes, y cuanto antes mejor. Pero es importante mantener la prevención de caries en los dientes aún sanos. Recomiendo una consulta interna con el dentista acerca de esto: es posible que en su caso existan requisitos previos adicionales para la rápida destrucción de los dientes por caries.

      Responder
      • Anton Grigorievich Furs:

        Y te aconsejaría una cosa: dejar de comer azúcar por completo. Solo esto me ayudó en mi tiempo. Y el cepillado de los dientes era bastante pequeño, sinceramente.

        Responder
  15. Elena:

    Recientemente sellé mi diente (hace un mes), ayer, por casualidad, descubrí una grieta vertical negra en el costado.¿Debo volver a tratar el mismo diente? ¿Y por qué entonces el doctor no hizo nada con eso?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El hecho es que algunos dentistas a veces ignoran la pequeña pigmentación, que en teoría solo puede ser una mancha cariosa, o simplemente no notan áreas problemáticas en el curso del trabajo debido a un descuido.

      Como de acuerdo con su descripción, no está claro qué es una "grieta vertical negra" y qué tan peligroso es para un diente, recomiendo ir al dentista nuevamente (mejor para otro médico). Y ya entonces intencionalmente para averiguar si vale la pena hacer alguna intervención.

      Responder
  16. Alexey:

    Sí, ya que estos médicos eran Konovalov, y se quedó! Hoy, gracias a ellos, perdí otro diente, ¡y acabo de romper con el relleno fotopolimerizable! Por otra parte, la calidad del material fotopolimerizable es alta, ni siquiera se agachó durante unos 7-10 años de estar en el diente. Inmediatamente claro - burgueses, no nuestras "aletas" hechas. Pero, maldita sea, nuestro médico hace 7 años (no recuerdo exactamente, tal vez hayan pasado los diez) cuando instalé este sello, ¡estúpidamente limpié mi diente de caries! Y aquí está el resultado: durante estos 7-10 años, el diente se pudrió lentamente desde el interior, sin dolor e imperceptiblemente.Y como resultado, me separé con un relleno de superclase, ¡y ahora perdí mi próximo diente debido a nuestros tontos médicos (bueno, o pequeños tontos)! Y nunca me arrepentí de dinero para el tratamiento dental y siempre fui a médicos pagados. Recientemente, miré mi boca en el espejo y vi que prácticamente todos mis dientes llenos tienen manchas oscuras, y esto, su madre, estos médicos, significa que todos, con algunas excepciones, limpiaron mal la cavidad dental antes de instalar los empastes.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si estamos hablando de oscurecimiento en los dientes "vivos", entonces sí, el proceso carioso puede desarrollarse bajo el relleno insuficientemente establecido.

      Además, todavía hay un momento (más común): después de la extracción, el diente en sí puede oscurecerse + se vuelve frágil, ya que sus tejidos ya no reciben nutrición. Es por eso que la mejor manera de trabajar con dientes pulposos que tienen paredes delgadas es la restauración con la pestaña + corona, y no rellenar con fotopolímeros, incluso con alfileres. Sea una opción más costosa, pero con una manipulación de alta calidad de la parte técnica, el diente se puede mantener durante 15 años o más.

      Responder
  17. Galina:

    Buen dia Rayas oscuras en los dientes: ¿deben tratarse o es el "capricho del paciente"? El médico no dijo nada ... traté dos dientes, dijo que no hay más agujeros))

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si es caries, entonces definitivamente necesitas tratar tus dientes. Si es una pigmentación o una lesión no cariosa, decida a su criterio, ya que la solución (o no la solución) de las cuestiones estéticas depende en gran medida de la persona. Consulte a otro dentista y, para estar seguro, puede obtener 2-3 opiniones independientes que le darán confianza adicional en las acciones futuras.

      Responder
  18. Lisa:

    Hola tengo 11 años Me duele un diente, decidí leer. Por la noche, el diente no duele tanto. Así que, homenajeado y asustado ahora acude al dentista. Pero no quiero perder mis dientes.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Hoy en día, casi todos los procedimientos se realizan con anestesia. Es decir, el tratamiento en la mayoría de los dentistas es indoloro. La única dificultad es encontrar un buen dentista con equipo de alta calidad. Pero la mejor manera es ponerse en contacto con un médico al que se acerquen sus familiares, amigos y conocidos que estén satisfechos con su trabajo.De esta manera, puede encontrar a su dentista, entablar amistad con él, ya que tendrá que solicitar regularmente una larga vida en diferentes situaciones, lo que ayudará a mantener sus dientes hasta la vejez. Recomiendo que esto se haga lo antes posible, ya que a su edad casi siempre los dientes son todos permanentes, y con dolor regular puede ser una cuestión de complicación de la caries, que a menudo es una de las razones de la extracción dental.

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    • Anton Grigorievich Furs:

      En algunas clínicas, realizan este procedimiento: usted inhala cierta cantidad de "gas de risa" a través de la máscara antes del tratamiento, y se siente tan bien y tranquilo que no tendrá miedo de nada. Lo principal, por supuesto, es que no tiene contraindicaciones, pero esto lo decide el médico después del examen, según el estado de salud y la presencia de algunas otras enfermedades.

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  19. Eugene:

    Hola, y ¿qué medios pueden matar las bacterias que causan la caries? Yo, por ejemplo, enjuago mi boca con agua con sal o soda, o peróxido de hidrógeno diluido en agua, o furatsilinom. Lo que pulí mi boca, ¿mata las bacterias o no?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Estos métodos son prácticamente ineficaces, ya que está científicamente comprobado que la caries se produce debajo de la placa dental, lo que requiere una limpieza mecánica. Los antisépticos pueden suprimir parcialmente la actividad de las bacterias en la cavidad oral, pero bajo una placa densa para destruir todas las bacterias no tendrá éxito. La placa debe “moverse” con un cepillo de dientes, y las superficies de contacto de los dientes requieren un cuidado especial: el uso de hilo dental o irrigadores. El peróxido de hidrógeno es una herramienta agresiva y es solo para uso profesional, ya que si se usa incorrectamente puede causar quemaduras en la membrana mucosa.

      Para garantizar una prevención verdaderamente efectiva de la caries, primero debe comunicarse con su dentista y realizar una higiene bucal profesional (limpieza de la placa dental y de la piedra), y luego en casa mantener un alto nivel de higiene con un cepillo de dientes y una pasta dental, que el dentista seleccionará problemas existentes Si es con encías, entonces para aliviar el proceso inflamatorio de las encías; si con lesiones cariosas, luego del tratamiento de caries - terapéutico y profiláctico con flúor; si los dientes sensibles ohay abrasión de la pasta de esmalte, con un contenido reducido de abrasivos ("para dientes sensibles"). Y lo que te enjuagues la boca, suprime parcialmente la microflora, pero a menudo daña más que ayuda a resolver problemas.

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  20. Veronica:

    Volé un sello, y bajo el sello todo negro. Y la pared del diente se tambalea, pero no hay dolor. En algunos lados hay puntos negros en un lado y en grandes cantidades. ¿Qué hacer con él?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Con un alto grado de probabilidad bajo el sello de recurrencia de caries, es decir, hay tejidos cariosos. Casi siempre, la pared se rompe debido al hecho de que el diente está "muerto" y tiene una fuerte destrucción cariosa. Si el diente fue pulpeado previamente, entonces se necesita una instantánea para diagnosticar un posible proceso inflamatorio y la calidad del llenado del canal. Si el diente está "vivo", a menudo es suficiente verificar el grado de caries dental para decidir si se elimina el "nervio" o no. A menudo, el médico se inclina a extirpar el nervio y, como ya ha recibido tratamiento para la caries, es posible que no se pueda rellenar por segunda vez sin un tratamiento de endodoncia.

      En los dientes restantes, estoy casi seguro de que también hay lesiones cariosas, ya que los puntos negros sobre los que se escribe generalmente indican exactamente esto (con mucha menos frecuencia, manchas pigmentarias).Estoy seguro de que necesita un tratamiento urgente de caries, pero solo un médico determinará las tácticas de tratamiento después de llevar a cabo las medidas de diagnóstico.

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  21. Vencedor:

    Buenas tardes Quería preguntar, ¿es realmente tan bueno el ultracarine?

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    • Hola victor Ultracain en odontología se usa para una variedad de procedimientos, incluso durante la cirugía (el medicamento tiene un alto nivel de anestesia debido a su composición). Sin embargo, no importa qué tan seguro sea este anestésico, en comparación con sus análogos, todavía tiene sus propias contraindicaciones. Por lo tanto, si tiene una intolerancia a algunos medicamentos, definitivamente debe notificar a su médico con anticipación.

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  22. Elena:

    Hola Un diente se colapsó con un relleno, oscurecido en un mes. Ahora el diente comenzó a doler y le dolió la encía. El diente tiene dos lados destruidos, el tercero también ha comenzado el proceso de destrucción. El hecho es que tengo 9 meses de embarazo. No se que hacer ...

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