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Media caries

Con una caries promedio, el proceso de destrucción afecta no solo al esmalte dental, sino también a la dentina debajo de él ...

Según las estadísticas, es la caries promedio, según se diagnostica, que se encuentra en la práctica del dentista con mayor frecuencia. A pesar de la patología aparentemente insignificante y su gravedad "promedio", puede conducir a problemas muy graves (si no se toman las medidas necesarias a tiempo).

Para comprender mejor el hecho de que el proceso ya se está ejecutando, es útil tener una idea acerca de las etapas condicionadas de la caries, lo que sucede:

  • Inicial (a veces dicen sobre la etapa de manchas blancas o de tiza; en esta etapa solo se produce una desmineralización del esmalte dental);
  • Superficial (colapso del esmalte dental);
  • Medio (esto ya es la destrucción activa de la dentina, que se encuentra debajo del esmalte dental protector);
  • Profundo (el proceso patológico se acerca mucho a la cámara pulpar del diente).

Si las dos primeras formas son a veces difíciles de diagnosticar y con frecuencia son similares a la pigmentación congénita habitual en los dientes, lo que no produce consecuencias negativas, entonces la caries promedio es casi siempre fácil de identificar.

Como regla general, en esta etapa el proceso patológico se determina fácilmente visualmente.

En una nota

A menudo, en la etapa inicial, la caries puede estar en una forma compensada (en un estado de "dormir") durante más de 5-10 años, prácticamente sin desarrollar más y sin causar problemas. Mientras que la caries promedio generalmente no es crónica: como regla general, la patología progresa con bastante rapidez, la cavidad cariosa se profundiza y se expande. Como resultado, como primera consecuencia (y no la más peligrosa), se desarrolla la pulpitis del diente, que se caracteriza por dolores severos.

Resulta que el paciente a menudo acude al dentista solo cuando hay problemas claramente tangibles en los dientes. Afortunadamente, no todo es tan malo: la caries promedio, teniendo en cuenta la especificidad y la profundidad del daño tisular, es exactamente la forma cuando puede:

  • Determinar con precisión su localización (excepto en situaciones específicas). Es decir, en la mayoría de los casos, es posible correlacionar los síntomas de un paciente con un diente en particular durante un examen en el dentista;
  • Para preservar el tejido dental tanto como sea posible (la preparación de un taladro se realiza a una profundidad relativamente pequeña);
  • Es indoloro y con costos de tiempo mínimos para poner un sello o para realizar una restauración artística de alta calidad del diente frontal en una sola visita;
  • Para llevar a cabo el tratamiento con costos financieros mínimos por parte del paciente (en comparación con las complicaciones de la caries: pulpitis o periodontitis, cuyo tratamiento puede costar hasta 10 veces más). Además, el tratamiento de la caries promedio, en contraste, por ejemplo, desde la profundidad, generalmente elimina el uso de almohadillas médicas, así como las visitas innecesarias al dentista.

La foto de abajo muestra la caries promedio localizada en la fisura (agujero) de los molares:

Las fisuras de los dientes de masticación a menudo se ven afectadas por la caries, ya que hay una acumulación de restos de alimentos.

En una nota

Cuando se requiere una preparación dental, el tratamiento de cualquier grado de negligencia por caries se acompaña del uso de enfriamiento por aire y agua, pero no todas las clínicas tienen su nivel perfecto. Es por eso que la "perforación" de un diente con caries profundas está plagada de sobrecalentamiento de la pulpa cercana (el llamado "nervio"). Con una caries promedio, el uso del enfriamiento también es obligatorio, pero los riesgos de pulpitis después de dicho tratamiento se reducen prácticamente a cero debido a la cavidad poco profunda.

Preservar un diente con una pulpa sana es la solución más preferible, en contraste con el costoso tratamiento intra-canal, que casi siempre se lleva a cabo en unas pocas visitas.Además, un diente "muerto" (sin pulpa) puede oscurecerse con el tiempo, volverse frágil y significativamente menos resistente al estrés. Por lo tanto, es mejor no demorar y llevar a cabo una reorganización planificada (eliminación completa de las lesiones cariosas) ante los primeros signos de un proceso carioso.

 

Los principales signos de caries promedio: cómo identificar el problema en el tiempo

Si la mayoría de las formas iniciales y superficiales de caries pasan desapercibidas, entonces la caries promedio puede identificarse fácilmente incluso en el hogar.

Aquí hay un ejemplo del inicio de una historia médica estándar:

"El paciente se quejó de dolores recurrentes de dulce y frío, que surgieron por primera vez hace dos días desde el momento del tratamiento ..."

¿Qué diagnóstico sospechará primero el dentista? Por supuesto, la caries promedio, como la patología más común para tales síntomas: cualquier irritante, golpear una dentina desnuda, puede causar dolor a corto plazo. La irritación de las terminaciones nerviosas de la dentina puede ser química (salada, dulce, ácida), mecánica (alimentos sólidos) y temperatura (frío, caliente). Visualmente, un defecto carioso superficial, generalmente de color oscuro y forma irregular, se determina en el diente.

Caries media en el diente frontal.

En una nota

En el hogar, tales defectos no siempre pueden identificarse correctamente, pueden verse como manchas, puntos o surcos de color grisáceo o marrón. Si tal defecto está en la brecha interdental, entonces puede ser difícil de notar. Los defectos en los molares pequeños y grandes inferiores son claramente visibles (en adelante, el ejemplo se muestra en la foto).

Proceso cariado en la fisura del diente inferior de masticación.

A veces, las quejas de dolor pueden estar completamente ausentes, pero la aparición de manchas de caries cambia a peor con el pasar de cada mes, y este es un indicador del 100%, no de un defecto congénito, sino de un defecto adquirido, es decir, de caries. Solo un dentista podrá aclarar la etapa del proceso de caries recolectando información adicional: especificando el historial médico, examinando la cavidad bucal, sondeando el diente carioso. A veces también se pueden utilizar métodos instrumentales de investigación (diagnóstico de rayos X, EDI).

De la práctica del dentista.

Durante el diagnóstico, la coincidencia de los síntomas en un paciente con un cuadro clínico en la cavidad oral es crucial. Si las quejas se relacionan con dolores agudos y (o) prolongados, espontáneos o durante mucho tiempo que no pasan de los estímulos mencionados anteriormente, casi el 100% ya está hablando de la complicación de la caries (pulpitis o periodontitis).No importa si en el pasado hubo tales dolores, o se ven obligados a "escalar en la pared" en el momento dado, y tampoco importa si hay una gran cavidad cariosa, o apenas perceptible.

Por el contrario, si el paciente se enfoca solo en el dolor menor a corto plazo de los irritantes, y aparece una cavidad de caries profunda bien definida en el diente, entonces, a pesar de los síntomas, el médico ya no trata la media sino la caries profunda (si es necesario) tratamiento dental intracanal.

Hoy en día, los principales métodos de diagnóstico son detección, EDI (diagnóstico de donante eléctrico) y diagnóstico de rayos X. Al sondear una caries promedio, la sonda aguda se "atora" en la cavidad cariosa, y el paciente a menudo informa sobre la aparición de dolor cuando la sonda se aplica a la frontera esmalte-dentinal. Los indicadores de EDI en este caso varían de 2 a 6 μA, y en la fotografía de rayos X, la cavidad cariosa se define como de una profundidad insignificante.

 

¿Y qué sucede, de hecho, con el diente durante la destrucción cariosa?

Bajo ciertas condiciones, mucho antes de que se aprecie visualmente la caries dental, comienzan los procesos que desencadenan el mecanismo de "caries" del diente.La velocidad de estos procesos depende de muchos factores.

La tasa de caries dental debido al proceso de caries es diferente para todas las personas y depende de muchos factores, incluidas las características individuales del organismo.

Además de la estructura del esmalte determinada genéticamente, también hay factores generales y locales que afectan directamente la salud dental.

Aquí hay un ejemplo simple: toda la vida de una persona estaba bien con sus dientes, pero de repente, por alguna razón u otra, se desarrolla la enfermedad xerostomía (salivación reducida). Y, literalmente, durante los próximos meses, se desarrollan múltiples caries en los dientes, desde la etapa inicial hasta la etapa intermedia y profunda. La razón en este caso es que la saliva (que a menudo se denomina "esmalte dental líquido"), que contiene un complejo de componentes minerales que son muy importantes para la salud de los dientes, ha dejado de ingresar al esmalte dental. En otras palabras, se perturbó el equilibrio y los dientes "cayeron" rápidamente.

Como regla general, el desarrollo de caries no está completo sin la principal causa local de desmineralización focal: esto es causado por los carbohidratos y la placa dental (esta combinación libera ácidos orgánicos en la superficie del esmalte, que disuelven su red cristalina). Debe tenerse en cuenta que la placa se forma unas pocas horas después de cepillarse los dientes y que los carbohidratos absorbidos (especialmente en grandes dosis) son el alimento favorito de las bacterias.Principalmente del grupo Streptococcus mutans. La transformación biológica de los azúcares en la placa desencadena la introducción de ácidos orgánicos (lácticos, pirúvicos, etc.) en las capas superficiales del esmalte con la formación de un sitio de desmineralización focal.

Desmineralización focal del esmalte: esta es la caries inicial, que comienza a determinarse visualmente en forma de un punto mate, blanco o ya ligeramente pigmentado en la superficie del diente.

La foto muestra un ejemplo de caries en la etapa de manchas blancas en los dientes frontales del niño:

Las manchas blancas son áreas de desmineralización del esmalte dental.

Es esta etapa del proceso de caries la que puede ser reversible con un complejo de procedimientos de recuperación lanzados oportunamente: la remineralización y la fluorización. Con un mayor ablandamiento del esmalte, su estructura se destruye de forma irreversible, se forma la caries de la superficie y, con el tiempo, las bacterias comienzan a destruirse y la dentina.

En la etapa de caries promedio, como regla general, se produce una destrucción bastante rápida de la dentina, cuya estructura porosa está llena de muchas bacterias cariosas. Sin embargo, la forma más grave y desatendida de la caries es la forma profunda, cuando, en el contexto de la rápida destrucción de la estructura de la dentina, se forma una cavidad cariosa profunda. Al mismo tiempo, solo quedan unos pocos milímetros (a menudo incluso fracciones de un milímetro) antes de la pulpa, y la parte inferior de la cavidad está cubierta con tejidos dentales suavizados, pigmentados y en descomposición. La caries profunda personal es más peligrosa desde el punto de vista de la transición a una enfermedad más grave: la pulpitis.

Así es como se ve la caries profunda:

Caries profundas del diente inferior de masticación.

Es interesante

Existe el mito de que un diente malo puede "infectar" a los vecinos cercanos con caries. Esta idea errónea se inspira en el hecho de que, en el tratamiento de un diente en el diente adyacente, a menudo también se encuentra una lesión cariosa.

De hecho, la caries es un proceso patológico exclusivamente local. Durante el uso de carbohidratos fácilmente fermentables, las brechas entre los dientes son, literalmente, restos de comida obstruidos. Y dado que la cultura de limpieza de brechas dentales en Rusia aún no se ha arraigado lo suficiente, la pared dental comienza a disolverse con la aparición de cavidades aún más grandes para la retención de alimentos. Al mismo tiempo, la pared adyacente, incluso teniendo en cuenta la estructura mineral inicialmente normal, con un "depósito de alimentos" tan franco comienza a deteriorarse.

Por cierto, esta es la razón por la que las personas con grandes huecos entre los dientes a menudo no tienen caries en las paredes laterales. Bueno, aquellos que regularmente y correctamente usan hilo dental o irrigadores además de cepillos.

 

¿Cómo puedo eliminar rápidamente el dolor sin recurrir a las píldoras?

La caries promedio puede ser asintomática, pero en la mayoría de los casos existen manifestaciones clínicas características de la enfermedad. Si aparecen incluso los dolores a corto plazo de dulce, caliente y (o) frío, es importante buscar la ayuda de un dentista lo más rápido posible para no llevar la materia a la pulpitis.

Si en una clínica privada aún pueden reunirse y hacer una cita lo antes posible, pueden hacer una cola en una institución presupuestaria: durante una semana o incluso un mes, dependiendo de la carga de trabajo del dentista. Esto es especialmente característico de la recepción por parte de OMS (es decir, de forma gratuita).

En otras palabras, la mayoría de las personas con mala dentadura necesitarán esperar algún tiempo antes de visitar a un médico. Veamos cómo se puede reducir el dolor durante este tiempo, para que se sienta lo más cómodo posible antes de visitar al médico.

Con una caries promedio, los dolores pueden ser de corta duración, pero a veces bastante fuertes. El clásico del "género" es la ingestión de un dulce dulce (por ejemplo, toffee) en las fisuras (huesos) de un diente de masticación. En este caso, estamos hablando de la aparición del dolor del dulce, que se elimina con la rápida eliminación del estímulo: cuando se enjuaga la boca con agua tibia, los azúcares se evacuan del área del defecto carioso y el dolor pasa instantáneamente.

Con la caries promedio, un simple enjuague de la boca con agua limpia generalmente le permite deshacerse rápidamente del dolor.

En una nota

Con caries profundas, el cierre de la cavidad cariosa con un pedazo de vellón ayuda y su reemplazo periódico varias veces al día.

Con el dolor regular de frío y calor, la única salida es abstenerse de alimentos y bebidas fríos y calientes (antes del tratamiento). Tomar pastillas para el dolor en tal situación es inapropiado.

Es interesante

El defecto cargado puede localizarse no solo en la superficie de masticación de molares y premolares, sino también en el área cervical, cerca de la encía, o incluso ligeramente debajo de ella. Por lo tanto, también es importante eliminar los irritantes de los alimentos, para no provocar la aparición de dolor.

Además, como se señaló anteriormente, a menudo hay cavidades cariosas en las superficies de contacto de los dientes (en otras palabras, entre los dientes, donde el cepillo no penetra).Y en algunos casos resulta que una persona puede experimentar dolor a largo plazo, porque no sabe cómo limpiar el espacio entre los dientes de los "escombros", que pueden ser dulces, carne y pan de jengibre. Para aliviar el dolor rápidamente, es suficiente usar palillos de dientes, hilo dental, cepillos especiales o irrigadores.

 

¿Qué puede amenazar la caries media, si se retrasa con el tratamiento del diente?

Debe entenderse que la caries promedio ya corresponde a la destrucción irreversible de los tejidos dentales (estos tejidos no se pueden restaurar, pero solo se puede colocar un sello, que en cierta medida los reemplazará). Cada vez que se prepara un diente, se debilita, a veces ligeramente, y a veces de manera significativa. Y cuanto más se retrase el tratamiento, mayor será la cavidad cariosa, más tejido necrótico tendrá que extirpar el médico y más débiles serán las paredes del diente.

Sin embargo, si el tiempo no entra en tratamiento, generalmente la caries primero conduce a la formación de un defecto profundo con la posterior penetración de la infección en la cámara pulpar, donde causará la inflamación del haz neurovascular. El resultado es pulpitis o periodontitis.La mayoría de las veces, la secuencia es la siguiente: primero, la pulpitis se produce en el diente con dolor agudo espontáneo, y después de un tiempo desaparece el dolor: el "nervio" dental muere y se forma un centro de inflamación en la raíz del diente (periodontitis).

Etapas del desarrollo del proceso carioso con la transición a complicaciones - pulpitis y periodontitis.

Los períodos de transición de la caries media a la pulpitis son individuales. Es muy posible caer en la categoría de "afortunados" (y estos se encuentran en la práctica del dentista), cuando todas las etapas de la caries dental son asintomáticas o con poco o ningún dolor. Después de un tiempo, solo queda un diente muerto podrido con bolsas de pus en las raíces (quistes) en la boca; por regla general, un médico solo puede ofrecer su extracción.

También hay muchos ejemplos en los que, durante varios meses, una caries no tratada se convierte en una forma de pulpitis, en la que el paciente puede tomar literalmente un puñado de analgésicos, pero no le ayudan. E incluso si la pulpitis se convierte en periodontitis, todavía no significa una reducción del dolor. La periodontitis suele ser un proceso purulento, cuando la cara se vuelve asimétrica y, en el mejor de los casos, se secreta pus a través de la fístula en la boca, y en el peor de los casos, se encuentra debajo de la encía cerca del diente cariado, que se acompaña de un intenso dolor pulsante, que aumenta al morder el diente.

La foto de abajo muestra una fístula en la encía sobre el diente frontal "muerto":

A través de la fístula ubicada en la encía sobre el diente, el pus se evacua hacia la cavidad bucal.

De la práctica del dentista.

Es muy difícil anestesiar a estos pacientes en el lugar donde se encuentra el exudado purulento. A menudo es necesario tomar varios enfoques para introducir una solución anestésica al menos un poco, ya que la región de la raíz cercana simplemente no contiene físicamente un exceso de líquido. Es por eso que varios dentistas están limitados durante la primera visita solo a un corte a través del pliegue de transición, de modo que la próxima visita puede tratar condiciones más cómodas durante el tratamiento (en primer lugar, para el paciente).

Además de la pulpitis y la periodontitis, existen otros efectos negativos. En particular, una infección cariosa en última instancia puede tener un efecto negativo en la salud general:

  • Socavar la inmunidad;
  • Provocar enfermedades cardiovasculares;
  • Iniciación de procesos inflamatorios en las articulaciones.

Por otra parte, se debe decir acerca de un grave error de los padres que deliberadamente no tratan las caries en los dientes de leche en los niños, guiados por los siguientes principios:

  1. Si duele mucho, entonces lo trataremos o lo sacaremos, de todos modos, porque los dientes de leche se caerán;
  2. Por qué tratar los dientes de leche, si son reemplazados por los permanentes.

Desafortunadamente, una gran cantidad de personas siguen estos principios, lo que pone en riesgo la salud de sus hijos (y esto no se trata solo de la salud dental). El hecho es que en los niños con dientes de leche, las etapas de la caries "vuelan" en cuestión de semanas, y un diente en 1-2 meses puede convertirse en una amenaza de propagación de la infección en todo el cuerpo. En este caso, la infección purulenta puede sufrir daños irreversibles y los primordios de los dientes permanentes, que nunca fueron destinados a cortarse.

La falta de un tratamiento oportuno de la caries de los dientes de leche en un niño puede dañar seriamente la salud del bebé en general.

El tratamiento temprano de la caries inicial, media o profunda de los dientes de leche en la odontología infantil no solo protegerá el germen de un diente permanente de los efectos negativos de la infección, sino que también salvará al niño de los momentos difíciles de un tratamiento difícil cuando se produce un dolor agudo, de una extracción prematura y, en algunos casos, de celulitis Sepsis y otras complicaciones odontogénicas potencialmente mortales.

 

Lo que le espera en el consultorio del dentista: las etapas del tratamiento de la caries media

Cuando el médico hace un diagnóstico de "caries promedio" (o, en el caso de la designación ICD-10, "caries de dentina"), el tratamiento generalmente se realiza en una visita.

En este caso, quizás, la pregunta más candente que interesa a los pacientes, ¿qué tan doloroso será el procedimiento? Por lo tanto, todo depende de la situación clínica específica: en algunos casos, una inyección de anestesia antes del tratamiento para la caries puede no realizarse.

Anteriormente (en odontología soviética) esta pregunta casi siempre la resolvía un médico. Como resultado, muchas personas incluso tienen un cierto estereotipo de que la anestesia se realiza solo para extraer un diente o cuando se extrae un "nervio". Ahora todo ha cambiado radicalmente: a menudo los pacientes, que sienten miedo de una inyección de pánico, piden al dentista que trate la caries media sin anestesia; o, por el contrario, piden asegurarse de ponerse una inyección, incluso si el uso mínimo de un taladro dental es.

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la caries promedio es indoloro debido al uso de anestésicos.

En una nota

Dado que las unidades dentales modernas están equipadas con enfriamiento por aire y agua con parámetros mínimos de vibraciones de la punta, en la mitad de los casos, incluso sin anestesia, durante la preparación de los dientes, con caries promedio, no se producirá dolor.

¿Puedo elegir anestesia en el tratamiento de la caries?

La anestesia general (anestesia) prácticamente no se usa en el tratamiento de la caries (con raras excepciones, cuando hay varias indicaciones, por ejemplo, intolerancia a los anestésicos locales, un pronunciado reflejo nauseoso que interfiere con la manipulación, pánico ante cualquier procedimiento dental). Elegir la anestesia solo por un capricho conlleva muchos más riesgos, en lugar de usar anestesia local.

La sedación se utiliza con mayor frecuencia cuando el paciente está consciente y es capaz de cumplir las órdenes de un médico, pero al mismo tiempo permanece en un estado relajado (el uso de la sedación en la odontología infantil es especialmente importante).

Nos hemos ocupado de la anestesia (esta es la primera etapa); ahora pasaremos a considerar otras etapas del tratamiento de la caries:

  • Preparación de los dientes. En otras palabras, lo está limpiando de "caries", es decir, aquellos tejidos que se ablandan e infectan. Se trata de esmalte oscurecido (negro), dentina suavizada y pigmentada, etc. Es la calidad de este paso lo que determina si la caries continuará bajo el relleno o no. Si al médico no le importaba limpiar la cavidad de todo lo que era superfluo,luego, después de un tiempo, se puede observar un oscurecimiento debajo del relleno y alrededor del mismo, pérdida de llenado y, en casos más graves, el desarrollo de pulpitis o periodontitis;Disección de lesiones cariosas con un taladro.
  • Tratamiento médico de la cavidad preparada. Esta es una etapa importante en el diseño final de la cavidad para un futuro llenado, que implica el tratamiento médico del fondo y las paredes con antisépticos. Uno de los más populares actualmente es una solución acuosa de clorhexidina al 2% y preparaciones a base de esta ("Consepsis", por ejemplo), compatibles con los modernos materiales compuestos de fotopolimerización;
  • La introducción de una junta aislante bajo el sello. Esta etapa es relevante solo cuando se usan materiales de relleno, que tienen en su composición componentes que actúan agresivamente sobre la pulpa del diente. En la actualidad, en relación con el uso de tecnologías modernas de sellado con materiales "ligeros", en cumplimiento de los protocolos de trabajo con sistemas adhesivos, no se requiere colocación (revestimiento). Los sistemas adhesivos son adhesivos especiales que le permiten unir materiales diferentes;
  • La etapa final en el tratamiento de caries: rellenos de relleno (relleno) o restauración estética.

El material del relleno es prácticamente indistinguible de los tejidos dentales naturales.

En una nota

Aquí vale la pena decir algunas palabras sobre la diferencia entre el relleno y la restauración estética. Cuando se trata de organizar los empastes, se refieren a materiales o tecnología que no permiten una restauración suficiente de la estética perdida del diente. En primer lugar, se refiere a los sellos, que no deben hacerse en capas, es decir, el trabajo con ellos procede según el principio: lo han mezclado, lo han llevado a la cavidad, han esperado y, cuando se endurece, se ha pulido. Si de alguna manera se puede devolver la función con dichos materiales (cementos, amalgamas, compuestos químicos), entonces la estética y la forma original no se pueden restaurar.

Es posible restaurar la forma y el color únicos del diente solo con compuestos fotopolimerizables adecuados para la restauración. Especialmente valiosos son los materiales para la restauración artística. Es una restauración artística que permite formar todos los aspectos únicos de la forma y las características de color de un diente para que no pueda distinguirse de su diente nativo, incluso en un examen más detallado. A menudo, tales trabajos tienen derechos de autor, y tal tratamiento de la caries requiere mucho tiempo.

 

Lo que influye en el costo del tratamiento.

Desde el punto de vista de la lógica y el sentido común, el precio para el tratamiento de la caries debe consistir en el costo de los materiales gastados (anestesia, material de relleno, etc.) y el costo del servicio.

El precio de las clínicas dentales tiene muchos matices, a veces no es obvio ...

En las instituciones presupuestarias para la admisión gratuita no hay tales categorías, pero a menudo tampoco hay interés del médico en hacer un trabajo de calidad, ni los materiales que son necesarios para esto. Las excepciones son aquellos casos en que se utilizan materiales y preparaciones que no están incluidos en la categoría de OMS y permiten que el médico reciba su porcentaje del trabajo realizado y que el paciente tenga una garantía para este servicio en forma de recibo.

La cola en el pasillo de la clínica dental.

En clínicas privadas, el precio del tratamiento dental a veces es impredecible, y es absolutamente imposible adivinar cómo se forma el costo final para una persona lejos de la medicina. Además, incluso los médicos de las clínicas vecinas a veces no pueden entender todas las complejidades de los precios de una organización en particular.

Y así es como se ve una sala de espera en uno de los dentistas privados.

Además de la calidad de los materiales para empastes y anestesia (más barato-más caro), hay una serie de elementos que también afectan la carga. Por ejemplo:

  • La clase de defecto carioso según el negro.Según la ubicación de la cavidad cariosa y la configuración del área afectada, el precio se determina para cada clase, ya que el tratamiento en algunos casos es mucho más complicado y requiere materiales y tiempo adicionales;
  • El número de superficies de dientes restaurados. Muchas clínicas incluso tratan el tratamiento de la caries promedio no solo por clases de caries, sino que también tienen en cuenta la cantidad de superficies de los dientes con las que tiene que trabajar. Por ejemplo, si la superficie de contacto de un molar se destruye, el precio para la segunda clase según Bleck es uno, y si el tratamiento involucra no solo la parte frontal, sino también la superficie posterior del diente, entonces la clínica puede solicitar un sello adicional por separado;
  • El uso de juntas bajo el sello. La introducción de una junta aislante antes de la colocación de un sello también puede afectar el costo del tratamiento;
  • Manipulaciones adicionales. Por ejemplo, con bastante frecuencia en las listas de precios de las clínicas se puede observar que las categorías individuales utilizan láser para preparar los dientes, un tratamiento antiséptico ultrasónico para aumentar la esterilidad, triturar y rellenar los empastes, etc.

Además, cuanto mayor sea el estado de la clínica, el nivel de organización y el equipo, y cuanto mayor sea el profesionalismo y (o) cuanto mayor sea el número de diplomas (certificados) de un dentista, mayor será el precio del tratamiento en promedio.

El nivel de la clínica y el equipamiento de sus oficinas también afectan el costo del tratamiento.

También se debe tener en cuenta que el costo de los servicios dentales en diferentes regiones de Rusia es significativamente diferente, de acuerdo con los niveles de bienestar financiero de la población. Por ejemplo, en Moscú, el tratamiento ideal de una caries promedio puede costar de 3 a 4 mil rublos, mientras que en Voronezh o Izhevsk el costo de los mismos procedimientos puede ser de 1500 a 2000 rublos. Si tratas muchos dientes, resulta un ahorro decente. Por lo tanto, existe un fenómeno tal como el turismo dental.

De la práctica del dentista.

Muchas personas creen erróneamente que la calidad del trabajo está determinada casi en un 100% por la calidad (costo) del material de relleno. De hecho, la mayor parte del éxito del tratamiento depende principalmente de la habilidad del médico, las condiciones de trabajo y el equipo adecuado. Puedes explicarlo con un claro ejemplo de la práctica.

Una tía está trabajando en el hospital estatal, que por una tarifa coloca a Filtek (Filtek), uno de los mejores y más caros materiales.Al mismo tiempo, se ajusta a 15-20 minutos de tiempo asignado por paciente por recepción (esto es muy poco). Como resultado, el paciente recibe un sello de excelente material con tejidos cariados dejados debajo de él (el médico simplemente no tiene tiempo para que cada paciente limpie todo a fondo). Y luego alguien tan afortunado: alguien tiene un sello que dura más, alguien menos. Así que los pacientes se van, lo cambian año tras año. Y en la siguiente oficina privada, un tío pone lentamente sellos, que son más baratos de comprar que Filtek del Gluma Comfort Bond Charisma. Al mismo tiempo, los empastes se mantienen perfectamente y el diente debajo de ellos no se deteriora y no duele, como en el primer caso.

 

Si tiene una experiencia personal de "citas" con caries, asegúrese de compartir sus impresiones dejando su comentario en la parte inferior de esta página. ¿Qué tan grave es la situación y vas a tratar tus dientes? ¿La caries causa algún inconveniente, o no se manifiesta? Miles de personas se encuentran en la misma situación, y tal vez esta información les sea útil.

 

Video interesante con un buen ejemplo de tratamiento de caries en los dientes inferiores de masticación: se muestran todas las etapas del proceso

 

Resulta que la caries puede infectarse?

 

 

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